Консультация нефролога /

Урография и цистогоафия девочке 5 месяцев — вопрос №3357528

47 просмотров

У нас с рождения расширена почечная лоханка.
Сегодня ездили во второй раз к нефрологу. Сделали узи. Лоханка также расширена, но в пределах нормы сказала узист. Немного даже уменьшилась.
До приема сдавали анализ мочи, выявили лейкоциты.
Нефролог теперь говорит, что нужно ложиться и сделать контрастный ренгент, чтобы исключить выброс мочи в почки. Назначила хофитол, нифурател.
Почему то сомневаюсь давать эти лекарства. И на счет процедуры начиталась что ребенку больно. Не несет ли она вреда? И обязательна ли она нужна . Могу прикрепить фото заключений УЗИ и нефролога. Ложиться будем когда ребенку будет 6 месяцев.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте.
Назначение Хофитола неоправданно в связи с тем, что препарат используется как желчегонное средство, для лечения инфекции мочевыделительной системы не используется.

До 1 года у детей размеры ЧЛС в большинстве случаев нормализуются. В настоящее время тактика - это наблюдение: контроль УЗИ почек 1 раз в 3-6 мес., ОАМ - 1 раз в мес., также перед проведением профилактических прививок. После перенесенного ОРВИ на 3-5 день после выздоровления сдавать ОАМ для исключения присоединения воспалительного процесса.

После 1 года, при отсутствии тенденции к нормализации размеров лоханок, для исключения пузырно - мочеточникового рефлюкса потребуется проведение внутривенной экскреторной урографии и цистографии в условиях круглосуточного стационара.

В настоящее время рекомендую выполнить микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ, после этого определиться с назначением терапии.
Принятый ответ
Детский хирург, Уролог
Здравствуйте! По предоставленным данным УЗИ, можно говорить о пиелоэктазии - незначительное расширение лоханок. Обычно данное состояние подвергается динамическому наблюдению: УЗИ почек и МВП 1 раз в 3 месяца до года, далее 1 раз в 6 месяцев если отмечается положительная динамика или размеры не меняются. Возможно, в ОАМ разово обнаружились лейкоциты. В этом случае, рекомендуется повторно сдать ОАМ для исключения дефекта забота. Собирается моча в стерильный контейнер, предварительно подмыв ребенка. Если изменений в ОАМ будут присутствовать, то рекомендован прием уросептиков.
Мы обычно проводим рентгеноурологическое обследование при постоянных инфекциях мочевых путей. Разово измененная моча - не показатель для госпитализации.
Прикрепите, пожалуйста, ОАМ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Значит мы можем отказаться от госпитализации?
Можем ли принять выписанные лекарства , после пересдать ОАМ и до госпитализации еще сделать УЗИ?
Детский хирург, Уролог
Можно временно воздержаться от госпитализации. Так как явных показаний для обследования в настоящее время нет. Эти лейкоциты могли быть с наружных половых органов. Хорошо подмойте дочку и пересдайте мочу. Если есть возможность, то в независимой лаборатории(платной). Если будут изменения, то курс уросептиков можно будет принимать.
Для чего хофитол назначен был, я затрудняюсь ответить ибо он не для мочевыделительной системы
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Необходимости в приёме хофитола нет. Да, и воспаления по общему анализу, что прикрепили нет, соответственно нифурател не нужен.
Обычно до года наблюдательная тактика. А далее уже в зависимости от меняющегося состояния уже рекомендуется дообследование в условиях стационара. Каждые 3 месяца проходить узи почек, каждый месяц сдавать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, Благодарю за ответ😊
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что можно сказать по этой кардиограмме
19 апреля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Киста в груди, воспалился лимфоузел
29 ноября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Осложнение после укуса мошки
вчера, 06:09
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий ттг, низкий фиритин, задыхаюсь
вчера, 05:58
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег