СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы, лечение

Здравствуйте, мне 30 лет, родов не было. В течение 2х лет проблемы с мочеполовой системой. Ранее были острые состояния, теперь уже постоянные. Дискомфорт, жжение, боли, особенно в конце мочеиспускания, запах специфический. Было много антибиотиков, последний ципрофлоксацин. Было улучшение, но перестала сдерживать мочу, если хочется в туалет, то нужно сразу и быстро. Ранее такого тоже не было. Постоянно пью фиточай. С кишечником - запоры, была у гастроэнтеролога, обследовалась. По гинекологии в мазке с посевом - кишечная палочка и лактобактерий нет совсем. Капсулы местно делала с антибиотиком и лактобактерии. Но постоянного нет улучшения. Чуть холод или перегрев, даже смотря что поем уже заметила, то снова начинается боли и запах. Какое пройти эффективное лечение?

Хр.гастрит, колит, цистит, сколиоз
30 лет
14 Января 2023·Просмотров: 354·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброй ночи. Бактериурия с резистентностью к основным антибиотикам.
Можно попробовать курс Монурала (Фосфомицин) длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном.
!!! Анализ мочи общий и бак. посев еще раз сдать до приема лекарства.
3. Нтрофрантоины Урофурагин (Фурагин) ил Фурамаг 50 мг по 2 табл 3 р/скт 10 ддней , далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта.
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
и Кроваксом по 1 капс/сут утром натощак 1 месяц.
Далее по результату бак. посева и ОАМ.
Также запланировать УЗИ почек и м. пузыря, если еще не делали.
Такая терапия хороша при бактериурии.
Лечение у гастроэнтеролога, почитать про "дырявый кишечник"

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий, спасибо

Принятый ответ

Доброго времени суток.
К Ципрофлоксацину есть резистентность, поэтому он мог не помочь. Корень проблемы у вас в кишечнике и дисбиоз во влагалище. Пока там принципиально ничего не изменится, то рецидивы с мочевой системой, к сожалению, возможны, так как есть прямая взаимосвязь.
На данный момент нужно:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3-4 недели.
Цисталис Д плюс по 1 пакетику 1 раз в день на 100 мл воды 3-4 недели.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 3 недели.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Дополнительно можно для профилактики рецидивов:
Уроваксом по 1 капсуле в день 3 месяца подряд.
Гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать его как люмбрикант перед ПА.

Если не проверялись на ИППП, сдайте гинекологические мазки и соскоб ПЦР на ИППП, можно посев содержимого влагалища на микрофлору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владимир, спасибо

Всего доброго! ?

Принятый ответ

Добрый день.Зуд,жжение,выделения присутствуют?Цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Луиза, здравствуйте, бывает зуд да, и как-будто иногда жар внизу живота и паховой области. Цикл бывает до 5 дней сдвигается. Планировала беременность, была слабоположительная полоска, но начались месячные после задержки. Полоска на тесте пропала. Возможно инфекция повлияла

Вы можете прикрепить результат Фемофлор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Луиза, фемофлор давно не сдавала, был обычный посев на микрофлору, там тоже кишечная палочка была 10 в 6 степени и отсутствие лактобактерий

Светлана,я более подозреваю у Вас гинекологические проблемы.Я вам рекомендую сдать Фемофлор и пересдать ОАМ(предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище ватным тампоном)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Луиза, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо сначала пройти цистоскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо проконтролировать общий анализ мочи по правилам сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. При подтверждении воспаления, ели анализ будет таким же, то можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 3 недель, также будет способствовать выведению солей. Также свечи ацилакт по 1 свече вагинально на ночь в течение 10 дней или лактожиналь. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галина, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.