Зудится кожа

Надежда Ершова19 Июня 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подобные симптомы характерны для крапивницы.
Нормальный уровень общего иммуноглобулина Е аллергию не исключает.
Факторов,вызывающих крапивницу,очень много-инфекции,стрессы,патология щитовидной железы,печени, нарушения кишечной микрофлоры,аллергия.
В плане обследования назначаются клинический анализ крови,общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ ,мочевина, креатинин СРБ),анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, ТТГ,Т3, Т4, АТ-ТПО.
В плане аллергодиагностики- есть Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро Гемотест.
Антигистаминные препараты -Ксизал Супрастинекс ,Кестин,Никсар-назначаются по 1-2 таблетки в сутки курсами.
Рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада,меда, цитрусовых,морепродуктов, фастфуда, экзотических фруктов, клубники ,малины земляники ,орехов.
При зуде эффективен крем спрей Неотанин (не содержит гормональных компонентов).
Для выявления паразитов -наиболее информативен анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие"- делает Гемотест.
Всего доброго.

Светлана Костоусова19 Июня 2025

2.9

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,есть ли у вас фотография высыпаний?
По описанию очень похоже на крапивницу,но она не всегда бывает аллергической( 1-2 % всех случаев) . IgE- не является оказателем высыпаний по типу крапивницы.
Крапивница это выброс гистамина, он может случится и на фоне стресса, на фоне ОРВИ, а так же процессов в нашем организме на фоне паразитоза или гормонального сбоя. Если удастся найти триггер, мы можем минимизировать риски повтора высыпаний. Обследование показано при хронической крапивнице,когда она беспокоит нас более 6ти недель
В этом случаем сдаются гормоны щитовидной железы( Т3,Т4,ТТГ,антитпо) , проводится абдоминальное УЗИ, УЗИ щитовидной железы, а так же исключаются паразитозы ( аскариды,токсокары,лямблии,описторхи) . В лечении крапивницы используются антигистаминные препараты ( левоцетиризин, дезлоратодин) в 1 таблетке 1 раз в сутки,курсом до 3х месяцев, минимум,иногда требуется более длительный прием препаратов,который корректируется лечащим врачом.

Лариса Воднева21 Июня 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если высыпания , которые вас беспокоят существуют меньше суток , быстро исчезают, не оставляют после себя следов в виде синяков, шелушения, пигментации и сопровождаются зудом можно подозревать при таких симптомах крапивницу.
Если данные высыпания беспокоят уже около 2 месяцев, это хроническая крапивница, которая практически никогда не связана с аллергией , хоть в ней задействованы те же клетки, те же вещества, которые участвуют в аллергической реакции и лечение крапивницы это антигистаминные , но не всегда это аллергия.
При хронической крапивнице для поиска причин есть диагностический алгоритм, обычно исключаются заболевания, при которых крапивница может быть симптомом.
-УЗИ щитовидной железы и гормональный профиль (крапивница может быть симптомом аутоиммунного тиреоидита) 
-диагностика хеликобактер пилори (определение антигена в кале или дыхательный тест) 
-для исключения паразитарной инвазии кал методом парасеп трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней
-с-реактивный белок
-биохимический анализ крови (общий белок, алт, аст, билирубин общий, холестерин, мочевина, креатинин)
Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда и высыпаний.
Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет зуда и высыпаний.
Предпочтение отдается антигистаминным 2 поколения , например кестин 20 мг или фексофенадин 180 мг. Антигистаминные рекомендуется принимать минимум 3 месяца.