Консультация инфекциониста /

Что лучше принимать? — вопрос №3348280

52 просмотра

Добрый вечер! Врач выписала два лекарства на выбор ,флуконазол 50 мг -1р-14дней-21день и итраконазол 100х2р -10дней. Что на Ваш взгляд лучше принимать?
Из симптомов печёт и жжёт язык сильно ,рот воспалён и горло.
Фото прилагаю языка и результат иследования.
Нужна ли какая то диета?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, если выявлен грибок кандида, то можно оставить Флуконазол, он на него хорошо действует, меньше взаимодействий с другими лекарствами.
По поводу диеты: ограничение простых углеводов и сладостей, так как грибы их любят. Так же если есть вредные привычки (курение) постараться исклбчить.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Обычно в таких ситуациях рекомендуют:
-После каждого приема пищи полоскание полости рта содовым раствором (на стакан кипяченой воды 1 чайная ложка соды);
-Итраконазол (ирунин) 100 мг 1 раз в день 15 дней (можно по чувствительности и флуконазол)
-Нистатин 500 000 ЕД 4-5 раз в день рассасывать в полости рта 10 дней;
-Важно! Исключить из рациона легко усваиваемые углеводы (варенье, мед, сахар, сдобу), грибы растут там где сладко.
Мазок на кандиду повторить через 10 дней после окончания лечения.
Начать с полного исключения всего, что содержит сахар, как явный, так и скрытый.
Это подразумевает и молочные продукты тоже, к.т. там содержится молочный сахар.
Можно нежирное мясо, рыбу, птицу, йогурт, молоко, творог, капусту, огурцы, зеленые яблоки, помидоры, баклажаны, каши, хлеб бездрожжевой.
Нельзя кондитерские изделия, картофель, соки, сладкие фрукты, грибы, консервы.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам большое!
скажите пожалуйста а вообще кандидоз может быть без налёта? И кандидоз он только в ротовой полости или горле тоже может быть?
Делала мрт с контрастом мягких тканей,гипертрофия язычной миндалины и ассиметрия у лор онколога была он незнает причины,может ли это быть от кандидоза?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер Маргарита!
Да, может быть без налета.
Может кандида помимо ротовой полости быть и в горле, препарат интраконазол или флуконазол действуют системно, неблагоприятно влияют на грибок везде где он есть, а нистатин дополнительно назначают чтобы еще хорошо местно просанировать ротоглотку.
Может быть такое, исключить не могу.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам большое!
Инна Сергеевна ,объясните пожалуйста что то я запуталась.взяла таблетки Нистатин 500000 ед
На них написано что покрыты плёночной оболочкой ,я не те взяла? Или их рассасывать??
Инфекционист, Гепатолог
Взяли правильно, они так и идут. Только перед тем как их проглотить нужно подержать в полости рта минут 5, и потом проглотить. Минут 20 после этого пить и есть нельзя.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам огромное что отвечаете на мои вопросы !
Можно ещё два вопроса и я от Вас отстану)
1)Может ли кандида быть на протяжение пяти лет быть в полости рта?
2)На Ваш взгляд флуконазол менее эффективен чем итроконазол?
Инфекционист, Гепатолог
1) Да, такое возможно, может быть.
2) Учитывая, что к обоим препаратам кандида чувствительна можно выбрать любой, просто у врачей у каждого есть свои "любимые" препараты, я чаще всего кандидоз лечу интраконазолом.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам выявлен кандидоз. Возможное лечение данной патологии приём таб флуконазол 150 по 1 таб в день курс определяет ваш лечащий врач (10-21 день) + орошение ротоглотки раствором мирамистина 3 раза в день курс определяет ваш лечащий врач (10-14 дней ). Диета - минимальный прием углеводной и жирной пищи (сладостей, булочек).
Клиент
Алексей Александрович, спасибо за ответ!
Алексей Александрович,у меня флуконазол по 50 мг,скажите пожалуйста мне за раз три капсулы выпить или принимать утром две например и вечером одну,как их правильно надо пить?
Инфекционист
За сутки доза 150 (50+50+50), можно принять сразу 3 таб, либо принимать в течении дня по 1 таб 3 раза в день (как удобно)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По чувствительности оба эти препарата подходят, поэтому можно выбрать любой из них, обычно начинаем с флуконазола
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленной вам информации имеются данные за выявленный, кандидоз с чувствительностью к препаратам. В, аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют начать с приема Флуконазол 150 мг в сутки курсом до 14 дней. Во время приема препарата рекомендуют соблюдать диету с ограничением в приёме углеводов и жирной пищи.
Клиент
Петр Николаевич, спасибо Вам за ответ! Врач лор написала 50мг в день флуконазола думаете мало??
Инфекционист
По всем стандартам доза флуконазола от 50 мг до 150 мг, дозу определяет лечащий доктор, в зависимости от тяжести состояния.
Клиент
Петр Николаевич, скажите пожалуйста а вообще кандидоз может быть без налёта? И кандидоз он только в ротовой полости или горле тоже может быть?
Делала мрт с контрастом мягких тканей,гипертрофия язычной миндалины и ассиметрия у лор онколога была он незнает причины,может ли это быть от кандидоза?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завышенные д-димер при двусторонней пневмонии
23 мая 2020
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
14 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему начались кровянистые выделения
20 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров