Что вас беспокоит?
Заложенность пазух во время полета.
Добрый день! Год назад столкнулась с проблемой. Во время перелета, а точнее посадки мне очень сильно стало сдавливать гайморовые пазухи, давление и боль были ужасно сильными, буквально невыносимыми, болели пазухи, щеки, давило на глаза, не знаю как удалось дотерпеть. В полете алкоголь не употребляла. Капли в нос не помогли, слегка уменьшало боль сильное давление на зону + холодные влажные салфетки. Через 2 дня предстоит перелёт 4,5 часа, боюсь, что начнется та же история. Сейчас пользуюсь почти регулярно снупом на ночь, также немного приболела и заложенность носа наблюдается в течении дня. Очень прошу подсказать схему лечения на сегодняшний день для нормализации состояния носа, а также действия, которые можно предпринять во время полета, если опять случится такой инцидент. Сразу скажу, в полете: назонекс, флексоназа, полидекса, отривин, снуп, массаж- не помогли. Может есть еще какие-то крайние меры, если обычные схемы не помогут. Очень боюсь, прошу помочь.
Здравствуйте
В таких случаях в полете может быть рекомендовано использовать ксимелин экстра или отривин комплекс препараты с двойным противоотечным эффектом которые снимают отёк лучше чем просто сосудосуживающие препараты. Подобные болевые ощущения могут быть связаны с блоком соустий носа с пазухами и за счёт этого ощущения давления в пазухах при резких перепадах атмосферного давления.
В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют выполнить КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух
Как долго непрерывно ранее использовали препараты с мометазоном в составе, такие как назонекс? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Есть ли сейчас головные боли при наклонах головы вниз, резких движениях?
Боли отсутствуют, где-то год, кт делала после полета, все было ок. Аллергии нет. Может есть какие-то варианты с дексаметазоном, если не помогут капли ?
Прикрепите описание КТ к вопросу
Дексаметазон в таких случаях может быть рассмотрен как вариант противоотечной терапии на очном приеме если нет никакого эффекта от местных препаратов в нос, но препарат начинает работать только через 1-2 часа после приема внутрь, поэтому его стоит принимать заранее за несколько часов до полёта в таких ситуациях
Спасибо! Сейчас прикреплю
Принятый ответ
К вопросу приложен рентген пазух носа, исследование которое не позволяет оценить состояние соустий носа с пазухами, так как рентгенограмма это снимок в одной проекции, и в таких случаях рекомендуют выполнить КТ -это послойное исследование в трёх проекциях, позволяющее более детально оценить состояние пазух
Здравствуйте
Описанные жалобы зачастую связывают с разницей давления между средним ухом и окружающей средой, происходит дисфункция слуховой трубы и в ухе появляется отрицательное давление.
Назонекс, фликсоназе это препараты с накопительным действием и эффекта от использования перед взлетом/посадкой не будет. Их целесообразно начинать использовать за 5-7 дней до перелета.
Также перед взлетом/посадкой за 15-20 минут используют сосудосуживающие, можно рассмотреть вариант с усиленным действием сосудосуживающих, например ксимелин экстра.
Также во время взлета/посадки стоит пить из трубочки, разговаривать с собеседником, проводить самопродувание.
Если жалобы все равно значительно выражены, то вероятнее всего есть какая-то причина в анатомическом строении например. В таких случаях уже проводят дообследование у Лор-врача
Здравствуйте
Если нет эффекта на фоне с обычным сосудосуживающих такой ситуации могут может быть назначены отривин комплекс/ксимелин экстра
У вас нет склонности к респираторной аллергии?
Ранее вы не выполняли КТ пазух носа?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша ситуация, вероятно, связана с аэросинуситом – воспалением придаточных пазух носа из-за резких перепадов давления во время полета(взлета и посадки). Это особенно опасно при наличии заложенности носа, так как нарушается естественное выравнивание давления в пазухах.
Экстренные меры перед полетом (за 1–2 дня):
1. Сосудосуживающие капли (ксилометазолин, оксиметазолин) – закапывать 3 раза в день (но не дольше 5 дней, чтобы избежать привыкания).
2. Промывание носа – например АкваМарис каждые 3–4 часа для снятия отека и улучшения дренажа пазух.
3. Антигистаминные (Зиртек, Супрастин) – если есть аллергия.
4. Противовоспалительные (Ибупрофен, Нимесулид) – за 2 часа до полета для снижения болевой чувствительности.
Во время полета:
1. За 30 минут до взлета и посадки:
- Сосудосуживающие капли (если не использовали их перед полетом).
- Жевательная резинка/леденцы – стимулируют глотание и открытие евстахиевых труб.
2. При боли:
- Манёвр Вальсальвы (зажать нос и осторожно выдохнуть) – но только если нет сильной заложенности, иначе можно усугубить воспаление.
- Теплый компресс на область пазух (можно намочить салфетку горячей водой из термоса).
- Беруши для авиаперелетов (например, EarPlanes) – помогают постепенно выравнивать давление.
3. Если боль нестерпимая:
- Сильные анальгетики (Кетанов, Кеторол Экспресс, Дексалгин) – только в крайнем случае.
- Кислородная маска (можно попросить у бортпроводников).
Вы постоянно на ночь используете Снуп,так как нос закладывает?
КТ придаточных пазух носа не делали?
Здравствуйте! Большое спасибо за такой содержательный ответ. Снуп время от времени на протяжении года, да закладывает, иногда и в течении дня, но в течении дня открываюсь от использования. КТ делала, все было хорошо.
Добрый вечер. По Вашему описанию очень похоже на раздражение слизистой нос, пазухи и в дальнейшем возможно воспаление придаточных пазух носа из-за резких перепадов давления во время полета (взлета и посадки). Такое состояние опасно при наличии наличии воспаления в носу, так как нарушается естественное баланс давления в носу, пазухах и в ушах.
Для предупреждения таких состояний возможно использование:
1. Сосудосуживающие капли (ксилометазолин, оксиметазолин) – закапывать 2-3 раза в день (но не дольше 5 дней, чтобы избежать зависимости).
2. Промывание носа – например Долфин каждые 2-3 раза в день для снятия отека и улучшения дренажа пазух.
3. Антигистаминные (Зиртек, Супрастин) – если есть аллергия.
4. Противовоспалительные (Ибупрофен, Нимесулид) – лучше взять с собой и во время полета если будут боли и дискомфорт, то можно использовать.
5. Взять с собой жевательные резинки/леденцы – стимулируют глотание и открытие евстахиевых труб, точнее для выравнивания давления.
6. При боли Манёвр Вальсальвы (зажать нос и осторожно выдохнуть) – но только если нет сильной заложенности, иначе можно усугубить воспаление.
7. Компресс на область пазух (можно намочить салфетку водой из термоса).
8. Беруши для авиаперелетов (например, EarPlanes) – помогают постепенно выравнивать давление.
В таких ситуациях также рекомендуется выполнить КТ придаточных пазух носа для точного понимания анатомии, рентген малоинформативен.
Если остались вопросы, готов ответить Вам:) Будьте здоровы, хорошего Вам полёта!
Как вам не стыдно красть чужую рекомендацию!
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202013 ответов