Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3339083

Что вас беспокоит?

Молоко из груди

Здравствуйте, с момента кормления прошло более 3 лет, но молоко выделяется, грудь не болит, уплотнений нет. Цикл не регулярный, длинный, выделения стали скудными. Пропал аппетит, упало либидо, настроение подавленное. Сдавала анализ на пролактин, он в норме. Что делать

Депрессия. 3 года принимаю эсциталопрамм
36 лет
16 Июня 2025·Просмотров: 242·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Согласно инструкции к препарату, эсциталопрам может вызывать побочные эффекты, включая галакторею (выделение молока из груди), снижение либидо, отсутствие оргазма у женщин, снижение аппетита.
Также, учитывая подавленное состояние, в подобных случаях рекомендуют обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или смены препарата на более подходящий именно Вам.
Скорее всего, подобные проявления - побочный эффект от препарата. Также, рекомендуют провериться у гинеколога: выполнить УЗИ матки и придатков с подсчетом количества антральных фолликулов на 5-7 день от начала цикла, гормональный профиль на 2-5 день от начала цикла (ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, АМГ, ДГЭА-С, 17-ОН прогестерон), УЗИ молочных желез

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне приема эсциталопрам могут наблюдаться выделения из молочных желез, а так же повышение пролактина, но иногда даже при нормальном его уровне отмечаются такие симптомы. Так же он может нарушать цикл. Обычно в подобных случаях рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом и возможно заменить препарат на другой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прием препарата эсциталопрам приводит к повышению выработки пролактина, и как следствие, молочные выделения и молочных желез . Данные препараты так же приводят к нарушения менструального цикла. По прекращении приема все нормализуется. Поэтому стоит рассмотреть прием возможно другого препарата, либо снизить дозы, необходимо консультация лечащего врача.
Для оценки состояния эндометрия и количества фолликулов провести узи омт на 5/7 день мц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приём антидепрессанта может вызывать побочный эффект в виде отделяемого из молочных желёз (галакторею).
При отсутствии повышения пролактина и при отсутствии патологии по УЗИ обычно это не опасно.
Снижение аппетита, либидо, настроения может быть при депрессии, в таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуют дообследование для исключения гормональных нарушений, несмотря на нормальный уровень пролактина.
В первую очередь необходимо сдать расширенный гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, свободные Т3 и Т4, тестостерон, ДГЭА-сульфат, кортизол утренний и 17-ОН-прогестерон на 2-5 день цикла.Также желательно определить уровень макропролактина, поскольку активная форма может быть повышена при нормальных общих значениях.
Очный осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза обязателен для оценки структуры яичников и эндометрия, исключения СПКЯ и других органических причин. И УЗИ МЖ.
До получения результатов лечения не требуется.

Добрый день
При надавливании капли молока могут выделяться очень долго
Это может быть связано со стрессом,наличием мастопатии,приемом определенных препаратов.
И не является патологией при нормальном пролактине
Нарушения цикла соответственно никак не связаны с пролактином
Поэтому имеет смысл сделать узи малого таза и сдать
ФСГ,эстрадиол на 2-5 день цикла
ЛГ,прогестерон ,АМГ на 20-22 день цикла
Тестостерон
Индекс свободных андрогенов
P.S увидела что вы пьете антидепрессант.Молозиво это побочный эффект на него
Отмены препарата не требует

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.