Что вас беспокоит?
Налет на языке
Волнует налет на языке. Последние пару дней кровоточат десна. Завтра пойду сдавать посев из зева на микрофлору. И сдам дыхательный тест на хеликобактер. Нахожусь на учете у гастроэнтеролога, пыталась растворить камень в желчном - без успешно. После года лечения (разных таблеточек) на очередном приеме врач обратила внимание на мой язык. И после этого я сильно заморочилась. Ведь раньше у меня никакого налета никогда не было. До этого еще у меня был дискомфорт в желудке, сделала фгдс, нашли одну маленькую эроцзию в пищеводе, поставили Гэрб. У меня никогда в жизни не было изжоги, это меня очень смущало. Но я пропила 3 недели ипп (хотя выписывали на 4 месяца). Во время приема мне было очень плохо, была ужасная отрыжка воздухом, как будто воздух выходит из желудка при смене положения тела. Я в итоге поехала в соседний город, где мне сделали ph метрию. Перед исследованием 2 недели не пила ипп. Там мне сняли диагноз герб, и кислотность у меня нормальная как оказалось. И за сутки исследования не было ни одного дуоденального рефлюкса, хотя бы до этого у меня всегда была желчь в желудке на фгдс. По анализам врач мне выписала лечение от сибр и лактобактерии. Анализы все прикладываю. По анализам все показатели в норме. Зимой сдавала цинк - нижняя граница, гемоглобин 120, но феритин 40 вроде был. Какие анализы сдавать, чтобы понять что с языком?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами появления налета :
1..заболевания желудочно-кишечного тракта: наличие камней в желчном пузыре.
2. При кандидозе. В таких случаях рекомендуют сдать мазок на кандидоз. При подтверждении используют кандид, наносят ватной палочкой на поражённые участки.
3. Дефицитные состояния. Как правило оценивают уровень витаминов группы В : В9 и В12.
Эффективным может оказаться использование геля холисал и полоскание ротовой полости раствором стоматидин.
По результатам анализов:
В общем анализе крови снижение лимфоцитов и лейкоцитов. Это может быть связано с перенесённой вирусной инфекцией накануне или контакт с вирусом.
В биохимическом анализе крови снижение ЛДГ..как правило это не является отклонением..обращает на себя внимание повышение этого показателя.
Маргарита Валерьевна, спасибо за ответ.
В инвитро этот анализ называется:
Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Upper Respiratory Culture,Routine. Bacteria Identification., это тот тест?
И еще, в фгдс был урезанный тест на хеликоьактер +++, гастроэнтеролог сказала, что это совокупность бактерий в желудке может давать такой тест, так ли это? Сдам дыхательный тест завтра. Может ли быть такой язык из за хеликобактера?
Да, и ещё это название Кандида, определение ДНК (Candida albicans, DNA) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки.
Если хеликобактер будет положительным, то причина наличия налёта ,может быть в нем.
В таких случаях рекомендуют дождаться результатов дыхательного уреазного теста.
Если он будет отрицательным, рекомендуют дообследование в качестве мазков
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае, дополнительно возможно рекомендовать сдать мазок на бак. посев+ определение антибиотикоустойчивости и к противогрибковым препаратам со слизистой языка.
При выявлении патологической флоры , назначение лечения с учетом анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
А также повышение лдг, может быть на фоне физ нагрузки или приема препаратов, что в вашем случае имеет место быть.
В таких случаях можно предположить кандидоз языка, рекомендуется сдать соскоб с языка на бак посев с чувствительностью на антибиотики.
Сейчас что-то принимаете? До сдачи мазка за 2 недели рекомендуется отменить антибиотики и противомикробные препараты если вы их принимаете или принимали
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ.
Пониженное ЛДГ у меня, да.
Не принимаю ничего сейчас.
Простите, понижение лдг вообще никакой клинической значимости не несет, а вот повышение бывает на фоне физ нагрузки и приема препаратов 🙏🏼❤️да все верно тест этот посев на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам
Принятый ответ
Добрый день .
Можно предположить , что нарушена микрофлора полости рта , поэтому есть налет , если как таковых проблем с ЖКТ практически нет .
Нет ли у вас Кареозных Зубов , как часто обращаетесь к стоматологу ? Как вы чистите зубы , очищаете ли вы поверхность языка обратной стороной зубной щетки ?
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рекомендую посмотреть не только ферритин, но и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту, исключить их дефицит и также дефицит витамина В2 - рибофлавина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20201 ответ
- 27 Марта 202015 ответов