Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3336941

Что вас беспокоит?

Фламин и застой желчи у ребенка

Здравствуйте! Сделали капрограму, там показало , что у ребенка застой желчи, нам 2,5 года . Назначили Фламин, из симптомов только запоры по три дня, делали узи там все идеально . Рост 95 вес 19 кг

Нет
32 года
15 Июня 2025·Просмотров: 1834·Савидова, Москва

Здравствуйте.
Копрограмма не показывает застой жёлчи.
По УЗИ этого нет.

Какое питание у ребенка? овощи и фрукты ест? Питьевой режим?
Стул плотный?
Какая частота?
Что-то из лекарств принимали от запоров?

На завтрак в основном яица, в обед суп, на полдник запеканка либо творог на обед в основном макароны мясо огурец помидор, фрукты очень плохо кушает. Стул плотный , от запоров ничего не пили

Здравствуйте. По УЗИ не выявлено деформации желчного пузыря ни застоя желчи, но в целом Фламин может стимулировать отток желчи, а это лучшее слабительное средство. Можно и без него обойтись если соблюдать режим питания, питьевой режим и физическую активность. Есть виды спорта для малышей, разработанная программа занятий для деток разного возраста. Идеальные виды спорта для детей от 2 лет: плавание, танцы, гимнастика (спортивная либо художественная), беговел, детская йога, прыжки на батуте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Подскажите , а то , что она весит 19 кг и рост 95, это не слишком много?

Девочка и высокая и соответственно вес чуть больше, поведите в спортивную школу или танцевальную.

Спасибо большое ☺️

Здравствуйте
Кал на выходе твёрдый?
Копрограмма не показывает застоя желчи
В таких случаях рекомендуют сделать узи обп

При запорах самое главное нормализовать водный баланс и употреблять продукты, разжижающие стул( сливочное масло-добавлять в кашу, слива, абрикос, груша, чернослив, киви, тыква…)
Если такая диета не поможет, то уже рекомендуют форлакс
И в таких случаях рекомендуют форлакс увеличивать до тех пор, пока не будет стул кашицей ( максимум до 2 пакетиков)
Затем продержатся на данной дозировке 30 дней и затем начинать снижать постепенно, в течении 1 месяца

Здравствуйте! Твердый, а потом помягче, а яица можно есть каждый день на завтрак?

Да, можно
Они не вызывают запор

Спасибо большое 🙏🏿

Здоровья вам и вашему малышу 🙏🏼

Здравствуйте, по узи нет данных за застой желчи или перегиб желчного пузыря, по копрограмме это нельзя оценить. При запорах чаще назначают слабительные в течении 2-3 месяцев ( форлакс ) с подбором индивидуальной дозировки. Так же важно как питается ребенок, кушает ли овощи и фрукты и какой питьевой режим.

Здравствуйте! К сожалению, по копрограмме застой желчи не ставится. УЗИ брюшной полости без патологии.

Истинный запор лечится лекарственными препаратами на основе макрогола ( форлакс).

Скажите, как давно беспокоит запор? Какой стул ( можете приложить фото)? Ребенок плачет при дефекации, есть ли какой-то дискомфорт?

Фото к сожалению нет, запоры примерно месяца два, не плачет, но на горшке прям тужится сильно

Трещин ( прожилок крови) при натуживании не отмечаете?
Стул как твердая колбаска или круглые твердые шарики ( как козьи)?

Нет нет , крови и трещин нет , сначала как шарики, а потом колбаска

Шарики твердые? Получается уже 2 месяца раз в три дня так?

Шарики твердые, ну последний месяц примерно да, а предыдущий хотя бы через день ходила в туалет

Поняла Вас. По вашим жалобам , действительно, можно предположить запор. Помимо разнообразного рациона ( добавляем клетчатку) и питьевого режима 30-40 мл/кг, в таких случаях назначается форлакс. Лечение проходит в три этапа. Так как уже твердые шарики, со временем может добавиться боль и дискомфорт при дефекации, так как кишечник не может до конца опорожниться и возникает замкнутый круг.

А как давать форлакс?

Напишите вес ребенка

19 килограмм

А подскажите пожалуйста, микролакс не делать да?

Лечение проходят в 3 этапа.
1) очистительный . форлакс обычно рекомендуется в дозировке 1 - 1,5 г/кг/сут на 3 - 5 дней, для устранения “калового завала”. Для ребенка. с массой 19 кг потребуется 19 - 29 г (2-3 пакетиков по 10 гр) в сутки. Эта доза выше той, что указана в инструкции, но меньшие обычно не дают нужного эффекта.

На этой дозе мы добиваемся жидкого стула , начинаем с 2х пакетиков , если на них жидкого стула нет, то увеличиваем до 2,5-3. Как этап жидкого стула прошел, постепенно начинаем снижать дозу и переходим на второй этап.

2) для второго этапа 0,4-0,8 г/кг/ сутки. ( 8 г- 16 г). То есть как будет жидкий стул , начинайте снижать дозу . Например, было 2,5 пакетика ( 25 грамм, снижайте до 2, потом до 1,5 и постепенно постепенно на меньше дозе будет сохраняться мягкий стул ). Второй этап вплоть до 3 месяцев

А чем пакетики смешивать? Можно в еду добавлять ?

Лучше с водой/соком. Пьется в первой половине дня, если всю дозу сложно за один раз, вторую допустимо до обеда.

Принятый ответ

Микролакс не нужно. Первый этап форлакса поэтому и называется очистительный , нужно хорошо прочистить и устранить завал каловый, чтобы потом было легче

Спасибо большое ☺️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.