Может ли быть расслоение аорты — вопрос №3357073

Question

Может ли быть расслоение аорты — вопрос №3357073

Алина

126 просмотров

21 июня 2025

Здравствуйте, мне 18 лет, я очень тревожный человек, у меня невроз, с паническими атаками, ипохондрическое расстройство.
4 месяца назад все началось со сдачи крови, после чего начались онемения, мышечные подергиания, субфебрилитет. Прошла огромное количество обследований по которые рым все в норме. Все отправляли к психиатру.
Примерно месяц назад начались колющие, давящие боли в груди слева. Сделала ЭХОкг, огромное количество ЭКГ, по ним все было супер, кардиолог сказал, что я не его пациент.
После 3 недели назад началась боли под левой лопаткой вместе с болью в груди. Снимала ЭКГ во время боли-все супер.
Затем начиталась про расслоении аорты, что при нем на ЭКГ все ок, буквально на след день боль появилась под второй лопаткой, и «спустилась» вниз, а также появилась в животе, кроме того была видимая пульсация в животе, на след день вызвала скорую, отвезли в урологию, был плохой анализ мочи, пролечили в больнице острый цистит, боли на фоне спазмалитиков и диклофенака. Сделали диагност. лапароскопию, по ней все супер, ничего не нашли, по фгс легкий гастрит.
Выписали.
Сразу поехала на новое ЭХОкг по нему была фракция выброса 80%, тахикардия, кардиолог сказал, что присутвует гиперкинетиеский кардиальный синдром. Также сняла ЭКГ-все в норме. Посмотрели брюшную аорту из-за пульсации в диаметре 1.5 см.
Боль в спине либо ноющая, иногда точечно жгучая, иногда сильнее, иногда слабее.
В один день ее могло не быть.
Еще в больнице падал гемоглобин до 120, но неделю назад уже был 138 (моя норма)
Сегодня была резкая колющая боль под левой лопаткой, усиливающаяся в скрюченном положении сидя, такжепри ходьбе она была также колющая, ее по началу снял пенталгин и мазь, но сейчас ощущаю жжение в спине и желудке, также при ходьбе колющая боль под обеими лопатками.
Делала УЗИ брюшной аорты несколько дней назад, все в норме, аорта маленькая
ЭХОкг вчера сделала фракция выброса 71, без патологии также.
МРТ грудного отдела-дегенеративные изменения позвоночника.
Безумно переживаю за расслоение, хотя все врачи говорят, что я бы уже за 3 недели тут не сидела.
Мне 18 лет, было ожирение 1 степени (имт 30)
но я худею, иногда набираю.

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Никита Игоревич, спасибо большое за ответ
В семье такого не было, как инфарктов и инсультов.
По давлению я гипотоник обычно 110/70 мое давление, на фоне стресса иногда поднимается до 125/90
Было 130 при панических атаках пару месяцев назад.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 июня

Терапевт

Не вижу основания подозревать патологию аорты в Вашем случае..
ВСЕГО НАИЛУЧШЕГО

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 июня

Терапевт

Не переживайте!

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Никита Игоревич, про наличие заболеваний соединительной ткани никто не знает, я читала про синдром Морфана, но члены моей семьи под это не подходят, но опять же увереной быть не могу в этом. Каков вообще шанс расслоения у меня на протяжении 3 недель..?
Вы считаете такие боли могут быть на фоне неврологии? Или куда стоит капнуть..

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 июня

Терапевт

Нужно наблюдаться в динамике у опытного очного невролога Вам..

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 июня

Терапевт

У Вас нет оснований для развития данной патологии.. Для спокойствия души можно сделать узи аорты в 2-3 клиниках ( не сообщая врачу узи о результатах предыдущих исследований..чтобы он писал то= что видит своими глазами).. Даже очень грамотный и опытный врач узи психологически подстраивается под результат предыдущего узи..
НО ВЕСКИХ ОСНОВАНИЙ ПОДОЗРЕВАТЬ ПАТОЛОГИЮ АОРТЫ НЕ ВИЖУ,.( повторюсь)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 июня

Терапевт

И можно мониторить АД ( сравнивая ) на правой и левой руке ЕСЛИ МЫ ГОВОРИМ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ АОРТЫ .. При патологии аорты большой очень разрыв идет ( 50 мм и более разница в АД правой и левой руки ... сравниваем верхнее = систолическое АД..

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Никита Игоревич, да постоянно измеряла на двух руках, иногда было различие в 5-10 мм, но потом выравнивалось, спасибо вам большое за ответ!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 21 июня

Терапевт

Тогда особо не о чем переживать... Нужно наблюдаться у очного невролога , пройти можно рентген ГОП еще ..
+ с учетом анамнеза нужно динамическое наблюдение у очного гастроэнтеролога..

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Анжела Павловна, поняла вас, читала, что антибиотики из группы фторхинолоны способствуют потологиям аорты…
Пропивала 6 дней их в апреле
За это еще мой тревожный мозг зацепился
Просто правда эта боль мигрирующая 3 недели очень пугает 🥲

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 21 июня

Кардиолог, Терапевт

От фторхинолонов такое очень редко встречается. При лапароскопии и узи точно бы увидели расширение аорты.

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Анжела Павловна, поняла вас, спасибо большое за ответ!
Все же вы считаете боль неврологического характера? Может дать что-то можете посоветовать , что еще можно сделать

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 21 июня

Кардиолог, Терапевт

Да, я склоняюсь к тому, что боль неврологического характера.
В подобной ситуации врач может рекомендовать прием препарата аркоксия 60 мг 1 раз в день после еды 5-7 дней. Он оказывается противовоспалительный и обезболивающий эффект. Если есть напряжение мышц, врач может добавить сирдалуд 2 мг на ночь. Нольпаза 20 мг до еды для защиты желудка от лекарств.
Для уменьшения тревоги обычно назначают магнеВ6 форте по 1 и 3 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Анжела Павловна, спасибо большое за ответ!
Начиталась в интернете всяких случаев исключений, что лечили спину, а оказалось расслоение, плюс эта боль в спине и груди очень сильно пугает.. с одной стороны понимаю, что по обследованиям норма, но безумно тревожно от этого еще сильнее болеть начинает

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 21 июня

Кардиолог, Терапевт

При такой повышенной тревожности можно обратиться к психотерапевту

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Наталья Владимировна, спасибо вам большое за ответ
Ставили по фгс пару месяцев назад недостаточность кардии, отсюда говорили изжога
Неврологические боли могут так мигрировать сверху-вниз, от одной лопатки к другой?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 21 июня

Кардиолог, Терапевт

Конечно, как раз такие боли и вызывают изменения в позвоночнике. Часто это проявляется при нарушении осанки, при длительной сидении за рабочим столом, компьютером, в ночное время.
Недостаточность кардии вызывает заброс кислого содержимого из желудка в пищевод , вызывая раздражение слизистой, изжогу, может быть при этом иррадиация боли в левые и правые части грудной клетки, под Лопатки.
Плюс повышенная тревожность. Идет выброс адреналина,вызывает спазм мышц, сосудов, усиливая боль.

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Наталья Владимировна, спасибо за ответ!
Начиталась в интернете очень страшного, разные случаи исключения, когда лечили отстеохондроз, а оказалось расслоение, вот и тревожусь уже почти месяц…
Вроде когда ложусь боль становится меньше, но стоит походить или сесть ссутулившись и кошмар

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 21 июня

Кардиолог, Терапевт

Не переживайте, это не сосуды и не сердце!
Не нужно к себе это применять.
Все хорошо будет!) Очная консультация невролога и подбор противотревожной терапии.

Пожаловаться

Алина, 21 июня

Клиент

Дарья Сергеевна, да, начинала пить ад (ципралекс), но остановилась, так как положили в больницу..
занимаюсь с психологом по этому поводу около месяца

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 21 июня

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Поняла Вас, да в данной ситуации нужна когнитивно-поведенческая терапия, лекарственная терапия, обычно её подбирает врач на очном приёме.
Данных за сердечно - сосудистую патологию у Вас нет.

Пожаловаться

Алина, 22 июня

Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ! А как понять, что есть проблемы с соединительной тканью?
мигрирующая боль и жжение присутствуют как в покое так и во время ходьбы, может стоит пройти какое-то еще обследование? Помимо узи аорты брюшной и эхокг

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 22 июня

Кардиолог, Аритмолог

Если бы они были, вы бы о них знали с детства.
Мигрирующие боли чаще являются мышечными на фоне тревоги.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 22 июня

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По описанию боли носят нервно - мышечный характер, не специфичны для расслоения аорты. Тем более по обследованиям узи сердца и брюшной аорты ничего не нашли.
Поводов для беспокойства нет.
Данная симптоматика наиболее характерна для миофасциального синдрома при проблемах с позвоночником, после физических перегрузок, длительного нахождения в неудобной позе. В данной ситуации требуется консультация невролога и психотерапевта, если присутствует склонность к повышенной тревожности.

Пожаловаться

Алина, 22 июня

Клиент

Анна Владимировна, спасибо за ответ! мигрирующая боль и жжение присутствуют как в покое так и во время ходьбы, может стоит пройти какое-то еще обследование? Помимо узи аорты брюшной и эхокг

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 22 июня

Терапевт, Кардиолог

Нужно дообследование у невролога, возможно речь идет о фибромиалгии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щелканье уха, гиперакузия

6 ответов

29 апреля 2022

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит голова, мышцы напряжены или слабые, все хрустит

2 ответа

22 мая 2023

Анзор

Вопрос закрыт

Боли в спине в области почек после сна

2 ответа

4 марта 2024

Регина, Казань

Вопрос закрыт

Усталость гормонов надпочечников? Помогите, пожалуйста.

4 ответа

2 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Невроз, тревожное расстройство

5 ответов

12 мая 2024

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Судорога в ноге

2 ответа

3 июня 2024

Евгения, Челябинск

Вопрос закрыт

Уточнить диагноз (кардиомиопатия) и план лечения

7 ответов

17 марта

Диана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ногинов Никита Игоревич, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T16:41:00+03:00

Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) отлично что по обследованиям все хорошо с аортой
2) для такого диагноза.. у человека должны быть предрасполагающие факторы :
2.1.) слабость соединительной ткани..включая синдром Марфана
-2.2.) тяжелая неконтролируемая гипертония
-2.3.) зачастую до развития аневризмы по узи или другому методу ставят менее выраженное состояние = дилятацию ..
3) В Вашем рассказе ничего по этим темам не нашел..
* раз все равно испытываете волнение на эту тему= пройдите конс. очного ревматолога + СМАД пройдите + спросите в семье = были ли \ или есть.. родственники с патологией соединительной ткани..
При наличии отклонений по узи ..назначается ангиография.. но смысла не вижу в этом исследовании при норме по узи..
ВСЕГО ДОБРОГО
НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ!
Желаю крепкого здоровья!!

Харламова Анжела Павловна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T17:08:46+03:00

Здравствуйте. Для развития аневризмы аорты, тем более для её расслоения, нужно множество предрасполагающих факторов: очень высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина, поражающие аорту и вызывающие атеросклероз. У вас по анализам всё прекрасно, и условий для развития атеросклероза, тем более для её расслоения, нет.
Вы полностью обследованы. Аневризма не появляется за несколько дней. Её бы уже нашли.

Болдырева Наталья Владимировна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T17:11:42+03:00

Здравствуйте.
Вышеперечисленная симптоматика больше характерна для проявлений неврологической патологии (корешковые боли на фоне изменения в позвоночнике) и на фоне выраженной тревожности.
В данном случае рекомендуют подбор терапии у невролога и психотерапевта.
По сердечной патологии , по обследованиям норма. Не переживайте! Так расслоение себя не проявляет.
Дополнительно проверить желудок на гастроэзофагеальный рефлюкс, если не проверяли.

Дудченко Дарья Сергеевна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T17:14:15+03:00

Добрый день.
Для расслоения аорты характерна сильная (кинжальная/разрывающая) боль в груди или спине, которая может отдавать в другие области .
Также вы выполняли исследования, по которым патологии не выявлено.
Психотерапевт Вас консультировал?

Шейпук Алена Германовна, 21 июня · Accepted Answer · 2025-06-21T23:45:31+03:00

Здравствуйте!
Смотрите, для возникновения аневризмы важны многие факторы, а именно неконтролируемая гипертония, наличие атеросклероза, врождённая особенность соединительной ткани. И должны эти факторы существовать длительное время.
У вас же исходя из описания, их нет. Плюс, у вас сделаны УЗИ сердца и узи брюшной аорты, показатели по ним отличные, что исключают иакой диагноз как аневризма!
Описанные вами боли являются сугубо нервно-мышечными. Сердечные дела себя так не проявляют, это точно!
Поэтому не беспокойтесь, у вас здоровые сердце и сосуды!