Консультация ревматолога /

Как помочь маме с болями в ногах — вопрос №335194

2300 просмотров

Доброй ночи,мама очень мучается с болями,возраст 60,вес под 110 ,часто беспокоит давление под 200,бывает и выше,пульс бывает и 150,таблетки от давления пьёт,хотя я догадываюсь,что не регулярно,но главное это ноги,испытывает адские боли,прикрепили последние заключение узи,можно ей как то помочь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
Вашей маме нужно проколоть мелоксикам 5-6 уколов внутримышечно, затем закрепить результат таблетированной формой под защитой желудка нольпазой или омезом.
Местно чередовать Димексид гель с любой обезболивающей мазью
Курсами пить Хондропротекторы (Дона, Структум)
Рассмотреть вариант с внутрисуставной инъекцией гиалур.
Физиолечение, лфк
Снизить массу тела
Заняться Коррекцией лечения гипертонии с терапевтом /кардиологом.
Всего доброго вам!
Клиент
Илона, а мы сейчас колим амелотекс 5 уколов, от них будет толк? ей вроде не надолго легче становиться от них
А таблетки потом какие продолжать?
и если хондропротекторы можно ли курсами уколы проходить, или только таблетки?
проблема еще с врачами, она живет в деревне,200 километров от города, все сложно и к врачам попасть и анализы сдать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Амелотекс есть и в таблетках, потом продолжить их приём.
Хондропротекторы можно и в уколах, можно и в таблетках. Как удобно.
Понимаю, что с дообследованием в атде анализов и снимков сложно.
Рекомендации прежние
Клиент
Илона, амелотекс уколы,как частоможно делать курс,раз в месяц,в полгода?
Клиент
Илона, и таблетки если принимать,курс это сколько?
Терапевт
В период обострения болей уколы 5 дней, потом дней 5 таблетки 7,5 мг. Делать все это нужно под прикрытием слизистой желудка(писала выше).
Принятый ответ
Ревматолог
Описаны синовиты в сочетании с артрозом. Судя по всему, тут сочетание двух заболеваний артрита и артроза. Причём сильные боли будет давать именно артрит, а не артроз (и стадию артроза на УЗИ часто завышают, снимки надо.мотреть...). Это ориентировочное суждение, так как на основании УЗИ большего сказать нельзя. И порекомендовать какое-то лечение, кроме приёма нпвс, тоже нельзя. Нужно дообследование. Рентгенография кистей, клен, тазобедренные суставов в прямой проекции, оак, оам, из вены срб, аст, алт, РФ, мочевина, креатинин, о. белок, билиоубин. Из вены же аццп (антицитрулллиновые антитела). После этого к ревматологу разбираться дальше.
Клиент
Екатерина, снимки были, она их выбросила, вы написали про кисти рук, знаете они стали опухать у нее, и боль появилась, косточки на внешней стороне рук.
проблема в том, что с анализами проблематично, живет в деревне 200 км. от города, а здесь максимум оак и оам, беда здесь с врачами, мы живем далеко от нее и тоже сложно что либо сделать, к нам она ехать не поедет, у нее хозяйство, поэтому и обратилась за помощью сюда
Клиент
Екатерина, нашла снимок колен,если конечно будет что-то аидно
Ревматолог
Здравствуйте! Боли усиливаются при ходьбе? Больше утром или во второй половине дня? Как давно вцелом беспокоят суставы?
Есть ли рентген?
Клиент
Марина, снимки выбросила, беда! боли все время, и при ходьбе и с утра и во второй половине дня, очень тяжело вставать, потом вроде расходиться, немного полегче, а так считай все время
Клиент
Марина, а вообще мучается уже 4 года , все время лечат, и все бестолку
Клиент
Марина, загрузила снимок,если что-либо понятно будет
Ревматолог
На снимке все не так уже плохо. Согласна с Екатериной, что для такой степени артроза боли слишком сильные, плюс вы описываете опухание суставов, кистей, что настораживает в плане артрита. Поищите возможность показаться ревматологу или лечь обследоваться в многопрофильный стационар.
Клиент
Марина, ага,спасибо,если бы это все было легко,как написать,у ревмотолога она была ,если вы видели прикреплённые файлы,назначено лечение,пройденно,!! Где искать хороших ревмотологов,вот в чем вопрос!
Ревматолог
Я прекрасно понимаю как это нелегко, тем более сейчас. Могу порекомендовать НИИ ревматологии в Москве, КРБ25 в Санкт-Петербурге.
Многопрофильный стационар же есть в вашем регионе?
Клиент
Марина, в нашем нет таких центров,знаю в москве,,конечно есть,сама из Москвы,но она не поедет,ей тяжело дорога даётся, она не сможет 7 часов проехать со своими больными ногами,уже пробовали,больше она не поедет!!!!завтра пойдём сдадим на РФ,очень бы хотелось его исключить хотябы,
Ревматолог
К сожалению, один РФ не исключить артрит. Надо как минимум АЦЦП ещё. И СРБ.
Клиент
Марина, посмотрите анализ,он может исключить ревматоидный артрит?
Ревматолог
Пересмотрела ещё раз все файлы. Не вижу анализа. В каком регионе или городе вы живёте?
Клиент
Марина, файл который от 06 .11
Уже все поняла,что не доздали анализ,придется как то ее просить сходить
Живет она г.Темников ,республика мордовия,
Ревматолог
В Темникове есть районная моногопрофильная больница, можно туда на терапию лечь. Ревматологом есть в республиканской больнице в Саранске. Онлайн не разобраться в вашей ситуации. Надо смотреть руками и не только колени, а все суставы конечностей, надо смотреть анализы и тд.
Принятый ответ
Ревматолог
Там артрит и никаким мелоксикамом вы его не вы лечите. Придётся искать возможности для дообследования, постановки диагноза и подбора лечения. Скорее всего, с высокой долей вероятности, ревматоидный артрит.
Ревматолог
Это сильные боли, стоит помочь ей пройти диагностику. Без окончательной диагностики лечением подобрано быть не может.
Клиент
Екатерина, я это все понимаю, поэтому прошу помощи хотя облегчить боли
Ревматолог
Артроз в колене есть, 1-2 ст. Но таких жалоб и таких болей он вызывать не может.
Клиент
Екатерина, этот анализ исключает ревматоидный артрит?
Ревматолог
Нет. Аццп надо. И соэ в общем анализе крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудное вскармливание
12 апреля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Настоящие схватки или ложные
16 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа