Что вас беспокоит?
Гемолитическая анемия?
Добрый день! У ребенка диагностирована гемолитическая болезнь, связанная с резус конфликтом по резус фактору, средней тяжести. Выписку из роддома прилагаю. Сдали планово кровь вчера для проверки гемоглобина, результат -77. Уровень билирубина по Биллитесту 70 на вчерашний день. Назначены препараты железа, мне мальтофер в каплях (анемия после КС гемоглобин на момент выписки 112 , тромбоциты 80), ребенку ферлатум в ампулах по 6,5 мл в день. (Рождены 28.05.2025 Вес ребенка на вчерашний день 4180) Ребенок кушает хорошо, ГВ+ смесь, HIPP combiotic докорм, так как своего молока мало). Какие наши действия на сегодня? Необходима ли госпитализация? Или смотреть динамику на фоне приёма железа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, учитывая малый возраст ребенка (21 день), резус-конфликт, падение гемоглобина до 77 г/л (последнее значение 109 г/л), падение уровня эритроцитов показана госпитализация.
Кроме изменений в анализе крови, ребенок как себя чувствует?
Кушаем хорошо, активничаем, прибавка в весе хорошая. Есть колики, но справляемся. Стул ежедневный 2-3 раза в день.
А как участковый педиатр расценил снижение гемоглобина?
Назначила препараты железа, завтра проведет, консультацию с коллегами для выстраивания дальнейшей тактики, плюс проведем контрольный анализ через неделю
Значит ребенок под наблюдением)
Здравствуйте! Скорее всего речь идёт о физиологической анемии новорожденных. Сейчас активно разрушаются эритроциты,которые работали внутриутробно, а собственное кроветворение ещё не адаптировалось.
До 3 месячного возраста норма по гемоглобину для вас от 90 г/л.
Следите за ситуацией с педиатром. Постепенно все наладится. Это не болезнь крови, а временное явление.
Из препаратов стоит обсудить прием Урсосан, фолиевой кислоты. Железодефицита в таком возрасте обычно нет.
Добрый день! А то, что уровень гемоглобина такой низкий? Меня пугает сама цифра. Боюсь, что ребенку плохо.
Как ребенок себя ведёт? Обычно детки очень адаптивны, если самочувствие хорошее, то можно наблюдать без госпитализации. При гемоглобине ниже 75 г/л предложат переливание с заместительной целью.
Ребенок активный, любопытный, кушает хорошо, (грудью кормлю по требованию, раз в три часа докармливаю смесью, так как молока мало). Стул регулярный, второй день даем ферлатум, про стул сказать пока не могу. Единственное, бледные ручки. По лицу сказать сложно - желтуха не до конца сошла ещё.
Касательно переливания крови : насколько это опасно для ребенка?
Принятый ответ
Это обычная опция лечения, если анемия становится более глубокая .
Здравствуйте
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина - переливание крови.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес.
Профилактика показана только недоношенным деткам.
Добрый день! Благодарю. На что мне стоит обратить внимание? Что бы не пропустить снижение? Может, дополнительно сдать анализы? Начать давать ребенку фолиевую?
Принятый ответ
Наблюдать за состоянием ребёнка совместно с педиатром и проконтролировать оак в динамике через несколько недель при необходимости ранее
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202121 ответ
- 9 Апреля 202324 ответа
- 24 Мая 202312 ответов
- 23 Января 20246 ответов