Консультация эндокринолога /

Высокий ттг — вопрос №1688234

161 просмотр

4месеца назад сдала гормоны, ТТГ, т3, т4, аттпо, ТТГ 7620 остальные в норме,назначили эутирокс 25мг. За 3 мес. Снизился 4230, а через 1 мес. Стал 6730, боль в груди, выпадение волос, затруднено дыхание

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Татьяна!

Тироксин назначили ,тк планируете беременность?

Иначе субклинический гипотиреоз при нормальных антителах (тем более) не требует терапии. Только при ттг более 10


Ферритин и вит д смотрели?


Узи щж если есть прикрепите


Сейчас тироксин принимаете?
Клиент
Софико Бежановна, Здравствуйте, беременность не планирую. Пью эутирокс 25мл.после беременности не могу похудеть и отеки. Узи у меня есть не знаю как прикрепить. Кроме ТТГ, т3, т4, ат-тпо ничего не назначали сдавать. Ребёнку 2года при выписке поставили анемию 1степени

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Если беременность не планируете,то тироксин пока можно не принимать,посмотреть как будите без него

Терапию начать при ттг от 10,пока у вас есть возможность быть без згт,тем более как полагаю ат тпо в норме.


Исключите дефицит витамина д и низкий ферритин (норма не менее 45). Восполните дефициты и далее проконтролируйте ттгч ерез 8 нед

По узи объем в норме есть мелкое доброкачественное образование

Вместо обычной соли используйте йодированную +увеличьте в рационе морепродукты


Контроль узи через 1 год


Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг до 10 не требует лечения кроме планирования беременности, если не планировали то и эутирокс принимать не нужно было, отмените и через 2 месяца повторите ттг
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для уточнения причины. Сделайте узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Беременность не планируете?

Выпадение волос чаще всего связано с железодефицитом и дефицитом вит д
Поэтому проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д, норма 30-60

Цикл регулярный? Выделения из молочных желёз?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вы на данный момент планируете беременность?
Если ТТГ менее 10, тироксин не назначаем.
Если беременность не планируете, то отмените тироксин и через 2 месяца нужно повторно сдать на ТТГ, Т4 свободный. Сдайте дополнительно на ферритин и витамин д3.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Если ттг менее 10, не назначают тироксин при нормальных антителах к тпо.
Сделайте узи щитовидной железы.
Выпадение волос, затруднённое дыхание может быть из-за дефицита железа, сдайте на ферритин, витамин д, Пролактин(на 2-5 день менструального цикла)
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
ТТГ выше нормы, при норме антител к ЩЖ, говорит о необходимости уточнить причину гипотиреоза.
При выпадении волос и затруднении дыхания проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д в крови, при дефиците нужна коррекция.
Принимайте препараты железа если у вас будет снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Если у вас будет снижен витамин Д в крови, принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Обязательно принимайте йодированную соль в питании ежедневно.
После коррекции витаминодефицитов повторите ТТГ через 2 мес (без эутирокса).

А при боли в груди обратитесь к неврологу.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Отмените эутирокс, если не планируете беременность, и начните прием йодомарин 100 мкг утром после еды.
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д, их дефицит влияет на уровень ТТГ и могут вызывать Ваши жалобы
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Я так понимаю речь идет об аутоиммунном тиреоидите.
Доза 25 очень мала
Пить 50 мкг за 30 минут до завтрака.
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободный
И ещё имеет смысл сдать кровь на ферритин и витамин Д
Эти дефициты часто бывают при аутоиммунном тиреоидите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть
19 февраля 2024
Нэлля
Вопрос закрыт
Сохраняется лейкоцитоз
3 ноября 2024
Инна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Болят ягодицы
25 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел