Посмотреть результаты копрограммы — вопрос №3324948

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Посмотреть результаты копрограммы — вопрос №3324948

Мария, Калуга

327 просмотров

11 июня 2025

Развилась желтуха на фоне приема антидепрессанта Золофт.

Возраст: 27

Хронические болезни: Миопия, сколиоз, генерализованное тревожное расстройство, гастродуоденит.

Вопрос закрыт

копрограмма

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 1 час назад

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Мария.Появление желтухи на фоне приёма Золофта может быть проявлением лекарственного гепатита и в таких случаях обычно отменяют препарат.
По анализу кала выявлены нарушения переваривания, а также обнаружены кристаллы лекарств, что подтверждает влияние медикаментов на работу ЖКТ.
В таких ситуациях обычно проводится биохимическое исследование крови —общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ и ГГТ. При повышении этих показателей, особенно билирубина и АЛТ, препарат отменяют и наблюдают за динамикой. Если ферменты приходят в норму после отмены — подтверждается связь с Золофтом. Временно могут использоваться гепатопротекторы, например, урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день 2–4 недели.
Были ли у вас боли в правом подреберье, изменение мочи и стула, тошнота или ухудшение общего самочувствия после начала приёма препарата?

Пожаловаться

Мария, 45 мин. назад

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. По анализам повышены АлАТ 504 и АсАТ 255 ед/л. Билирубин общий 39,6 и билирубин прямой 26,7 мкмоль/л. RDW 15,2%. В моче присутствует билирубин. По результатам УЗИ признаки перегиба желчного пузыря. По результатам ЭГДС недостаточность кардии, хроническая гастродуоденопатия, дуоденогастральный рефлюкс, тест на HP ++.

Пожаловаться

Мария, 42 мин. назад

Клиент

Елена Борисовна, препарат принимаю 2,5 месяца. Ухудшение самочувствия началось неделю назад. Моча темно оранжевая, кал зелёного цвета, тошнота, боли в правом подреберье и в эпигастрии, более сильные боли схватывают после еды.

Пожаловаться

Мария, 39 мин. назад

Клиент

На белках глаз, присутствует небольшая желтизна.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 29 мин. назад

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

В таких случаях помимо отмены препарата, как правило, используется урсодезоксихолевая кислота (Урсосан), а при выраженной слабости и признаках интоксикации — внутривенный курс Гептрала. При болевом синдроме обычно применяют дротаверин 40–80 мг до 2 раз в день или мебеверин по 200 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Мария, 20 мин. назад

Клиент

Хорошо, поняла. А с такими результатами анализов Золофт лучше отменить сразу или возможно постепенно снижать дозировку и прекратить прием препарата.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 5 мин. назад

Клиент

Все поняла. Елена Борисовна, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 54 мин. назад

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
При таких симптомах рекомендуется выполнять узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами. Анализ копрограммы не рекомендуется для полноценной оценки слизистой кишечника и назначения препаратов, т.к имеет высокую вариабельность из-за длительности пассажа по кишечнику, временного промежутка до выполнения анализа, качества взятия материала.
Какие симптомы присутствуют ? При возникновении желтушности кожных покровов, рекомендуется обратиться на очную консультацию.

Пожаловаться

Мария, 32 мин. назад

Клиент

Татьяна, здравствуйте. По анализам повышены АлАТ 504 и АсАТ 255 ед/л. Билирубин общий 39,6 и билирубин прямой 26,7 мкмоль/л. RDW 15,2%. В моче присутствует билирубин. По результатам УЗИ признаки перегиба желчного пузыря. По результатам ЭГДС недостаточность кардии, хроническая гастродуоденопатия, дуоденогастральный рефлюкс, тест на HP ++.

Пожаловаться

Мария, 31 мин. назад

Клиент

Татьяна, препарат принимаю 2,5 месяца. Ухудшение самочувствия началось неделю назад. Моча темно оранжевая, кал зелёного цвета, тошнота, боли в правом подреберье и в эпигастрии, более сильные боли схватывают после еды. На белках глаз присутствует небольшая желтизна.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Копрограмма

5 ответов

16 декабря 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Копрограмма кала

5 ответов

25 февраля 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Почему повышен кальпротектин?

3 ответа

23 мая 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Малыш какает ленточный калом, запор

1 ответ

27 февраля 2024

Антон, Липецк

Вопрос закрыт

Диарея у ребёнка.

5 ответов

18 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

1 ответ

19 июня 2024

Ирина, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 8 мин. назад · Accepted Answer · 2025-06-11T14:26:56+03:00

С такими показателями ферментов и билирубина препарат обычно отменяют сразу, без постепенного снижения дозы, так как продолжающийся приём может усилить поражение печени. Вопрос о замене или возобновлении терапии решается после нормализации показателей.