Консультация невролога /

Спазм, напряжение — вопрос №3323146

73 просмотра

Здравствуйте, ощущаю спазм во всем теле, в горле как ком , спина , шея. Был стресс + пмс , и недосып . Днем весь день болела голова, выпила нурофен экспресс Вчера была ночью наверное была паническая атака, резко проснулась от тревоги и боль в грудине ,через 20 минут отпустило.Сегодня ночью уезжаю в отпуск,нужно выспаться. Что посоветуете выпить сирдалуд , тералиджен есть.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Спазм мышц тела и остальные симптомы больше характерны для повышенной тревожности в рамках стресса или тревожного расстройства. В таких случаях можно использовать тералиджен 1/2-1т на ночь до месяца. Если симптомы будут сохраняться дольше, то необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Или начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Принятый ответ
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Возможно рассмотреть прием тералиджена по 1/2 таблетки первый день, далее по 1 таблетке 1 месяц.
В дальнейшем при наличии тревожного расстройства рекомендуется рассмотреть прием Сертралина или Эсциталопрама.
Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза тералиджена. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Принятый ответ
Клиент
Как ПМС и малейший стресс начинается такое состояние, тревога ночная , в последнее время ком в горле появился , иногда ноги сильно потеют . Сейчас выпила тералиджен надеюсь будет спокойнее.Прям чувствую что нервная система перевозбуждена .
Невролог, Функциональный диагност
Бояться данных препаратов не нужно, сертралин разрешен даже во время беременности и грудного вскармливания, что говорит о его безопасности. Очень хорошо улучшают качество жизни)
Клиент
Я пила ранее золофт больше года . 7 месяцев как не пью.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если ранее хорошо переносили тералиджен, можно принять 1 таб на ночь.
Тералиджен назначается по 1 таб на ночь в течение 1-2х месяцев.
Если тревога и стресс будут сохраняться, тогда можно будет рассмотреть антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин), также психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Часто похожие симптомы могут возникать на фоне переутомления, постоянного эмоционального напряжения или стресса, когда происходит дисфункция в работе нервной системы проявлявшейся тревожностью и утомляемостью.
Первостепенно в таких случаях, как правило рекомендуется оптимизировать режим труда и отдыха, подключить физическую активность, наладить сон, в качестве понимания возможных причин тревоги , можно прочитать книгу Р.Лихи « Свобода от тревоги», использовать дыхательные практики по Бутейко.
Из Ваших препаратов подойдёт : Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес ( при необходимости дозировку повышают до 1 таб -3 раза в день )
+
дополнительно из нерецептурных препаратов: Магнелис или Магне-В6 и Афабазол
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, да ощущаю перевозбуждение , даже в последние пару дней ноги сильно стали потеть , книгу начала читать , ранее прорабатывала КПТ помогает справиться с паническими атаками .
Невролог
Обязательно к приему посоветую - Тералиджен, он обладает хорошим вегетастабилизирующим эффектом, хорош в стартовой дозировке от 5 мг+ к нему добавить препараты магния ( на выбор или магнелис или магнеВ6)
Клиент
Спасибо большое. Да я знаю, очень маме помог у неё бессонница была и нервный тик .
Клиент
Ком в горле тоже нервное ?
Невролог
Ощущение кома в горле может наблюдаться как симптом тревожного расстройства. Симптомы комка в горле не связаны с глотанием, шейный отдел позвоночника, головной мозг, спинной мозг не имеют к этому отношения, там ничего не сдавливается. Неврологических заболеваний, которые могут дать такие симптомы-нет.
Невролог
Добрый день! В вашем случае можно принять тералиджен 1 т на ночь. Но он ситуативный препарат, не лечит, а снимает тревогу на время.
При сохранении тревоги и симптомов назначаются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Клиент
До этого около 1,5 года принимала золофт , не пью ад 7 мес
Невролог
Золофт в какой дозировке ? Минимальная дозировка 100 мг. При недостойном эффекте до 200 повышают. Отменяют через год после прекращения симптомов.
Клиент
Пила 100 дозировку , до этого паксил пила . В общей сложности 2,5 года.
Невролог
Вероятнее всего дозировки было мало. 100 это минимальная эффективная дозировка.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель. или тералиджен
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Здравствуйте, подскажите возможно продуло кондиционером или спала не удобно , не могу шею повернуть до конца , боль .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность, паническая атака - беременна
21 января
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна