Нестенозирующий атеросклероз

Афсана Алиева17 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови и узи критичных изменений нет, не переживайте, противопоказаний к отдыху и бегу нет.
При повышении лпнп врачи могут рекомендовать делать уздг сосудов головы и шеи ежегодно.
Также сдавать липидный профиль
Рекомендуется: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев курсами 2 раза в год🙏🏼❤️

Юлия Сузова17 Июня 2025

4.0

Терапевт

Добрый день)
Учитывая повышение уровня холестерина и заключение узи, на котором выявлено признаки атеросклероза, рекомендуется начать прием статинов, чтобы стабилизировать бляшку и снизить значение холестерина .
Зачастую советуют прием розувастатина ( крестор )10 мг .
Поездка в горы может привносить свои риски-нагрузка на сосуды.
В дальнейшем требуется очная консультация кардиолога для назначения соответствующих препаратов и контроля липидограммы в динамике.

Вероника Романина17 Июня 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Давление в норме?

В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение узи бца 1 раз в год, контроля липидограммы ЛПНП рекомендуют держать менее 2,6 ммоль/л при наличии бляшек

Основное - это поддержание здорового образа жизни, питания:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю

Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов

▪️При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.

После старта гиполипидемической терапии необходим контроль липидов сыворотки через 8-12недель с повторной консультацией терапевта, коррекция дозировки по необходимости до достижения целевого уровня липидов, далее ежегодно
Контроль АЛТ, АСТ, билирубин, КФК проводится через 4–6 недель после назначения гиполипидемической терапии.

Юлия Перфилова17 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

Исходя из описания выявлены признаки атеросклероза сонных артерий - есть нестенозирующий, стеноз, изменения в шейном отделе позвоночника

Уровень ЛПНП пока находится в пределах допустимых норм, важно не превышать 3,4 ммоль/л поэтому показатель требует дальнейшего контроля

Физическая нагрузка допустима при таком состоянии , но тренировки в горах связаны с дополнительным стрессом из-за гипоксии, перепадов давления . Бег в горах не запрещается , но очень важно избегать сильных перегрузок, обезвоживания

Перед поездкой стоит оценить ЭКГ и Эхо кг, при необходимости суточное мониторирование давления , оценить липидограмму, глюкозу и гликированный гемоглобин, общий и биохимический анализ крови, так как обмороки могут быть связаны со скачками сахара в крови, а также с ортостатической гипотонией. Также стоит посетить кардиолога с имеющимися обследованиями и оценить пользу-риск

В поездке важно избегать перегрева, обезвоживания, резких перепадов температур, иметь при себе сладкую воду и чай

При нестенозирующем атеросклерозе могут быть рекомендованы статины. Можно рассмотреть к приему оригинальные препараты, не дженерики с наименьшими побочными эффектами , например крестор 10 мг - вечером (розувастатин). Он эффективно снижает уровень «плохого» холестерина и нормализует и стабилизирует ( не дает увеличиваться) атеросклеротическую бляшку.

Ксения Маркова17 Июня 2025

4.7

Терапевт

Здравствуйте, нестенезирующий атеросклероз небольшой, поэтому если давление в норме и в целом самочувствие хорошее. То риск развития осложнений во время бега или после небольшой. Главное соблюдать рекомендации назначенные лечащим врачом.

Также, так как имеются признаки атеросклероза и есть отклонения в липидном профиле, то рекомендуется начать прием статинов. Достаточно эффективный и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов -питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Елена Пустынникова17 Июня 2025

3.9

Терапевт

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, контроль липидограммы через 6 месяцев. Так как имеет место атеросклероз, то обычно рекомендуют начать приём розувастатин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день 6 месяцев. Будьте здоровы!

Зарина Джиоева17 Июня 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте, так как уже ест атеросклероз то надо начать принимать статины.
Розувастатин 20 мг вечером.
Также контроль биохимических показателей АЛТ,АСТ.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Что касается отдых в горах , то рекомендую воздержаться.
Бег наоборот даже полезен.
Здоровья вам 🙏