Консультация терапевта /

Лечение коронавирусной пневмонии

3394 просмотра

Здравствуйте!
Мужчина, 51 год, заболел 17 октября. Сначала 5 дней была температура около 37, небольшой насморк и першение в горле, лечился - полоскание горла, горячий чай. На 6-ой день температура поднялась до 38-39 и не спадала в течение 5 дней. Лечение: нобазит 500 2 раза в день, азитромицин 500 1 раз в день. Через 5 дней температура снизилась до 37,5. Сделали КТ - двухсторонняя полисегментарная пневмония 36% поражение. Продолжать лечение назначили дома: левофлоксацин 500 - 2 раза в день на 7 дней, цефтриаксон 1г - 2 раза в день, бромгексин - 3 раза в день, аспирин кардио 50 - 1 раз в день. Сейчас шестой день лечения. Температура все это время 36,5-37, кашля почти нет, но сегодня с утра началось откашливание мокроты (до этого её не было). Анализ на антитела к коронавирусу M и G - положительный.
Достаточно ли лечение левофлоксацином 7 дней? Сколько дней делать уколы цефтриаксон (врач не написал, а я сразу не заметил). Нужно ли делать повторно КТ и через какое время? После окончания прописанного лечения как лечиться дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!ё динамика тут положительная, антибиотика уже достаточно.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. По анализам был повышен ферритин до 387 (норма указана до 250). Можно ли пить витамины? Слышали, витамин С нельзя при густой крови.
Невролог, Терапевт
витамин С можно при густой крови, а ферритин это маркер воспаления и он повышается при любых инфекциях
Терапевт
Здравствуйте! антибиотики уже не нужны. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, увлажняйте воздух, пейте больше жидкости, грудной сбор и поливитамины. Желательно сдать общие анализы крови, мочи, СРБ и прокальцитонин
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, левофлоксацин и цефтриаксона хватит на 7 дней,если температура на данный момент у вас в норме. Повторное КТ, есть смысл повторить 1-1,5 месяца, так как температура сейчас у вас в пределах нормы, можно говорить о положительной динамике, добавьте в лечение витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2000 ЕД/сут, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день на 14 дней, вобензим по 2 таблетки 2 раза в день на 10 дней, дыхательная гимнастика по стрельниковой, обильное питье, обязательно контролируйте сатурацию обязательно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Лечение Вам назначено верное и в полном обьеме.
Левофлоксацин достаточно принимать 7 дней. Цефтриаксон до 10 дней.
Динамика у Вас хорошая. Субфебрилитет может сохраняться до месяца после перенесённой пневмонии. Главное, чтобы не было скачков температуры тела выше 38 градусов.
Если мокрота начала отходить добавить АЦЦ лонг 1 раз в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки.
Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки.
Цинк 50 мг на месяц.
Обильное тёплое питье.
Тромбо АСС продолжить до месяца.
Дыхательная гимнастика - упражнение на выдох с сопротивлением. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
КТ контроль через 2 недели. Раньше не нужно.
Для контроля динамики лабораторно - общий анализ крови, С - реактивный белок.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Светлана.
Антибактериальной терапии достаточно.
Повторить кт через 1месяц, проконтролировать также через 1 месяц общий анализ крови, Срб, ферритин.
Сейчас обильное теплое питье, частое проветривание помещения, дыхательная гимнастика, увлажнение воздуха в комнате, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно.
Всего доброго вам!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Продолжение терапии а/б решается по температуре, есть Оттона выше 38, то есть смысл продолжать, если нормальная, то не надо
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Светлана. Антибиотики уже не нужны. Желательно перерыв между КТ в месяц. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием поливитаминно-минерального комплекса на месяц (алфавит или витрум или супрадин).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Подозрение на ВИЧ
20 сентября 2016
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен СРБ,железо ниже нормы
20 декабря 2020
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна  Старикова
88 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
191 отзыв
Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
147 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Лариса  Анатольевна Медведева
238 отзывов
Терапевт, Нефролог
1994-2000, Ставропольская государственна
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Ольга Аверкова
Хороший, грамотный специалист, отзывчивый человек.отвечает бесплатно. Спасибо большое!
— Надежда, г. Станица Губская
фотография пользователя
Эндокринологу Оксана Филиппенкова
спасибо, врачу. быстро ответила. и дала совет.
— Иринна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Прежде всего очень чуткий и внимательный, профессионал своего дела. Консультацией доволен, Ответ...
— Ирек