Консультация гематолога /

Беременность 7 недель — вопрос №3331919

28 просмотров

3я беременность, 7 недель. Никогда не было проблем с кровью, все прошлые бер удачные, никакие коагулянты не принимала. Сейчас сдала кровь, коагулограма беспокоит, какоф то фибриноген повышенный, это надо колоть клексан? К гинекологу попаду только в июле. Есть мутации фолатного цикла, невынашивания нет. Выкидышей и абортов не было, что мне делать и как срочно? Уезжаем в отпуск.
В прошлую бер был повышен д димер, но сказали ничегл не колоть. Холестирин у меня 5,6. Токсикоз

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.

Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, ну т.е не нужно пока ничего принимать?
Гематолог, Терапевт
Если нет отягощающих обстоятельств из те что выше, то не показаны никакие специфические препараты.
Клиент
Анастасия Сергеевна, ничнго такого нет
Гематолог, Терапевт
Тогда по вводным данным гепаринопрофилактика не требуется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а 4,89 фибриноген это невысокий?
Гематолог, Терапевт
У беременных нет верхней нормы фибриногена, это естественное состояние гемостаза
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как недопустить тромбов?
Гематолог, Терапевт
Риск тромбозов рассчитывается по шкале выше. Просто так для подстраховки никакая гепаринопрофилактика не назначается согласно национальным клиническим рекомендациям.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв,ачтв и других показателей - это норма для беременности. Антикоагулянты по показателям коагулограммы не назначаются.
Контроль коагулограммы во время беременности не требуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как почему ребёнку
5 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
2 января
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария