СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак предстательной железы

Добрый день. Моему папе в июне 2024 года была проведена операция по удалению предстательной железы+семенные пузырьки+лимфоузлы. Диагноз - рак 2 стадия, без выхода из капсулы, края чистые, лимфоузлы чистые. В сентябре 2024 сдал пса - 0.01, в декабре 2024 - 0.04, в марте 2025 - 0.03, сегодня сдал (18 июня 2025) - 0.16. Волнует показатель вот в июне Считается ли это плохой динамикой? Очень волнуемся. Заранее спасибо за ответ!

Сахарный диабет 2 типа, рак предстательной железы
65 лет
18 Июня 2025·Просмотров: 155·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака предстательной железы ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Биохимическим рецидивом после простатэктомии считается цифра 2.0 нг/мл
Все, что до нее - это НЕ рецидив
И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия
Все обследования только при достижении этой цифры!
В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, а нам вроде врач говорил, что биохимический рецидив считается от цифры 0,2

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, просто запередживали, что рост большой за три месяца с 0,03 до 0,16 и приближается как раз к 0,2

простите! опечатка
0.2 нг/мл

дело может идти к биохимиечскому рецидиву - но им пока не является и действий никаких не требует

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, а может пса еще снизиться? И у папы за три дня до сдачи анализа сильно заболело горло и немного насморк, могло это повлиять на результат анализа?

ничего не может повлиять на цифру ПСА
может снизиться -но это маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, а то, что пса начал расти не значит, что и дальше поодолжит расти? Может остановиться на этом уровне?

Он может остановиться
Но при тенденции к росту дело чаще всего доходит до биохимического рецидива

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, а какой прогноз при росте?(

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, и рост за три месяца с 0,03 до 0,16 считается большим?

Он не значим клинически, пока не достиг уровня 0,2

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, поняла. Спасибо!

Принятый ответ

Удачи Вам!

Здравствуйте, после операции подобной вашей врач начинает волноваться после повышения пса более 2, все что ниже не имеет клинического значения и не является рецидивом, сдавайте пса 1 раз в 3 месяца, обследования проходить тоже по срокам

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Михайловна, а нам вроде врач говорил, что предел после операции 0,2. И мы заволновались, что за три месяца вырос с 0,03 до 0,16. А могла ли простуда повлиять на результат пса? У папы как раз три дня до анализа сильно заболело горло и немного насморк

Вы не правильно поняли я думаю не 0.2 а 2 или врач оговорился, 0,16 это норма, а нормы не обсуждаются причинами

Добрый день, биохимический рецидив считается повышением общего ПСА до 0.2 нг\мл.
Так что поводов для переживаний нет.
Рекомендовано первый год сдавать ПСА крови 1раз в 3 месяца, затем второй год 1р\6 месяцев, затем 1р\ год

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Егоровна, а то, что за три месяца увеличился с 0,03 до 0,16 это не много?

Принятый ответ

нет, это не много , это все в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Егоровна, а он может остановиться в росте?

Здравствуйте, первый момент кровь сдавалась по правилам и в одной лаборатории?
Рецидив считается более 0.2 нг/ мл.
Рекомендуется в одной и той же достоверной лаборатории провести контроль пса через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей Константинович, пса сдавали всегда в одной и той же лабаратории

Контроль пса в динамике.
Если давно не приходили МРТ органов малого таза с контрастированием, то провести контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей Константинович, а рост за три месяца с 0,03 до 1.16 считается значимым?

Есть рост, ближе к значимому

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей Константинович, а рост может остановиться? Или если начал расти, то и продолжит?

Нужен контроль

Принятый ответ

По одному показателю не судят об прогрессированию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей Константинович, поняла, спасибо!

Здравствуйте!
После хирургического лечения, уровень ПСА при котором мы ставим биохимический рецидив - это 0.2 нг/мл.
Пока этого уровня нет, так что в таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - повторное ПСА через 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мадина Магамедовна, а рост за три месяца с 0,03 до 0,16 считается большим? И может ли этот рост остановиться?

Принятый ответ

Рост остановится может.
Пока не достиг 0.2 нг/мл рост считается невысоким.

Здравствуйте
Биохимический рецидив после хирургического лечения считается тогда когда показатель пса равен 0,2нг/мл либо превышает его. Сейчас показатель в пределах допустимых норм и никаких дополнительных обследований не требуется. В таких ситуациях рекомендуется контролировать показатель пса каждые 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, а рост за три месяца с 0,03 до 0,16 не считается значимым? И может ли этот рост остановиться?

Принятый ответ

Рост может остановиться. Прирост при допустимых показателях не о чем плохом не свидетельствует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо, поняла!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.