Что вас беспокоит?
Укус клеща
Здравствуйте. Маму (51 год) укусил клещ 3 июня. Вытащили, видимо, быстро, потому что был очень маленький, не разбухший. Вытаскивали в травмпункте. На анализ не отправили. Сегодня 12 июня уже, а пятно на месте укуса не проходит. Фото прикрепляю. Что это может быть и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В описанной ситуации начинать профилактику от боррелиоза и энцефалита уже поздно (прошло более 72 часов). Через 21 день от момента присасывания клеща можно будет сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз. При выявлении клещевой инфекции необходимо будет начать лечение.
Здравствуйте, уточню, это пятно появилось сразу же после того, как достали клеща? или оно появилось позже и увеличилось в размерах?Если появилось не сразу,то я бы не исключала боррелиоз и подумала о необходимости лечения
Было сразу, но вроде увеличилось
Принятый ответ
По фото не совсем,конечно,похоже на клещевую эритему при боррелиозе,я бы в подобных ситуациях рекомендовала несколько дней мазать это место фенистилом и принимать антигистаминные внутрь(цетиризин,левоцетиризин).Если ничего не меняется или наоборот пятно растет или принимает форму мишени(круг светлый,круг ярче),тогда рассмотреть вопрос о применении антибиотика(обычно доксициклин).Если пятно пройдет на антигистаминных,через месяц можно сдать кровь на боррелиоз методом ИФА
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
На классическую боррелиозную эритему не похоже, возможно аллергия на клеща, вероятно не все достали, в подобной ситуации можно пропить антигистаминные
И через 3 Нед (примерно 24числа) сдать антитела М и G на боррелиоз
Сейчас можно сдать пцр, но отрицательный анализ не гарантия отсутствия информации
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото на эритему не похоже, понаблюдайте за пятном. и прошло мало времени для нее. Скорее всего, это аллергическая реакция на сам укус, можно обработать фенистилом. я так поняла, профилактику Вы не проводили. Стоит тогда сдать анализ крови на боррелиоз через 3 недели с момента укуса и учитывая, что доксициклин Вы не принимали, в случае положительного результата, пропить все же его, но курсом не 5 дней, а 10 - в лечебных целях.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить реакцию на укус клеща, даже отсроченного типа. Боррелиоз тоже нельзя исключить, но сама эритема не имеет классический вид.
Рекомендуют в таких случаях на место укуса наносить гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин или супрастин) в течении 3-5 дней. Если на фоне приема антигистаминных препаратов будет регресс пятна (уменьшится в размере и побледнеет), то это значит не боррелиоз, а реакция аллергическая на укус, т.к. боррелиозная эритема проходит только после приема антибиотиков. Эффективность обычно оцениваем на 3-5 сутки.
Если пятно так и останется то через 3 недели с момента укуса сдают кровь на IgM, IgG к боррелиям, общий анализ крови, СРБ.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20192 ответа
- 12 Декабря 20207 ответов
- 10 Мая 20219 ответов
- 19 Июня 20219 ответов