Что вас беспокоит?
Приём амитриптилина и триттико одновременно
Здравствуйте.С ноября месяца беспокоит тревожное расстройство.Работала с психологом 2,5 месяца, немного стало меньше.Потом пошла к неврологу,она мне прислала Амитриптилин на ночь по 1/2 ,пропила дней 15 спать стала лучше,но тревожное состояние сохраняется.Прописала ещё Триттико по 1/3 во второй половине дня,вот пропила 7 дней и почему -то состояние ухудшилось.Лезут в голову всякие тревожные мысли,тремор рук,мозг как будто опять в напряжении.Может с дозировкой что-то не так или ещё мало времени прошло? Может ещё пустырник попробовать попить?Другие препараты приобрести пока не смогу,так как к врачу попасть смогу через пару недель только.Еще пью Магний В6
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, тут и с дозировкой не то и с препаратами в целом ну и по срокам мало, но в этом плане ждать нечего просто , так тревожное расстройство не лечится. Данное расстройство не в компетенции неврологов, лечение надо с психиатром, психотерапевтом подбирать. Из препаратов мы рассматриваем эффективные ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт, пароксетин), для мягкой адаптации на первое время анксиолитик берём ( атаракс, алпразолам).
Сейчас у вас такое состояние так как в целом препараты не эффективные и плюс видимо побочные эффекты адаптации к тритикко , да и в целом 2 ад не лучшая идея сочетать. Пустырник тут не справится .самое просто в этой ситуации пока тритикко убрать и попробовать с дозой амитриптилинамт поработать, но в перспективе надо ад и схему менять( как выше писала).
Базовым методом лечения является психотерапия по методике кпт
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, СИОЗС и анксиолитик назначают одновременно?Как пить Амитриптилин?К врачу попаду через дней 20,не раньше
Да, СИОЗС и анксиолитик одновременно. Амитриптилин обычно по 12,5 мг 3 раза в день , либо 12,5-12-25 , дозу подбираем индивидуально и постепенное, по мерной раз в 3-5 дней коррекцию делать можем
Екатерина Дмитриевна, если днём принимать,не будет в сон сильно клонить?
В таких минимальных дозах, с учетом тревоги не должен , бывает, что первые 3-4 дня есть сонливость, потом уходит
Принятый ответ
Здравствуйте. При тревожных расстройствах препаратом выбора является антидепрессант из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). Амитриптилин в настоящее время практически не используется в современной психиатрии, так как у препарата достаточно много побочных эффектов. Триттико чаще всего применяется при нарушениях сна, но при тревожных расстройствах его эффективность низкая. Следует получить второе мнение по лечению у другого врача. Самостоятельно можно использовать дыхательные техники и психомышечную тренировку по Джекобсону, чтобы снизить выраженность психоэмоционального напряжения.
Ирина Вячеславовна, что мне делать сейчас с этими препаратами, которые принимаю?При Амитриптилине у меня нормализовался сон
До посещения врача лучше оставить один из препаратов, чтобы не комбинировать побочные эффекты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тревожные расстройства лечит врач-психиатр, а не невролог. Выбор препаратов не самый удачный. На первом этапе назначают антидепрессанты группы СИОЗС (Эсциталопрам, Сертралин, Пароксетин) + транквилизатор (Атаракс, Буспирон). Эффект оценивается через 4-6 недель приема, т.к, у препаратов накопительное действие. Подобрать подходящую имеенно вам схему нужно на очном приеме. До посещения врача можно поднять дозу амитриптилина до 25-50 мг/сут, триттико пока в этой схеме ни к чему, он действует как снотворное, доказанным противотревожным эффектом он не обладает.
Анна Александровна, амитриптилин пью на ночь.Мне по 1/2 пить утром и вечером,или вечером целую?
Можно вечером целую
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Амитриптилин не эффективен для лечения тревожного расстройства. Триттико слишком слабый. Пока можно сделать так - убрать амитриптилин и работать с дозировкой триттико. Если выбирать из них двоих, то триттико предпочтительнее. А вообще лучше перейти на антидепрессант из группы СИОЗС
Татьяна Евгеньевна, у меня на Амитриптилине нормализовался сон,точно ли стоит его убрать?
Тогда оставьте только амитриптилин, можно увеличить до целой таблетки. Но потом лучше переходить на антидепрессант из группы СИОЗС
Принятый ответ
Здравствуйте! Тревожные расстройством так не лечатся. Дозировки, сочетание и выбор препаратрв не верные. Обычно лечение- это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например). Комплексное лечение достаточно эффективно. Лечением занимается психотерапвт/психиатр.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад3 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 6 часов назад44 ответа
- 6 часов назад11 ответов