Консультация терапевта /

Лечение коронавирусной пневмонии — вопрос №335506

4810 просмотров

Здравствуйте!
Мужчина, 51 год, заболел 17 октября. Сначала 5 дней была температура около 37, небольшой насморк и першение в горле, лечился - полоскание горла, горячий чай. На 6-ой день температура поднялась до 38-39 и не спадала в течение 5 дней. Лечение: нобазит 500 2 раза в день, азитромицин 500 1 раз в день. Через 5 дней температура снизилась до 37,5. Сделали КТ - двухсторонняя полисегментарная пневмония 36% поражение. Продолжать лечение назначили дома: левофлоксацин 500 - 2 раза в день на 7 дней, цефтриаксон 1г - 2 раза в день, бромгексин - 3 раза в день, аспирин кардио 50 - 1 раз в день. Сейчас шестой день лечения. Температура все это время 36,5-37, кашля почти нет, но сегодня с утра началось откашливание мокроты (до этого её не было). Анализ на антитела к коронавирусу M и G - положительный.
Достаточно ли лечение левофлоксацином 7 дней? Сколько дней делать уколы цефтриаксон (врач не написал, а я сразу не заметил). Нужно ли делать повторно КТ и через какое время? После окончания прописанного лечения как лечиться дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!ё динамика тут положительная, антибиотика уже достаточно.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. По анализам был повышен ферритин до 387 (норма указана до 250). Можно ли пить витамины? Слышали, витамин С нельзя при густой крови.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
витамин С можно при густой крови, а ферритин это маркер воспаления и он повышается при любых инфекциях
Терапевт
Здравствуйте! антибиотики уже не нужны. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, увлажняйте воздух, пейте больше жидкости, грудной сбор и поливитамины. Желательно сдать общие анализы крови, мочи, СРБ и прокальцитонин
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, левофлоксацин и цефтриаксона хватит на 7 дней,если температура на данный момент у вас в норме. Повторное КТ, есть смысл повторить 1-1,5 месяца, так как температура сейчас у вас в пределах нормы, можно говорить о положительной динамике, добавьте в лечение витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2000 ЕД/сут, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день на 14 дней, вобензим по 2 таблетки 2 раза в день на 10 дней, дыхательная гимнастика по стрельниковой, обильное питье, обязательно контролируйте сатурацию обязательно
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лечение Вам назначено верное и в полном обьеме.
Левофлоксацин достаточно принимать 7 дней. Цефтриаксон до 10 дней.
Динамика у Вас хорошая. Субфебрилитет может сохраняться до месяца после перенесённой пневмонии. Главное, чтобы не было скачков температуры тела выше 38 градусов.
Если мокрота начала отходить добавить АЦЦ лонг 1 раз в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки.
Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки.
Цинк 50 мг на месяц.
Обильное тёплое питье.
Тромбо АСС продолжить до месяца.
Дыхательная гимнастика - упражнение на выдох с сопротивлением. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
КТ контроль через 2 недели. Раньше не нужно.
Для контроля динамики лабораторно - общий анализ крови, С - реактивный белок.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Светлана.
Антибактериальной терапии достаточно.
Повторить кт через 1месяц, проконтролировать также через 1 месяц общий анализ крови, Срб, ферритин.
Сейчас обильное теплое питье, частое проветривание помещения, дыхательная гимнастика, увлажнение воздуха в комнате, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно.
Всего доброго вам!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Продолжение терапии а/б решается по температуре, есть Оттона выше 38, то есть смысл продолжать, если нормальная, то не надо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Светлана. Антибиотики уже не нужны. Желательно перерыв между КТ в месяц. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием поливитаминно-минерального комплекса на месяц (алфавит или витрум или супрадин).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ или КОВИД
14 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Реакция после прививки от полиомиелита
11 апреля 2023
Антон
Вопрос закрыт
Простуда ребенка
21 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...