Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1313360

Что вас беспокоит?

Повышенная температура

Здравствуйте. На выходные заболела дочь (12 лет. Через месяц 13. Вес 44 кг.) Вчера вечером поднялась температура. К врачу теперь сможем попасть только в понедельник. Началось с першения в горле, потом температура, насморк. Обычно лечимся в таких случаях обильным питьем, полосканием горла, гриппфероном и при необходимости жаропонижающими. Но тут меня беспокоит стойкая температура. Обычно хватает парацетамола или нурофена (сироп) на 6-8 часов. А сейчас снижается плохо и ненадолго. Даю чередуя парацетамол 500 мг. в один прием и нурофен 200 мг. (таблетку). Такое ощущение, что нурофен вообще не подействовал. В инструкции к сиропу получается, что даю 15 мл. Значит 300 мг. за один прием, а в таблетках получается 200. Сиропа сейчас нет, только таблетки нурофен 200, ибупрофен 400, ибуклин 400. Как правильно рассчитать дозировку? И еще: в 18 часов дала нурофен (38,0), температура продолжила расти и в 19 была 38,5. Я дала парацетамол. Теперь переживаю, что много дала лекарств. И у нее руки холодные бывают, давала но-шпу 1 раз днем. Подскажите, пожалуйста, последующую тактику лечения. Спасибо!

12 лет
17 Марта 2023·Просмотров: 480·Екатерина, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте. Ибупрофен на вес ребёнка можно давать две таблетки по 200 мг, то есть 400 мг. Необходимо начать симптоматическое лечение, обильное питьё. Если беспокоит горло можно использовать спрей или пастилки для рассасывания. Нос начните промывать морской водой и Називин при заложенности три раза в день 5 дней

Анна, спасибо. Горло сейчас не беспокоит, насморк есть - будем промывать. Но меня беспокоит температура, которая плохо сбивается? Такое может быть и как долго? И руки холодные? Но-шпу же часто нельзя давать

Ноги и руки можно растирать мягко, чтобы приток крови усилить.
Температура может быть 7-10 дней.

Анна, спасибо. Но промежутки между повышением температуры должны быть больше так ведь?

Да, должны удлиняться по-тихоньку.

Анна, здравствуйте Подскажите пожалуйста, что сейчас делать? У дочери температура спала на второй день, но продолжался насморк. Капала гриппферон и отривин спрей 1-2 раза в день (3 дня). Сейчас одну норку заложило и болит в районе внутреннего угла глаза. Дышала небулайзером, промывали физраствором - вышло, но, видимо, не всё. Дышется легче, но еще болит. Температуры нет. Как сейчас убрать боль и заложенность?

Здравствуйте. Продолжайте капать отравились и физ раствор 3 раза в день.
Если сопли густые, можно взять ринофлуимуцил 3 раза в день 5 дней

Анна, спасибо. Но как правильно - сначала отривин, а потом промывать физраствором? Сопли не очень густые, просто тягучие светлые. Ингаляции физраствором тоже продолжать?

Сначала промываете физраствором, потом закапывайте отривин

И еще не написала, что вчера она сама себе брызгала физраствор и на кончике распылителя было немного крови. Возможно пересушили слизистую гриппфероном? Я просто никогда не сталкивалась с этим, обычно насморк проходил самостоятельно.

Скорее всего просто травмировали слизистую при промывании носа, страшного ничего нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребёнка вирусная инфекция . Нурофен можно давать 400, а парацетамол 500. Можно сдать общий анализ крови. Обильное питье, промывание носа.

Ольга, спасибо. Нурофен в инструкции пишут 200 детям до 12 лет. Если 400 передозировки не будет?

Рассчитывается 10 мг на кг

Ольга, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Расчет жаропонижающих : Нурофен 10 мг/кг и парацетамол 15 мг/кг, лучше их чередовать. Получается Нурофен 400 мг.
Но-шпу не нужно. Если холодные конечности, то укрыть, согреть, тёплое питьё.
Также обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами при необходимости. Грипферон и другие противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности.
При сохранении высокой температуры дольше 5 дней необходимо сдать клинический анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Зоя, спасибо большое. То есть можно дать 2 таблетки Нурофена по 200 мг. или одну Ибупрофена - 400? Передозировки не будет?

Да, верно, не будет. Парацетамол 500 мг можно.

Зоя, спасибо!

Выздоравливайте!

Зоя, здравствуйте Подскажите пожалуйста, что сейчас делать? У дочери температура спала на второй день, но продолжался насморк. Капала гриппферон и отривин спрей 1-2 раза в день (3 дня). Сейчас одну норку заложило и болит в районе внутреннего угла глаза. Дышала небулайзером, промывали физраствором - вышло, но, видимо, не всё. Дышется легче, но еще болит. Температуры нет. Как сейчас убрать боль и заложенность?

Здравствуйте! Нос нужно продолжить промывать по мере необходимости. Можно использовать гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг, он снимает заложенность носа.

Зоя, спасибо! А ингаляции физраствором и капли отривин тоже продолжить?

Да, можно, отривин до 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Тактика лечения правильная, единственное , противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности.
Дозировку Ибупрофена можно увеличить до 400мг х 2 -3 раза в день. Парацетамол 500мг до 4 раз в день. Препараты можно чередовать, выдерживая интервал между приемом в несколько часов.
Если повышение температуры тела будет сохраняться более 4-5 дней, необходимо сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой и полный анализ мочи, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции

Зульфия, спасибо! А сейчас я дала сначала Нурофен, а через час парацетамол так как температура не снижалась, а наоборот росла. Хуже не будет от этого?

Екатерина, нет, хуже не будет. Но эффект от препаратов может наступать через 30-60 мин, поэтому рекомендуется выдерживать интервалы

Зульфия, спасибо!

Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!☘️

Зульфия, здравствуйте Подскажите пожалуйста, что сейчас делать? У дочери температура спала на второй день, но продолжался насморк. Капала гриппферон и отривин спрей 1-2 раза в день (3 дня). Сейчас одну норку заложило и болит в районе внутреннего угла глаза. Дышала небулайзером, промывали физраствором - вышло, но, видимо, не всё. Дышется легче, но еще болит. Температуры нет. Как сейчас убрать боль и заложенность?

Екатерина, промывание продолжайте. Также рекомендую обратиться на очный осмотр к ЛОРу, чтобы исключить синусит. Болезненность в данном случае настораживает

Зульфия, спасибо. Лор принимает не каждый день. Пока не попали на прием сосудосуживающие капли тоже продолжать? И по какой схеме - сначала капли потом промывать или наоборот?

Зульфия, сейчас проснулась, говорит, что не болит, но нос дышит плохо.

Екатерина, сосудосуживающие можно закапывать не более 3-5 дней.
Если сначала капаете сосудосуживающий препарат, то промывайте не сразу а через 3-4 минуты.
В целом, можно закапывать сосудосуживающий препарат и после промывания.
Промывайте ГИПЕРтоническим раствором, например РиноСтоп Аква Форте, Аквалор форте х 3 раза в день, чередуя с физраствором.
Если улучшения не будет, все таки обратитесь к ЛОРу

Зульфия, хорошо. Но отривин я капала примерно 2,5 дня. А вчера вообще не стала, так как побоялась, что он него могло заболеть. Всегда раньше насморк проходил самостоятельно, без капель и промываний. Наверное еще пару дней можно брызгать только в ту норку где заложенность?

Да, ещё дня два можно побрызгать

Зульфия, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте)
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение.
Ибупрофен по 400 мг можно давать разово.
Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день.
Називин в нос 3 раза в день 5 дней
Орошать зев тантум верде/гексоралом либо ангидаком 4 раза в день, они содержат в составе обезболивающие компоненты.
Если динамики не будет оак на 4-5 й день для исключения присоединения бактериальной инфекции

Ольга, здравствуйте. Спасибо! Подскажите пожалуйста, что сейчас делать? У дочери температура спала на второй день, но продолжался насморк. Капала гриппферон и отривин спрей 1-2 раза в день (3 дня). Сейчас одну норку заложило и болит в районе внутреннего угла глаза. Дышала небулайзером, промывали физраствором - вышло, но, видимо, не всё. Дышется легче, но еще болит. Температуры нет. Как сейчас убрать боль и заложенность?

Можно закладывать сложную мазь в нос 3 раза в день 7 дней.
Туалет носа продолжайте проводить.

Ольга, какую мазь?

Так и называется, продаётся в гос аптеках.

Ольга, поняла. Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.