Что вас беспокоит?
Делать прививку или нет? Анализ крови с лейкоцитарный формулой-есть отклонения от нормы
Добрый вечер.Ребенку 3,5 месяца, хотим ставить вакцину пентаксим, сдали перед этим общий анализ крови с лейкоцитарной формулой- есть отклонения. Скажите, о чем свидетельствуют они и можно ли делать прививку??ребенок активен, спит, «болтает», хватает игрушки и тд. Могут ли эти анализы указывать на заболевание?если да, то на какое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
По предоставленному общему анализу крови признаков анемии не определяется
Лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула в пределах возрастной нормы ребенка.
В данном возрасте лимфоциты преобладают над нейтрофилами
В таком случае противопоказаний для вакцинации нет
Ольга Николаевна, спасибо! Хотела также уточнить по поводу стула ребенка - находится на ив с докормом грудным молоком (молока мало на данный момент, порядка 40-50 мл в день сцеживаю),стул ребенка раньше был частый, затем на рубеже трех месяцев стал один раз в день, но ооочень большой порцией, а сейчас опять по 4-5 раз в день, также иногда после основной порции через полчаса допустим бывает ходит так, что впитывается в подгузник и остаются только несколько зернышек на поверхности. стул зернистый, жидкий, бывает ходит маленькой порцией слизи и опять тем рыжим что впитывается в подгузник- что это может быть?
Стул кислый , пенистый?
Ольга Николаевна, пена бывает после основной порции кала, но не в большом кол-ве(чайная ложка). Что значит кислый стул?запах?присутствует. Не знаю с чем сравнить, но стал в последнее время больше походить на запах кала более взрослого человека нежели она
Можно попро попробовать использовать лактазар
Здравствуйте, по ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Противопоказаний для вакцинации нет.
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. В абс числах все показатели в норме, в % не оценивают.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
Анализ вариант нормы, противопоказаний к вакцинации нет.
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
В первую очередь оцениваем абсолютные значения, там где без % - норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
По представленному анализу противопоказаний для вакцинации нет
Виктория Витальевна, спасибо! Хотела также уточнить по поводу стула ребенка - находится на ив с докормом грудным молоком (молока мало на данный момент, порядка 40-50 мл в день сцеживаю),стул ребенка раньше был частый, затем на рубеже трех месяцев стал один раз в день, но ооочень большой порцией, а сейчас опять по 4-5 раз в день, также иногда после основной порции через полчаса допустим бывает ходит так, что впитывается в подгузник и остаются только несколько зернышек на поверхности. стул зернистый, жидкий, бывает ходит маленькой порцией слизи и опять тем рыжим что впитывается в подгузник- что это может быть?
Стул на смешанном вскармливании может быть как 1 раз в 5 суток, так и каждый день до 7-8 раз
Покраснения на попе от кала имеется? Стул пенится или нет?
Виктория Витальевна, да, бывает попа краснеет между булочками, бепантеном убираем, пенистая жижа также была, но она не ежедневно,опять-таки после основной порции каков через какое-то время может сходить маленькой порцией либо слизи, либо чего то жидкого- пена также бывает когда она хорошо покакает и я ей вытираю попу перед подмыванием, а у нее еще из ануса может выступить рыжая пенка в размере меньше чайной ложки
Нет ли повышенного слюноотделения? Так как на фоне слюней может быть нестабильность стула- то более оформленный, то частый разжиженный со слизью
Виктория Витальевна, да, есть, активно слюнявит все что попадается ей + обсасывает игрушки, ручки-кулачки, грызунки
Скорее всего на этом фоне нестабильный стул
Но если учащается и вызывает дискомфорт, то в таких случаях возможен прием баксет для закрепления стула
Виктория Витальевна, сегодня пришли результаты капрограммы- Пиаш 6, кислый запах и слизь в стуле: это лактазная недостаточность? Результаты прикрепила
Нет
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
В первую очередь ориентируемся на стул, на жалобы
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в возрастной норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютных числах
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Смотрим не на проценты, а на абсолютные числа, они все а норме, соответственно по крови нет признаков заболевания
Противопоказаний к вакцинации со стороны анализа нет
Арсения Араиковна, спасибо! Хотела также уточнить по поводу стула ребенка - находится на ив с докормом грудным молоком (молока мало на данный момент, порядка 40-50 мл в день сцеживаю),стул ребенка раньше был частый, затем на рубеже трех месяцев стал один раз в день, но ооочень большой порцией, а сейчас опять по 4-5 раз в день, также иногда после основной порции через полчаса допустим бывает ходит так, что впитывается в подгузник и остаются только несколько зернышек на поверхности. стул зернистый, жидкий, бывает ходит маленькой порцией слизи и опять тем рыжим что впитывается в подгузник- что это может быть?
Вероятнее всего - реакция ЖКТ на обильное слюноотделения
Слюней больше стало?
Примерно в 2,5-3 мес начинают хорошо работать слюнные железы, а соответственно при проглатывании - идёт раздражение слизистой от слюней, что приводит к учащению, появлению слизи, разжижению
Комочки - вариант нормы
А урежение стула к 3 мес - вариант нормы, малыш растет, стул может становиться по реже
Арсения Араиковна, да, слюни у нас подтекают. Активно тянем все в рот и обсасываем руки, игрушки, грызунки. По поводу стула, - да, стал реже, а потом через две недели опять попер по несколько раз на день, насторожил именно этот факт(
В этом нет ничего опасного.
Тем более малыш активно взаимодействует с микрофлорой - тянет все в рот, соответственно тоже играет свою роль в учащении стула
Главное ориентируемся на состояние малыша - хорошо кушает, активность, настроение
Арсения Араиковна, ест, но она любитель во время еды поспать, поэтому одну порцию едим полтора-два часа🤦🏻♀️из-за этого иногда пропускает кормление+ не ест ночью ( в ночной уходит в 10 вечера+- и спит без пробуждений до 7утра. Затем ест и досыпает обычно еще час
Хорошо, что малышка спит)
Подгадывать с кормлением перед сном, или сразу после. Постепенно в течение года режим будет меняться, иногда не будет получаться, но в этом нет ничего страшного. Постепенно малышка привыкнет
Арсения Араиковна, примерно так и происходит в первое пробуждение после ночного дочь обычно нервно кричит, так как голодная и ее сразу через три минуты кормлю.часто бывает так что последнюю порцию во время отхода в ночной сон она съедает наполовину так как уже спит глубоким сном, не вредно ли то, что на ночь она ест периодами в два раза меньше нормы для ее возраста?
Не конечно, не вредно, если проголодается - проснется. Если засыпает на бутылочке - значит наелась. Аппетит же у всех разный
Арсения Араиковна, спасибо! Но она бывает в свои 3,5 месяца съедает всего 40 мл на ночь и спит глубоким сном, правда в такие разы просыпается не в 7, а в 5 утра. Вопрос был связан с тем, что. Вроде именно во сне в них развивается нервная система и усваиваются новые навыки, а она по сути спит с полуголодным желудком, если можно так выразиться
Все верно говорите- во сне идёт развитие и закрепление новой информации.
Но малыш - не враг себе, если она скушала 40 мл и заснула, а в дальнейшем просыпается только через 6-8 часов уже на поесть, значит потребности в еле у нее в ночь нет. Значит за день набирает свою норму и ей достаточно спать крепко.
Вес стабильно прибавляет?
Арсения Араиковна, родилась 2950, в месяц вес был 3100, затем прибавляла по не менее 800 гр в месяц. В три месяца вес составлял 5,450 -5500
Прибавки хорошие, главное стабильные. Значит питания малышке хватает. В таком возрасте - если спят - значит не голодны
Арсения Араиковна, спасибо!
Пожалуйста, растите здоровыми 🙏
Арсения Араиковна, сегодня пришла капрограмма ребенка, результаты приложила, там написано что кислый кал и пиаш 6- как понимаю это означает что у ребенка все же лактазная недостаточность?
Принятый ответ
Здравствуйте
Лактазная недостаточность ставится не по анализу, а на основании жалоб - жидкий стул как вода, пена в стуле, раздражение попы, стул выстреливает вместе с газами, газообразование в животе во время кормления
В настоящее время копрограмма признана не самым информативным анализом, поэтому на нее не ориентируемся
Но даже если и посмотреть результат - запах может быть любым, это не отклонение. А рН в норме у грудничков идёт от 6 и выше , на ив чуть повыше, как раз от 6,5 . Но это тоже вариабельный показатель, не стоит на него ориентироваться
Арсения Араиковна, спасибо!
Здравствуйте
По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
Добрый день. В общем анализе крови отклонений нет. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет. Это называется перекрест лейкоцитарный формулы, он случается в возрасте 5 суток, и меняется в 5 лет. Интервалы взяты для взрослых Вакцинация не противопоказана .
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 201822 ответа
- 24 Марта 201934 ответа
- 12 Апреля 201917 ответов
- 21 Апреля 201946 ответов