Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Доброго времени суток! Посмотрите , пожалуйста, мои анализы общий и биохимию, все ли в порядке? Может надо сдать дополнительно какие-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По приложенному ОАК отмечается снижение эритроцитарных индексов, что характерно для анемии, вероятно железодефицитной. В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ на ферритин, ОЖСС, ЛЖСС, трансферрин, вит.В12, фолиевую кислоту. Лечение железодефицитной анемии проводят препаратами железа (Тотема, Феррум Лек, Мальтофер).
Показатели б/х крови в пределах физиологической нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови :
-Снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, что указывает на анемию.Для уточнения рекомендуют - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме).
-Повышен тромбокрит- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса.
-Незначительно повышены тромбоциты, что характерно для анемии
При выявлении анемии, обычно, врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию.
2.В биохимии крови отключений нет.
Здравствуйте!
Отмечается изменение показателей эритроцитов - снижение гемоглобина, и эритроцитарных индексов.
Чаще всего это связано с железодефицитной анемией легкой степени тяжести.
В подобных случаях рекомендуют оценить уровень ферритина на фоне полного здоровья, чтобы оценить запасы железа . Рекомендуемый уровень ферритина 30-60. Также рекомендуют оценить уровень НТЖ (насыщение трансферрина железом) рекомендуемый уровень 19-20%.
Также целесообразно оценить уровень витаминов в9,в12.
В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в таких случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таблетка 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также по последним данным отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможее прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 30-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Принятый ответ
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, эритроцитарных индексов (MCV, MCH) такое обычно характерно для железодефицитной анемии. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
-ферритин, витамин в12, фолиевая кислота
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследованре на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
В биохимическом анализе крови отклонений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201820 ответов
- 12 Марта 201919 ответов
- 11 Декабря 201931 ответ
- 7 Мая 20202 ответа