Консультация терапевта /

Как понизить давление при ВСД не понижая сильно пульс? — вопрос №1342700

1450 просмотров

Доброго дня! В январе этого года болел пневмонией, лежал в больнице и после неё обнаружил, что давление стало повышаться до 160/100 каждый день во второй половине дня, раньше гипертонии не было, регулярно тренировался. В феврале поставили диагноз ВСД и назначили следующее:
1. Карведилол 12,5 мг два раза в день
2. Грандаксин 50 мг два раза в день
3. Ежедневные занятия физкультурой
Самочувствие стало значительно лучше, тревожность почти прошла, давление стабилизировалось на уровне 120/80. Но при этом начал снижаться пульс и пришлось уменьшать дозировку Карведилола до 6,25 мг в сутки и даже меньше, так как пульс временами снижался ниже 50, особенно по утрам первый час после пробуждения. Днем пульс 60-65, при этом мой нормальный пульс 70-75. Грандаксин пью по 1,5 таб в сутки. Ежедневно плаваю в бассейне. Но при этом начало опять расти давление до 140/95 иногда 150/100. Сегодня сходил и сделал ЭКГ - оно в норме (фото пленки я не сделал, забыл). Насколько я понимаю Карведилол при малой дозировке не понижает давление. Как можно изменить терапию, чтобы понижать давление и при этом не понижать сильно пульс? На что можно заменить Карведилол?

Возраст: 50

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Какие-то обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Александр, прикрепил исследования

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрел обследования ,рекомендую Вам заменить Карведилол Периндоприл 4 мг по 1 таблетки утром.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Какие хронические заболевания есть?
Аллергических реакций нет на препараты?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день! Прикрепил исследования. Остеохондроз есть, гастрит
Кардиолог, Терапевт
Ознакомилась с анализами - все в пределах нормы
Тогда рекомендую начать принимать препарат ПРЕСТАРИУМ 5 МГ 1 т утром
Карведилол отменить
ПРЕСТАРИУМ - понижает давление, но не действует на цифры пульса.
Препарат накопительный, максимальный эффект через 1.5-2 недели, принимать длительно и регулярно.
Клиент
Анастасия, аллергии нет на препараты
Клиент
Анастасия, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! Есть анализы?
Принятый ответ
Клиент
Альфия, добрый день! Прикрепил анализы
Терапевт
Анализы хорошие.
Препарат Лориста по 12,5 миг в день, если мало снижает можно добавить еще одну таблетку. Мерите давление, сильно не снижайте, чтобы чувствовали себя комфортно.
Клиент
Альфия, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте, проходили ли обследования сердечно сосудистой системы ?

У вас нет отеков ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Проходил, все в норме, отеков нет. Анализы прикрепил
Терапевт
Анализы хорошие ,но рекомендовала бы пройти еще узи сосудов шеи
Пока можете принимать лозартан 25 мг утром если все таки будут цифры выходить за пределы ваших нормальных показателей , можно лозартан 25 мг утром 25 вечером .здоровья вам!
Клиент
Екатерина, спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую заменить карведилол на периндоприл 4 мг, по 1 таблетке утром регулярно, препарат снижает давление без влияния на частоту сердечных сокращений.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Терапевт
Добрый день. Сколько вам лет? Вам необходимо вести дневник давления и пульса( утром и вечером) на протяжении 2 х недель хотя бы. А так конечно карведилол можно заменить на препараты первого ряда.к примеру престариум 5 мг утром 1 т
Клиент
Кенюль, добрый день! Мне 50. Хорошо, буду записывать в дневник
Терапевт
По анализам все хорошо
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую оставить карведилол в комфортной дозе для стабилизации пульса, а для стабилизации давления использовать лозартан (не влияет на пульс) 25 мг по 1 таб утром ежедневно длительно.
Клиент
Сергей, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление и головная боль
18 января
Максим
Вопрос закрыт
Дискомфорт в глазах
31 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал