Что вас беспокоит?
Назначен дюфастон после операции яичника раннем сроке беременности
Добрый день! Была экстренно госпитализирована с диагнозом яичниковая беременность сроком 5-6 недель , при имеющейся так же маточной беременности сроком 8 недель . Была проведена операция лапороскопия , по результатам операции яичниковая беременность не подтвердилась , удалена часть измененной ткани левого яичника и желтое тело (т.к. оно сильно кривило со слов хирурга). Назначен дюфастон по 4 таблетки в день. Врач УЗИ сегодня сказала , что мне нужен утрожестан, сказала , чтобы я просила перевести меня на него . Подскажите , что реально лучше принимать мне сейчас для поддержания беременности. Сейчас срок 8 недель 4 дня , операция прошла 12 июня , сегодня 16 июня , сразу после операции выпила 4 таблетки дюфастона и далее по 4 таблетки в день принимаю . По УЗИ с маточной беременностью все хорошо , отслойки нет , подвижность плода и сердцебиение в норме . Что в итоге мне удали из яичника пока не понятно , ждём результаты гистологии . И нужна ли операция была в таком случае ? Возраст 39 лет , беременность самостоятельная плановая , получилась быстро . По счету это 4- я беременность , ранее было два медикаментозных аборта и один выкидыщ на очень маленьком сроке ( при задержке 5 дней , цикл регулярный 28 дней), т.е родов ранее не было .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По последним имеющимся научным данным принято считать, что Утрожестан более безопасный препарат, нежели Дюфастон. 10 мг Дюфастона = 200 мг Утрожестана, поэтому можно перейти.
Если это было желтое тело, то вмешательство, к сожалению, необоснованное было, конечно.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Стоит дождаться результатов гистологии , чтобы точно понять , была ли необходима вам данная операция .
Так как не всегда визуально можно оценить все достоверно , гистология более информативна . Если , конечно , в результате не будет никакого патологического процесса , который бы мог помешать течению беременности , то операция была лишней .
Конечно , если желтого тела более нет , вам рекомендовано принимать препараты прогестерона как минимум до формирования плаценты ( 15-16 недель) , далее постепенно отменять под контролем узи и вашего лечащего врача .
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте! Как показывают последние исследования, все таки , препаратом выбора во время беременности являются препараты натурального прогестерона ( утрожестан , праджисан, ипрожин ). Препарат рекомендуют обычно принимать по 200 мг 3 раза в день как минимум до первого скрининга, который проводится в 11-13,6 недель. Если по результатам будет все хорошо, можно будет рассматривать постепенную отмену препарата.
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте.
В большинстве случаев и действительно назначают утрожестан с целью сохраняющей беременность терапии. Если вы себя на препарате будете чувствовать и чувствуете себя хорошо, то рекомендуют все же продолжать именно утрожестан до первого скрининга . Далее доктор изучив результаты при отсутствии показаний препарат вам отменит
Спасибо большое за ответ
Надеюсь была полезна
Удачи вам 🩷
Здравствуйте! Ответить однозначно на вопрос нужна ли была операция нельзя, обычно решение принимается по результатам осмотра, обследований, жалоб. Дюфастон - это синтетический аналог прогестерона, а утрожестан - идентичный натуральному прогестерону, поэтому в подобной ситуации, утрожестан будет предпочтительнее. Обычно его применяют по 200 мг 3 раза в сутки вагинально
Добрый день! Благодарю за ответ жалоб не было , было плановое узи , на котором увидели яичниковую беременность и экстренно прооперировали, по результатам операции беременность яичниковая не подтвердилась , ждём результаты гистологии .
Да ответ даст только гистология, вряд ли это беременность, так как обычно ткани плодного яйца довольно отличаются от других тканей и если бы это были они то по результатам операции бы доктора подтвердили, хотя, конечно, всякое бывает. Главное, что маточная беременность развивается
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Рада была помочь, пусть все сложится лучшим образом 🙌
Здравствуйте, в подобной ситуации, если действительно было повреждено или удалено желтое тело безусловно нужна гормональная поддержка, в целом препараты схожи, это одна и та же группа , они взаимозаменяемые , но многие действительно предпочитают микронизированный прогестерон (утрожестан).
Желтое тело очень хорошо кровоснабжается и действительно сильно может кровоточить и это кровотечение необходимо останавливать. Заподозрили яичниковую беременность по УЗИ?
Да , поставили яичниковую беременность на узи , хотя второй овуляции не увидели , но так же поставили сердцебиение у яичниковой беременности , экстренно госпитализировали и прооперировали . По лапароскопи яичниковая беременность не подтвердилась . В заключении написано удалена измененная ткань яичника (само заключение пока не на руках ), желтое тело со слов хирурга тоже удалили , и на узи его уже нет в левом яичнике после операции (соответственно)
Все ясно. Очень интересная ситуация , ведь сердцебиение обычно четко видно у эмбриона в плодном яйце, достоверно породного яйца не увидели во время операции , но выходит все-таки яичник был изменен - раз его «трогали». Конечно же очень хотелось бы увидеть протокол самой операции. Результат покажет только гистологическое исследование, это ясно.
По поводу Утрожестана - перевод возможен, он может использоваться и после 20 недель, в отличие от Дюфастона и является аналогом «натурального» прогестерона, многие циклы ЭКО именно на Утрожстане, поэтому это может быть оправданным (но конечно не говорит о том, что Дюфастон не работает или плохой).
Большое спасибо за ответ
Принятый ответ
Была рада помочь, будьте здоровы! 🌸
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20208 ответов
- 15 Августа 202515 ответов