Что вас беспокоит?
Боль по утрам кистей и пятки
Добрый день! Месяц назад заметила что утром как проснусь как-будто скованность в кистях рук, сжимать в кулак больно. После сжатия и разжатия несколько раз все проходит и в течения дня кисти не беспокоят. И так каждое утро. Также параллельно после пробуждения как встану болит правая пятка, после того как пройдусь по квартире туда сюда боль проходила и в течении дня не беспокоила. 9 июня днем несколько раз в пятку как будто стреляло, буквально в течении 5 мин. Потом при ходьбе немного побаливала пятка, но не всегда, а иногда. На следущий день утром как обычно болело, днем нет. Сходила к терапевту, назначил рентген пятки и анализы (прикреписала результаты). Также назначила пить 2 раза в день 5 дней немисил (сказала для уменьшения воспаления). После результатов также сказала мазать мятку диклофенаком на ночь 14 дней, якобы это воспаление ахиллова сухожилия. И сказала сходить к хирургу, возможно назначит физиотерапию и что то ударно-волновое (не запомнила точно). Сейчас кисти по уторм также себя ведут и пятка днем стала чаще болеть при ходьбе и иногда в покое простреливает (2 ночи мазала мазью, нимесил уже пропила). Подскажите что делать с пяткой и кистями, и что это такое?
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите, пожалуйста, результаты исследований ( не отображаются)
Если у вас есть хронический тонзиллит, то вам необходимо обследоваться на ревматоидный артрит.
Сдать срб, РФ, асло, общий анализ крови, рентген кистей и стоп + консультация ревматолога консультации лор + мазки из зева и носа на микрофлору.
Так как тонзиллит чаще вызывает стрептококк, то его токсины могут "бить " По суставам.
Поэтому полное обследование для выяснения причины и нужно устранять причину, а не симптомы.
Яна Васильевна, анализы подкрепила, посмотрите пожалуйста. В этом году сдавала мазок из зева у лора. Стрептококка не было, было небольшое увеличение стафилококка, пролечила его.Сейчас у меня лакуны чистые, обострения тонзиллита нет.
Яна Васильевна, я вам выше написала что прекрепила все. Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте Анна! Скорее всего имеем дело с воспалением связок и сухожилий в области кистей и воспаление подошвенной фасции.
Возможная причина: перегрузки,перенесенная вирусная инфекция.
Также повышен уровень мочевой кислоты (верхняя граница нормы) ,что тоже может вызывать воспаления в связках и сухожилиях .
В таких случаях рекомендуют:
--- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
-консультация ревматолога для исключения подагры .
Лечением подагры занимается ревматолог .Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, разве ударно-волновая терапия не противопоказана при обызвествления ахиллова сухожилия?
Нет,это не абсолютное противопоказание.При кальцифицирующем тендините применяется УВТ
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20161 ответ
- 1 Января 20174 ответа
- 3 Мая 20173 ответа
- 11 Ноября 20171 ответ