Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3339640

Что вас беспокоит?

На сколько это опасно?

Мальчику 4 года. Сходили на профилактический осмотр к окулисту. Осмотр с каплями первый раз. Диагноз первичный. Опасное ли это заболевание. Нужно ли дообследование?

Нет
35 лет
16 Июня 2025·Просмотров: 166·Мария, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оптика у ребенка в норме, ребенок видит 100% на правый и левый глаз. А на глазном дне нашел доктор дистрофию сетчатки по типу "следа медведя"- это редкое врожденное заболевание сетчатки, относящееся к группе периферических пигментных ретинопатий. На глазном дне обнаруживаются множественные округлые или овальные пигментированные очаги, напоминающие следы медведя. Эти очаги состоят из скоплений пигментного эпителия сетчатки (ПЭС) и могут быть слегка приподняты. На зрение никак не влияет, специфического лечения нет, но стоит наблюдать регулярно у офтальмолога.
Рекомендуется защита от УФ-излучения (очки с фильтром) во время яркого солнышка.

Алена Олеговна, с какой целью наблюдать?
Чем это грозит?

Сетчатка может в этих местах дистрофии истончаться и может происходить разрывы или отслоения сетчатки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста.
Острота зрения отдельно каждого глаза и значение рефракции после циклоплегии нормальные для 4 лет.

На периферии сетчатки левого глаза обнаружена гипертрофия пигментного эпителия. Рекомендуется дообследование для уточнения состояния- сделать ОКТ сетчатки прицельно этого места и УЗИ глазных яблок.

Если ребёнок плохо даёт себя смотреть, то ОКТ можно сделать позже, когда ребёнок будет спокойнее

Вера Анатольевна, с какой целью дообследоваться. Чем это может грозить?

Для уточнения, действительно ли это гиперметрофия пигментного эпителия.
Доктор на осмотре визуально оценила.
Само это состояние неопасное

Вера Анатольевна, это может быть что-то другое?

Может быть невус
Это не одно и тоже, но тоже безобидное состояние

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Гиперметропия в пределах возрастной нормы, видит 100% - очень это хорошо.
По поводу пхрд- сказать, что это страшно, не скажу. Это состояние врожденное и оно не требует лечения, но его однозначно, нужно держать под контролем, проходить профилактические осмотры на широкий зрачок.

Динара Рамилевна, с какой целью держать под контролем? Что может быть?

На предмет увеличения «пятен», прогрессирования, появления новых участков

При отсутствии жалоб, проф осмотры рекомендуются 1 раз в год

Динара Рамилевна, как часто обследовать?

При отсутствии жалоб, проф осмотры рекомендуются 1 раз в год

Чаще- в случае появления жалоб

Чаще- в случае появления жалоб

Принятый ответ

Добрый день.

Давайте разберемся со строением глаз детей при таких параметрах зрения :

Передне-задняя ось глаз вашего ребенка больше
возрастной нормы .

Запас плюса маленький .

Ребенок будет расти в высоту и глаз будет расти в длину.

Есть риск того что ребенок в будущем уйдет в минусовую рефракцию .

Каждые шесть месяцев необходимы проверки у врача.


Для точной диагностики всегда необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.


Состояние сетчатки - вариант нормы .
Пока живите активно без ограничений!

Принятый ответ

здравствуйте в вашей ситуации при обследовании была выявлена дистрофия сетчатки которая называется след медведя, сразу успокою что это является одним из вариантов нормы у детей и не требует какого-то специфического лечения, но вот динамическое наблюдение 1 раз в год обязательно требуется. будьте здоровы!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.