Что нужно пройти из обследования? — вопрос №3335623

Question

Что нужно пройти из обследования? — вопрос №3335623

Татьяна

86 просмотров

14 июня 2025

Мужчина 37 лет. Диарея. Субферильная температура. Аппетит в норме. За месяц минус 4 кг и продолжает худеть. Ничего кроме этого не беспокоит, не болит.

Возраст: 37

диарея

аппетит

субферильная температура

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные спазмы внизу живота

6 ответов

9 мая 2022

Диана

Вопрос закрыт

Спаститический колит

3 ответа

19 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Спазмы в желудоке

4 ответа

12 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Не переедает ли младенец

5 ответов

23 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Гиперсаливация, жажда, переедание и диарея

2 ответа

24 августа 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Афсана Ровшановна, 14 июня · Answer 1 · 2025-06-14T23:50:22+03:00

Здравствуйте!
Скажите диарея сколько дней или постоянно?
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, а также признаки анемии. Нет ли геморроя? Делали ли колоноскопию?
Какие препараты принимаете на данный момент?

Татьяна, 14 июня · Answer 2 · 2025-06-14T23:58:35+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, диарея уже месяц где то, колоноскопия без патологии. Лекарство никакие.

Алиева Афсана Ровшановна, 15 июня · Answer 3 · 2025-06-15T00:08:09+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 15 июня

Терапевт

Скажите пожалуйста диарея после любой пиши или конкретно какой-то?

Татьяна, 15 июня · Answer 4 · 2025-06-15T00:08:37+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, геммороя нет. Если имеет значение у меня такая же температура и также долго, но анализ крови спокойный

Татьяна, 15 июня · Answer 5 · 2025-06-15T00:09:04+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, после любой пищи.

Татьяна, 15 июня · Answer 6 · 2025-06-15T00:09:15+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, после любой пищи.

Алиева Афсана Ровшановна, 15 июня · Answer 7 · 2025-06-15T00:13:24+03:00

Кт органов брюшной полости не делали? Есть бактериальная инфекция, причем в очень активной стадии, с диареей к докторам очно не обращались? Особенно интересует инфекционист

Татьяна, 15 июня · Answer 8 · 2025-06-15T00:15:29+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, обращались. Сказали сдать железо и гепатит, сдали. Приложила.

Алиева Афсана Ровшановна, 15 июня · Answer 9 · 2025-06-15T00:19:20+03:00

Татьяна по анализу есть анемия легкой степени, в таких случаях врачи рекомендуют: больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также есть признаки бактериальной инфекции: Энтерофурил 200 мг (1 капсула) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч).
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
исключить из рациона на 2 недели : •сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград;
* растительное масло;
* свеклу, редис и огурцы;
* квашеную капусту;
* бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу);
* овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике);
* жирные сорта мяса и рыбы;
Также очень хочется, чтобы был очный осмотр хирурга, для исключения внутреннего геморроя.
Если симптомы после лечения будут сохроняться повторная консультация инфекциониста будет уместна в вашем случае 🙏🏼

Татьяна, 15 июня · Answer 10 · 2025-06-15T00:21:21+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Афсана Ровшановна, колоноскопия бы это заметила? Прощупали его всего руками ещё

Алиева Афсана Ровшановна, 15 июня · Answer 11 · 2025-06-15T00:24:52+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 15 июня

Терапевт

Если ли бы было воспаление в кишечнике на крлоноскопии было бы видно, но очный осмотр хирурга все равно думаю будет уместен, именно ректальныц осмотр

Татьяна, 15 июня · Answer 12 · 2025-06-15T00:50:03+03:00

Афсана Ровшановна, не упомянула что фгдс хилори пилори нашли, в голове уже каша. Но лечение не назначили из-за того, что можно учугубить другое

Алиева Афсана Ровшановна, 15 июня · Answer 13 · 2025-06-15T00:51:44+03:00

При положительном хеликобакторе рекомендуют эрадикационную терапию: Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
Но для начала нужно разобраться с кишечником, поэтому с этим можно пока подождать

Бузаров Ян Ахсарбекович, 14 июня · Answer 14 · 2025-06-14T23:51:29+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Такие симптомы наиболее характерны при кишечной интоксикации и ротовирусной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуется принимать энтерол 1т 3 раза в день 5-7 дней, энтерофурил 200 мг 2 к 2 раза в день 7 дней, бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры кишечника.

Татьяна, 14 июня · Answer 15 · 2025-06-14T23:59:56+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 июня

Клиент

Ян Ахсарбекович, желудок норма, кишечник без патологии. Кт еще лёгких делали, тоже норма.

Бузаров Ян Ахсарбекович, 15 июня · Answer 16 · 2025-06-15T00:16:00+03:00

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 15 июня

Терапевт

Колоноскопию проводили?

Татьяна, 15 июня · Answer 17 · 2025-06-15T00:18:54+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Ян Ахсарбекович, да, норма. Фгдс и колоноскопию делали.

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июня · Answer 18 · 2025-06-14T23:53:26+03:00

Здравствуйте. Есть признаки бактериальной инфекции, это может быть причиной диареи. В таких случаях назначаем кишечный антисептик Нифуроксазид (Энтерофурил), для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку- если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Есть признаки анемии, обычно рассматриваем препараты железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Татьяна, 15 июня · Answer 19 · 2025-06-15T00:00:43+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Михаил Николаевич, тут нет намека на онко?

Ивашев Михаил Николаевич, 15 июня · Answer 20 · 2025-06-15T07:41:37+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 июня

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Онкологии не вижу, не переживайте.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 21 · 2025-06-15T00:08:00+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов ,гематокрита. Этл может указывать на признаки анемии.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.

Ферритин это белок острой фазы, он способен реагировать в ответ на инфекционный и воспалительный процесс.- ложно повышаться.

Повышение СОЭ модет быть в ответ на признаки анемии.

Принято считать нормой тромбоцитов 150-450. В результате их 397. При нормальном числе тромбоцитов тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости.

В качестве дообследования рекомендуют:

Консультация уролога, ТРУЗИ, анализ на ПСА
●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин

Татьяна, 15 июня · Answer 22 · 2025-06-15T00:10:28+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, фгдс норма, колоноскопия норма. Кт лёгких норма. Пса в анализе приложила норма. Уролог были, тоже норма

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 23 · 2025-06-15T00:10:59+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня

Терапевт

А когда приходили колоноскопию?

Татьяна, 15 июня · Answer 24 · 2025-06-15T00:12:04+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, пару дней назад

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 25 · 2025-06-15T00:13:23+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня

Терапевт

Гормоны щитовидной железы не сдавали?

Татьяна, 15 июня · Answer 26 · 2025-06-15T00:16:04+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, там один есть, ттг вроде.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 27 · 2025-06-15T00:20:10+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня

Терапевт

Скажите, к гастроэнтерологу не обращались?
После каких событий появились описанные симптомы?

Татьяна, 15 июня · Answer 28 · 2025-06-15T00:24:49+03:00

Маргарита Валерьевна, обращались. Сказали сдать железо и гепатиты. Я приложила. Прощупали всего руками. Да ничего не происходило. Со мной случилась неприятность(рак поставили 3 стадии) и я начала его таскать по врачам сейчас и тогда он сказал что похудел, ну а дальше пошло поехало, на приёмах с ним была, отсюда и знаю про все симптомы.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 29 · 2025-06-15T00:27:04+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня

Терапевт

Скажите, пожалуйста, до появления симптомов не принимал муж антибиотик?

Татьяна, 15 июня · Answer 30 · 2025-06-15T00:28:49+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, нет, не принимал.

Татьяна, 15 июня · Answer 31 · 2025-06-15T00:30:30+03:00

Маргарита Валерьевна, ВИЧ, СПИД, отрицательно не упомянула. И нп знаю связаны ли наши температуры как то, в одной и тоже время одинаковые. 37,2-37,3. У обоих. Но у меня кровь спокойная.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 32 · 2025-06-15T00:32:11+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня

Терапевт

Скажите, как давно было обнаружено Ваше заболевание?
Не мог ли муж испугаться за Вас , переживать?

Татьяна, 15 июня · Answer 33 · 2025-06-15T00:36:25+03:00

Маргарита Валерьевна, сначала 2 года назад. Он тогда тоже похудел резко. Но обошлось у меня пограничная была опухоль. Потом полтора года жили нормально, полгода назад я его и Себя проверяла по врачам, все нормально было, месяц назад мне на узи нашли образование, месяц назад прооперировали, гистология пришла 3 стадии. Пересмотр был стекол неделю назад - пограничная. Сейчас на третьем пересмотре стекла. Конечно он на нервах, сложный период.

Татьяна, 15 июня · Answer 34 · 2025-06-15T00:38:17+03:00

Маргарита Валерьевна, и злиться на всё кстати, нервный немного, ну не на меня, а на работу, на людей других и мрачный. Но я связываю это с его состоянием по здоровью.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 35 · 2025-06-15T00:40:14+03:00

Конечно, низкий гемоглобин и похудение, это симптомы, которые не должны оставаться без внимания, как правило.
Но, из анамнеза, все исследования в пределах нормальных значений.
В таких случаях, рекомендуют обратиться к другому гастроэнтерологу за вторым мнением с результатами.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 36 · 2025-06-15T00:41:07+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня

Терапевт

Это может быть стресс. Вероятнее всего, ему хочется просто спокойствия.

Татьяна, 15 июня · Answer 37 · 2025-06-15T00:47:38+03:00

Маргарита Валерьевна, холестерин низкий за счёт диареи получатся? А как мне ему облегчить симптомы хотя бы? Чтобы стул нормализовать? Температуру убрать?

Татьяна, 15 июня · Answer 38 · 2025-06-15T00:51:27+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, и ещё забыла, что хилори пилори у него, но лечение не назначили, сказали нельзя пока не вылечить другое

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 39 · 2025-06-15T00:55:16+03:00

Общий холестерин в пределах нормы. Снижение не является патологией. Обращает на себя внимание повышение этого показателя.
Для облегчения симптомов рекомендуют принимать лоперамид при диарее. Энтерол 2к 2 раза в день.

В начале спрашивала про антибиотик..объясню почему.
Существует такое понятие как СИБР. Это когда происходит заселение микрофлорой тонкого кишечника присущей для толстого.
Как правило это встречается после приёма антибиотика, но в некоторых случаях , может быть на фоне стресса.
Помимо диарее , беспокоит метеоиризм, вздутие, спазмы в кишечнике.
Для выявления СИБР сдают водородный тест на СИБР. При его подтверждении используют альфанормикс, который успешно санирует кишечник.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 40 · 2025-06-15T00:56:21+03:00

Вероятнее всего, потому что в эрадикационной терапии используется 2 антибиотика. А у мужа в настоящий момент диарея. Антибиотик может навредить в описанной ситуации

Татьяна, 15 июня · Answer 41 · 2025-06-15T00:57:15+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня

Клиент

Маргарита Валерьевна, а как его сдать? Сибр

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 июня · Answer 42 · 2025-06-15T01:07:00+03:00

Дыхательный водородный тест сдаётся так

Подготовка:

*за 2 недели до исследования рекомендуют не использовать антибактериальные препараты.
* за сутки до исследования исключают алкоголь, фрукты, овощи, крупы, не курить - при наличии этой привычки.

Само исследование:
перед исследованием принимается раствор глюкозы или лактулозаы, в специальный аппарат выдыхается воздух несколько раз с определенным интервалом, а аппарат уже указывает количество водорода в выдыхаемом воздухе.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 15 июня · Answer 43 · 2025-06-15T02:28:01+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Учитывая, жалобы и анализ, то в подобных случаях рекомендуют:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней
3. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода.
4.При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.
5. Энтерофурил по 400 мг 4 раза в сутки, 7 дней.

Дополнительно в целях обследования рекомендуют:
-кал на диз группу, при сохранении симптомов
- анализ на СИБР (синдром избыточного бак роста)

В анализе крови признаки анемии.Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу.Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.