Консультация терапевта /

ОРВИ при беременности 18 недель — вопрос №3354519

110 просмотров

Добрый день, простыла от кондиционера, сразу горло, насморк, температура 1 раз поднялась до 37,8 выпила половинку парацетамол и в основном лечилась народными средствами, на 6 день болезни все же пошла к терапевту она назначила антибиотики Панцеф и свечи Виферон, сначала боялась пить антибиотики, но простуда никак не отпускает, мокрота продолжает выходить, сходила на УЗИ показало в околоплодных водах взвесь, скажите пожалуйста как это повлияет на малыша и как часто обновляется околоплодная жидкость?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер )
Не волнуйтесь , околоплодные воды обновляются в течении 5 дней .
Появление взвеси может быть связано не только с перенесенной инфекцией , но и естественными процессами .
На сегодняшний день какие-то жалобы у вас остались ?
Клиент
Температура иногда поднимается до 36,9 , откашливается мокрота, но особенно беспокоит насморк, который продолжает выходить и уже даже болит при нажатии возле щек, видимо отдает в пазухи носа
Терапевт
В данном случае в первую очередь необходимо сдать ОАК и СРБ , чтобы понимать этиологию инфекционного процесса .
Сейчас лечение симптоматическое !
1. Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней .Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .
2. При температуре разрешен - парацетамол .
3.Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Разрешен прием мукалтина/амброксола по 1т- 3 р/д + можете делать ингаляции с физраствором через небулайзер.
На 1 ингаляцию 10-15 мл физ раствора 3 р/д .
4. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
5. . Увлажняйте воздух, это тоже играет большую роль
Обильное теплое питье и проветривание помещения !
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте

Антибактериальные препараты назначаем только при подтверждении лабораторно бактериальной инфекции, для этого рекомендуют сдать клинический анализ крови, с реактивный белок

Скажите, пожалуйста, какие на сегодняшний день у вас жалобы ?

Взвесь в околоплодных водах на УЗи частая находка на фоне инфекций или после них, в большинстве случаев это не отражается на состоянии малыша

Околоплодная жидкость у беременных полностью обновляется примерно каждые сутки плюс минус, жидкость постоянно фильтруется
Клиент
Здравствуйте, Температура иногда поднимается до 36,9 , откашливается мокрота, но особенно беспокоит насморк, который продолжает выходить и уже даже болит при нажатии возле щек, видимо отдает в пазухи носа, анализы никакие не сдавала, терапевт прописал и в аптеке тоже девушка сказала что лучше пропить антибиотик, потому что прошло уже больше недели и лучше не становится
Терапевт
Обычно мы всегда смотрим анализы, особенно у беременных для определения активности воспаления, особенно интересует с реактивный белок

В таких случаях эффективным считается промывать нос 3-4 раза в день изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа промывать гипертоническим раствором. Допустимо пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней

Скажите, панцеф начали принимать уже ?
Клиент
Начала принимать с сегодняшнего дня , продолжительность назначили 6 дней , скажите пожалуйста этот антибиотик вообще разрешен ?
Терапевт
Да, панцеф - это один из немногих антибиотиков, которые назначают беременным при бактериальной инфекции, он не вреден малышу 🙏🏻
Легкой беременности🙏🏻
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, околоплодные воды меняются каждые 3 часа, а полный объем меняется в течение 5 дней. На малыша это не повлияет.

Уточните, пожалуйста, какие жалобы сохраняются в данный момент? Начало прием антибиотика?
Клиент
Здравствуйте, Температура иногда поднимается до 36,9 , откашливается мокрота, но особенно беспокоит насморк, который продолжает выходить и уже даже болит при нажатии возле щек, видимо отдает в пазухи носа, анализы никакие не сдавала, терапевт прописал и в аптеке тоже девушка сказала что лучше пропить антибиотик, потому что прошло уже больше недели и лучше не становится, антибиотик приняла сегодня
Терапевт
Конечно, в таком случае желательно было сначала сдать общий анализ крови, соэ, срб для уточнения этиологии инфекции (вирус или бактерия).
Ведь антибиотики работают только против бактерии и не действуют на вирус.
Но если уже начали прием, то рекомендовала бы продолжить.
Для восстановления микрофлоры кишечника пропить аципол по 1 табл 3 раза в день 10 дней или линекс.

Температура 36,9 может быть нормой для беременных. А так же может сохраняться субфебрильная температура (небольшая) даже после выздоровления в течение какого-то времени.

Мокрота отходит легко?
Возможно, кашель связан с постназальным затеком. Стекание слизи по задней стенке глотки с носовой полости.

Остальное лечение симптоматическое:
Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70% чтобы слизистые носа и горла не пересушивались.
Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп) не более 5 дней, чтобы не было привыкания.
От влажного кашля сироп стодаль или мукалтин.
Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Наличие взвеси еще не показание для приема антибиотиков.
Скажите пожалуйста на данный момент что сохраняется из симптомов?
Сдавали ли вы какие-то анализы крови?
Для приема антибиотиков важно чтобы по крови была бактериальная инфекция
Клиент
Здравствуйте, Температура иногда поднимается до 36,9 , откашливается мокрота, но особенно беспокоит насморк, который продолжает выходить и уже даже болит при нажатии возле щек, видимо отдает в пазухи носа, анализы никакие не сдавала, терапевт прописал и в аптеке тоже девушка сказала что лучше пропить антибиотик, потому что прошло уже больше недели и лучше не становится
Терапевт
Поняла вас, да действительно может быть присоенилась бактериальная инфекция, но в вашем случае лучше воздержаться от приема антибиотиков , если конечно нет показаний к их приему. Поэтому для начала рекомендуется сдать полный анализ крови, соэ и срб.
Если в крови будут повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, повышение соэ и срб , то можно со спокойной душой начинать прием антибиотиков. В беременность не противопоказан прием Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в сутки в течение 7 дней
Также: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк и чихание
22 марта 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики при гайморите
29 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Заболел ребёнок 10 месяцев
20 декабря 2022
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Заболел ребенок
8 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!