Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3354067

Что вас беспокоит?

Анализ завышены

Мы сдали анализ крови, и выяснилось, что уровень эозинофилов (защитных клеток) повышен. В первый раз показатель составил 10, во второй — 12, а затем снова вернулся к 10. Мы также сдали анализы на паразитов, но все они оказались отрицательными. Высыпаний на коже нет, кожа чистая. Педиатр назначил нам гипоаллергенную смесь для кормления. Я не понимаю, зачем это нужно, если у ребёнка нет пищевой аллергии.

Нет
37 лет
20 Июня 2025·Просмотров: 144·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса !
Можно анализы целиком увидеть ? А какой возраст у ребёнка. ?
Так же возможно у ребёнка есть укусы насекомых ,либо акне-это тоже может быть причиной повышения эозинофилов
Вы правы , что мы лечим не анализы , а ребёнка и в описанном случае нет необходимости в такой смеси .

Алина Тиграновна, ребенку 3 месяца будет. Акне есть, но педиатр ответил мне что не от этого

Алина Тиграновна, прикрепила анализы

Глисты в этом возрасте это редкость.
Изолированное повышение эозинофилов не требует лечения

в представленном анализе эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
И соответственно нет необходимости менять смесь , так как это нагрузка на ферменты и жкт малыша

Принятый ответ

Добрый день.

Какой возраст ребёнка? Учитывая в тексте про смесь, могу предположить что ребёнок первого года жизни?

У детей первого года жизни может быть ложная эозинофилия - то есть повышение эозинофилв без причины и без клинических проявлений

Не наблюдается прожилки крови в стуле?
Также важно оценить не относительное количество эозинофилов, а абсолютное (там где без %)

Виктория Витальевна, прожилок нет. 3 месяца ребёнку

Виктория Витальевна, педиатр сегодня сказал перейти на смесь гипоаллергенный и через 2 недели проверить , и снова сдать анализы.

Да, по общему анализу крови имеется повышение эозинофилов

Но если у ребёнка нет признаков аллергии – сыпь, прожила крови в стуле, то лечим не анализы, а лечим ребёнка, следовательно показаний для перехода на гипоаллергенную смесь нет
Какую смесь кушает ребёнок на данный момент? Вес набирает хорошо? Нет обильных срыгиваний более трёх столовых ложек?

Искать паразитов у детей младшего возраста как правило без результатно, так как у детей первого года жизни практически не встречается гельминты

Виктория Витальевна, Нутрилон комфорт. Есть срыгивания

Обильные? Фонтаном? Более 3 столовых ложек за раз? А прибавка в весе какая

Виктория Витальевна, после каждого кормления более 2 столовых ложек. Были у педиатра 5 июня 5.500 кг, 18 июня были на 200 гр прибавил

Прибавка в весе хорошая

Срыгивания имеют место быть у детей первого года, но главное чтоб не было потери веса.

А сколько мл кушает? Может большой обьем и поэтому срыгивает

Виктория Витальевна, 120

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото анализов.
Нужно посмотреть ещё в абсолютных значениях эозинофилы.
Ребёнок накануне сдачи анализов не болел?
Нет ли жидкого стула или наоборот запоров? Прожилок крови в стуле?
И какой возраст ребёнка?

Ольга Александровна, прикрепила. Стул без прожилок

Если стул без прожилок крови, нет запоров или жидкого стула, нет обильных срыгиваний, и есть хорошие весовые Прибавки, но нет признаков аллергии на белок коровьего молока и смесь в таких случаях не меняется.

Да, в абсолютных значения эозинофилы тоже повышенные, обычно это признак аллергии или глистной инвазии. Но глистная инвазия в 3 месяца маловероятна.
Если какие высыпания у ребенка?

Ольга Александровна, только акне. Педиатр манту и прививки не разрешает ставить пока не разберется почему завышен эозинофилы

А можете прикрепить фото акне?

Принятый ответ

Здравствуйте. Эози нофилы увеличиваются про любой аллергонастроенности в том числе если недавно болели и принимали препараты в виде сиропов - в них содержится сахар и вкусовые добавки, на них реагирует кровь
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, ребёнку 3 месяца, из этого всего ничего нет. Наш педиатр просит перейти на смесь гипоаллергенный

да, поддерживаю этот переход

Михаил Николаевич, мы на Нутрилон комфорт , а вы какую смесь порекомендуйте

обычно рекомендую смесь на козьем молоке, например Нэнни или Кабрита,

Принятый ответ

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста фотографии ОАК,для полной диагностической картины и помощи вам.
По описанию диета здесь не нужна и гипоаллергенная смесь тоже.
Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение

Анна Николаевна, прикрепила.

А возраст ребенка? Есть ли дома домашние животные?

Стул тоже нормальный,нет прожилок крови в стуле?

Анна Николаевна, 3 месяца. Животных нет

Тогда не переживайте,смесь менять не нужно,мы не лечим анализы,а ориентируемся на состояние ребенка.

Ребенок прибавляет нормально?

Анна Николаевна, да, за 2 недели 200 гр

Анна Николаевна, наш педиатр рекомендует поменять смесь т.к повышены эозинофилы, хочет понаблюдать из-за смеси или нет

Если бы была ,аллергия на смесь,были бы срыгивания более 3 ст.л ,стул бы был не в норме,на теле были бы аллергические высыпания

Здравствуйте
Повышение эрзинофилов может быть при глистной инвазии или аллергической реакции
Для исключения глистной инвазии рекомендую сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня
Для исключения аллергической реакции рекомендуется сдать экб и иммуноглобулин е

Алиса Сергеевна, прикрепила анализы

Да, действительно по оак имеются повышение эозинофилов
Но при абкм рекомендуют опираться на жалобы, не на анализ
Если жалоб нет, ничего не лечим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.