Что вас беспокоит?
Увеличение надключичных лимфоузлов
Добрый день. 5 дней назад поставила прививку Гардасил 9 в левое плечо. Через несколько дней обнаружила увеличенные и болезненные пои пальпации надключичные лифмоузлы с этой же стороны. По узи увеличены 4 надключичных лимфоузла слева до 1,4х0,5 см, и подмышечные также с этой же стороны до 2,5х1,0 см. Что это может быть? Может ли быть такая реакция на вакцину? Настораживают надключичные лу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации это последствия поствакцинальной реакции на введеную вакцину гардасил. Также можно обратиться к хирургу для исключения хирургической патологии (гнойной инфекции) и решения вопроса, если это потребуется, хирургического лечения.
Алексей Александрович, это нормальная реакция на данную вакцину?
Нормальная реакция это отсутствие воспаления, повышенной температуры тела, гиперемии и болей в месте инъекции
Алексей Александрович, то есть реакция в виде увеличения ЛУ, не норма?
Это побочное действие вакцины (все верно, не норма)
Алексей Александрович, а что с этим делать?
Можно обратиться к хирургу для исключения хирургической патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятный диагноз — реактивная лимфаденопатия, то есть воспалительная реакция лимфоузлов в ответ на вакцинацию. Это не редкость, особенно если узлы расположены на той же стороне, куда вводилась вакцина.
Гардасил 9, как и другие вакцины, может вызывать локальный иммунный ответ, при котором регионарные лимфоузлы (в том числе подмышечные и надключичные) могут увеличиваться. Такие реакции чаще всего:
- развиваются в течение нескольких дней после прививки,
- бывают односторонними (на той стороне, где делалась прививка),
- проходят самостоятельно в течение 2–4 недель.
В вашем случае:
- лимфоузлы небольшие (до 1,4 см),
- болезненные — что говорит в пользу воспалительного характера,
- связаны по времени с вакцинацией,
- расположены на стороне инъекции.
Это всё говорит в пользу доброкачественной (реактивной) причины.
Таким образом сейчас стоит придерживаться наблюдательной тактики - скорее всего, лимфоузлы уменьшатся самостоятельно в течение нескольких недель.
Если через 3–4 недели лимфоузлы:
- не уменьшатся,
- станут твёрдыми или неподвижными,
- появятся системные симптомы (температура, похудение, ночная потливость) — тогда стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования (повторное УЗИ, возможно, общий анализ крови, прицельная консультация).
Принятый ответ
Здравствуйте! Гардасил прививка против вируса папилломы человека. Лимфаденопатия одна из побочных реакций после её введения. Постепенно все нормализуется. Регионарное увеличение лимфоузлов, ракция на вакцину.
Не стоит переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По описанным вами симптомам можно развитие локальной лимфоаденопатии , после вакцинации Гардасил, такое не часто но встречается, как правило они проходят самостоятельно в течении 1-2 недель.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют если в течении 2-3 недель лимфоузлы не уменьшаться , выполнить УЗИ лимфатических узлов, ОАК, Биохимию крови после чего рекомендуют очную консультацию хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если размеры узла по короткой оси менее 10 мм, структура сохранена, прогрессивного увеличения нет - это говорит о том что с большей вероятностью узел реактивный. То есть временно изменён на местное воспаление, перенесенную вирусную инфекцию, вакцинацию или какие-то ещё внешние патогены.
Если у вас нет ночной профузной потливости, температуры без причины до высоких цифр, резкого похудения, то дообследования больше не нужны.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Скажите пожалуйста, место инъекции как-то отреагировала на вакцину :
Болит, покраснело, опухло?
Ирина Владимировна, была незначительная боль и все
Тогда не должны были увеличится, но на всякий случай можно понаблюдать неделю (учитывая односторонний процесс), если не пройдут , то уже обследоваться по протоколу лимфоаденопатий
Ирина Владимировна, а в каком случае они увеличиваются после вакцинации?
Ирина Владимировна, односторонний процесс это плохо?
Односторонний может все же указывать на связь с вакциной
Могут увеличиться если есть воспаление
Здравствуйте. Данная лимфаденопатия скорее всего связана с вакциной и пройдет самостоятельно через 1-2 месяца. По УЗИ хирургической патологии также не обнаружено. Если нет температуры, недомогания, то тактика выжидательная. Лимфоузлы нельзя массировать, исключить на 2 месяца баню и сауну ( умеренный пляжный отдых можно).
Такая бурная реакция лимфоузлов не связана с качеством вакцины и говорит о хорошем иммунном ответе. Вакцина биологический, а не химический объект, поэтому нежелательные побочные реакции довольно частые и избежать их полностью не возможно.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202112 ответов
- 19 Апреля 202112 ответов
- 3 Апреля 20228 ответов
- 1 Февраля 202422 ответа