Что вас беспокоит?
Вирусная простуда
Добрый день! В воскресенье 15.06 почувствовал резкое першение в горле, думал. В понедельник боль в горле осталась, плюс добавился насморк. начал лечение. Амиксин, плюс йода-тева в горло пшыкать, плюс Долфин в нос, Снуп. Во вторник добавил дезринит, лединцы от боли в горле. В среду был у терапевта, она сказала, послушала, лёгкие чистые, горло восплено. Сказала, что если за пару дней лучше не станет, то нужно сдать оак и с результатами к ней. Анализ сдал. Лучше не стало, добавился кашель утром, насморк и выделение зелёные. Температуры не было ни разу. Небольшая слабость. Нужно ли начать принимать, антибиотик? К врачу только в понедельник, не хочу терять два дня. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным анализам крови признаки бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется
назначение антибиотика( Амоксиклав/ Аугментин 875+125 мг) и симптоматическое лечение:
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
Ацц 600 мг утром 7-10 дней
Евгения Сергеевна, добрый день! Спасибо за ответ. Пью, нос мою, температуры нет.
Амоксиклав?
Амоксиклав/ Аугментин 875+125 мг , 2 раза в дегь.
Средний курс составляет 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам вашего анализа крови и по описанным симптомам имеется бактериальная инфекция.
Помимо симптоматического лечения в таких случаях рекомендуется начать прием антибиотиков, например таб Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки после еды.
На момент приема антибиотиков и 3 недели после них рекомендуется употреблять пробиотики, например синбиотик макс по 1 капс в обед после еды.
Дополнительно рекомендуется:
Обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев).
При боли в горле и его воспалении необходимо полоскать горло фурацилином каждые 3 часа с последующим приемом обезболивающих и антисептических средств, например таб. Терафлю Лар или таб. Нео-ангин или таб. Грамидин Нео с анестетиком.
Для дополнительного иммуностимулирующего действия принимайте таб. Лизобакт или таб. Имудон по 1 таб. каждые 3 часа (держать под языком для полного растворения).
Для очистки носа от слизи и снятия заложенности носа необходимо промывание носа солевыми растворами: спрей Аквасол / Аквамарис / Аквасол / ЛинАква форте по 1-2 дозы в каждый носовой ход каждые 3 часа. Промывание необходимо для очистки слизистой носовой полости, через которую вирус проникает в организм.
После промывания носа можно воспользоваться сосудосуживающими каплями при необходимости до 4х раз в сутки. Капли менять каждые 5 суток по механизму их действия для избежания привыкания, например: нафтизин - адрианол - ксилометазолин.
Повышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки.
Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю.
Шамиль Насуруллаевич, спасибо!
Антибиотик рекомендуется принимать в течение 6-8 дней. Оценка эффективности лечения проводится на конец 3х суток. Если вы видите, что состояние значительно улучшилось, продолжайте лечение. Минимальный курс 5 суток.
Поправляйтесь, будьте здоровы.
Шамиль Насуруллаевич, такой вопрос.
Начал сегодня пить Амоксиклав, плюс пребиотик. Началась сильная диарея водой. Выпил даже Лоперамид, обычно одна таблетка решает вопрос, тут две не помогли. Что делать? Менять антибиотик? Спасибо.
Не надо пока менять антибиотик. Если мы думаем про ангину, то Амоксиклав здесь препарат выбора.
Если Амоксиклав пьете 2 раза, то пробиотик принимайте в обед, то есть максимально дальше от приема антибиотиков.
После окончания курса антибиотиков продолжить пробиотики еще 3 недели.
Смена антибиотиков вряд ли лишит проблему.
А раньше Амоксиклав пили? Была такая реакция?
Шамиль Насуруллаевич, спасибо за информацию.
Раньше не пил, поэтому и реакции такой не было.
У меня просто СРК, боюсь разных тем с диарей.
А ещё пишут про Клостридиум. Может присоединиться и такое при приеме антибиотика?
Да, может присоединиться при приеме любого антибиотика, который поражает микрофлору кишечника.
Подозревать клостридиальную инфекцию необходимо при развитии выраженной частой диарее.
Принятый ответ
Здравствуйте У вас признаки бактериального ринофарингита или начального бактериального бронхита: повышение лейкоцитов и нейтрофилов в анализе подтверждают бактериальный процесс. С учётом отсутствия улучшения на фоне симптоматического лечения и ухудшения состояния, целесообразно начать приём антибиотика. Оптимально — амоксициллин с клавуланатом (например, Аугментин) 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, курс 5–7 дней. Также продолжайте промывание носа и дезринит. Если на антибиотик раньше была реакция или противопоказания — возможна замена на цефуроксим 500 мг 2 раза в день.
Алена Игоревна, спасибо!
Хорошего дня и выздоровления
Алена Игоревна, такой вопрос.
Начал сегодня пить Амоксиклав, плюс пребиотик. Началась сильная диарея водой. Выпил даже Лоперамид, обычно одна таблетка решает вопрос, тут две не помогли. Что делать? Менять антибиотик? Спасибо.
Таб Флуконазол по таб через день. Если 3 дня так будет то меняйте
Алена Игоревна, и больше вообще никакой антибиотик не нужно будет применять, 4 дней приема хватит в целом?
Алена Игоревна, а флуконазол для чего применяют? И сколько раз и дней его пить?
Алена Игоревна, я так понимаю, что Флуконазол это противогрибковая терапия.
Только Вы мне написали про этот момент, спасибо.
Я когда сдавал копрограмму полгода назад тоже заметил, что там было написано "дрожжевые грибы в большом количестве", но врач сказала, что не нужно обращать на это внимание мол
Да все верно это противогрибковая терапия, очень часто спасает моих пациентов от дисбактериоза. Выздоравливайте скорее)
Если жидкий стул будет через 3 дня то требуется замена а/б
А Флуконазол принимается через день на весь прием а/б
Алена Игоревна, спасибо большое!
Хорошего дня 🧑⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте.
В приложенном анализе крови повышены лейкоциты и нейтрофилы в абсолютном количестве. Это обычно указывает на бактериальную инфекции. В таких случаях рекомендуется добавить к лечению антибиотик: амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней+ энтерол по 1 капсуле 2 раза в день на время приёма антибиотика для микрофлоры кишечника.
Екатерина Евгеньевна, благодарю!
Остальное лечение симптоматическое, продолжайте выбранные препараты+
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При сильной боли в горле- раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
3. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое!
Подскажите, пожалуйста, а как принимать Амоксиклав и Энтерол, до или после еды?
Амоксиклав утром и вечером после еды, энтерол через час
Екатерина Евгеньевна, спасибо!
Выздоравливайте!
Екатерина Евгеньевна, такой вопрос.
Начал сегодня пить Амоксиклав, плюс пребиотик. Началась сильная диарея водой. Выпил даже Лоперамид, обычно одна таблетка решает вопрос, тут две не помогли. Что делать? Менять антибиотик? Спасибо.
Да, если диарея продолжается,то меняют антибиотик, например,на панцеф 400мг 1 раз в день, 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, в таких случаях врачи рекомендуют начать прием антибиотиков, если нет аллергии: Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в сутки в течение 7 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите есть стекание слизи по задней стенке?
Афсана Ровшановна, добрый день!
Спасибо за ответ.
Да, стекание есть.
Если есть стекание то рекомендуется чаще промывать нос физ раствором чтобы предотвратить усиление кашля🙏🏼
От кашля также можно коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки до 10 дней
Если у всс остались вопросы буду рада ответить 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо большое!
Будьте здоровы Евгений🙏🏼
Афсана Ровшановна, такой вопрос.
Начал сегодня пить Амоксиклав, плюс пребиотик. Началась сильная диарея водой. Выпил даже Лоперамид, обычно одна таблетка решает вопрос, тут две не помогли. Что делать? Менять антибиотик? Спасибо.
Добрый вечер. Ранее принимали Амоксиклав? Не думаю, что от первой же таблетки будет диарея, скорее она на фоне вирусной интоксикации нежели на фоне антибиотика
Следует пока исключить из рациона: исключить из рациона на 2 недели : •сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград;
* растительное масло;
* свеклу, редис и огурцы;
* квашеную капусту;
* бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу);
* овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике);
* жирные сорта мяса и рыбы;
Также Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней.
Понаблюдайте 3 дня, если не прекратится, то следует отменить антибиотик
Афсана Ровшановна, понял, спасибо.
Ранее не применял.
Поняла вас, следует понаблюдать 🙏🏼если все также будет сохраняться значит отменяем
Здравствуйте, Евгений!
Повышение нейтрофилов, лейкоцитов чаще всего может возникнуть по причине присоединения бактериальной инфекции, так как нейтрофилы являются первой линией защиты организма при бактериальной инфекции
В подобных случаях врачи рекомендуют начать к приему антибактериальные препараты , терапия первой линии чаще всего - амоксиклав ( амоксициллин и клавулоновая кислота) , но если нет переносимости, а также если не принимали его в течение 2-3 месяцев:
- Амоксиклав 875+125 х 2р/д в течение 7-10 дней
- Энтерол на весь курс антибиотиков для восстановления микрофлоры после антибиотиков
- Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса
- Промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин»
- Йода-тева можно продолжать, если есть положительный эффект от приема, но с осторожностью, так как он подсушивает слизистую, можно рассмотреть к приему раствор ОКИ по 10 мл х 2р/д
Уточните, пожалуйста, нет ли у вас аллергический реакций? Амоксиклав не принимали в течение дву трех месяцев ?
Юлия Валерьевна, благодарю!
Юлия Валерьевна, такой вопрос.
Начал сегодня пить Амоксиклав, плюс пребиотик. Началась сильная диарея водой. Выпил даже Лоперамид, обычно одна таблетка решает вопрос, тут две не помогли. Что делать? Менять антибиотик? Спасибо.
Уточните, пожалуйста, какой пробиотик пили и также , какой временный промежуток между приемом антибиотика и пробиотика?
Юлия Валерьевна, Энтерол. принял Амоксиклав, после него через час Энтерол, как написали коллеги выше. Но может быть неправильно пить Энтерол по такой схеме?
Выпил также смекту, Лоперамид, толку 0. Еда, как обычно.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20171 ответ
- 3 Апреля 20202 ответа
- 21 Апреля 20204 ответа
- 16 Января 20211 ответ