Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3328736

Что вас беспокоит?

Рак шейки матки

Добрый день. Сделала гистероскопию по удалению полипа. Пришел диагноз:полип полости матки с железистой гиперплазией с атипией и фокусами роста эндометриоидной аденокарциномы. Потом стекла проверили в онкологии два раза и поставили пред рак . Есть два результата за рак и два за пред рак. На июль операция по удалению матки и труб . У меня вопрос, стоит ли оставлять яичники ? Насколько это опасно ?

Повышенное давление
42 года
12 Июня 2025·Просмотров: 1208·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Более авторитетным является мнение из онкологического учреждения
По этим данным речь идет о предраковом состоянии
Однако грань между атипической гиперплазией/EIN/ начальной эндометриоидной карциномой очень тонкая
И экстирпация матки показана в любом случае
Но яичники без убедительного доказательства инвазивной эндометриоидной карциномы, как правило, не удаляют

Спасибо, за ответ. Если их оставить, то придется переживать постоянно, а вдруг туда выстрелит. А если это все же рак окажется по итогам операции и яичники оставят

риски при этом все равно не очень высоки
их удаляют априори всем в постменопаузе
в молодом возрасте - есть варианты

Спасибо больше за ответ, но я как женщина начну разваливаться без гормонов

добрый день
из двух зол всегда выбирают наименьшее

Принятый ответ

Здравствуйте
При наличии атипической гиперплазии с очагами аденокарциномы яичники обычно рекомендуют удалить, особенно после 45 лет, так как они вырабатывают эстроген, который может стимулировать рост опухоли. Яичники можно сохранить только после полной оценки всех рисков.

Добрый день. А как сделать эту оценку , сдала СА-125 он в норме , на мутации тоже отрицательный . Еще МРТ впереди

После МРТ обследования будет ясно но я бы рекомендовал вам их удалить что бы не ходить потом постоянно и не думать о них

Спасибо большое за ответ. Но я начну тогда в прямом смысле разваливаться как женщина без гормонов

В данной ситуации важнее побороть заболевание

Спасибо , а гарантии 100% все равно нет, что заболевание не выстрелит в другой орган ? Даже если мы уберем яичники , матку и трубы

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию исследований картина подозрительна в отношении злокачественного процесса, так как не все врачи-морфологи описывают клетки карциномы, показана экстирпация матки с придатками, яичники оставляют крайне редко, так как есть вероятность рецидива или прогрессирования заболевания

Добрый день. А если удалить все, то гарантия есть, что раковые клетки не расползутся дальше ?

Гарантии никто никогда не дает в случае с злокачественными образованиями даже 0 стадии , так как это совершенно непредсказуемый процесс. Рецидив или прогрессирование могут произойти в любое время, поэтому всегда нужно наблюдаться согласно графику наблюдения. Но шанс на выздоровление гораздо выше при радикальной операции

Спасибо ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда есть такие сомнения и мнения патологов не сходятся, лучшим решением будет удалить яичники для снижения риска рецидива заболевания, если это всё таки окажется аденокарцинома.
Но оставить тоже можно, так как после удаления матки можно получить точный ответ, что это всё таки было и решить дальнейшую тактику.

А если все удалить, то там 100% гарантия , что раковые клетки не уйдут куда то

При отсутствии микрометастазов - да!

При атипической гиперплазии МТС не бывает

Не бывает, но это предраковое состояние, которое требует агрессивного лечения.

Под агрессивным , что понимаем ? :))

Удаление матки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.