Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Сдавал ОАК, БХ, ОАМ для себя, прошу прокомментировать 🙏🏼 В ОАК были некоторые нарушения - посоветовали дополнительно сдать кальций общий (еще раз, тк есть повышение), кальций ионизированный, альбумин, ПТГ, фосфор, В9, В12, ферритин, витД, показатели железа. АРС и метанефрины сдавал по показанию кардиолога, так как некоторое время было повышение АД. Также для себя сдал ВИЧ, сифилис, гепатиты. Помимо этого, сдал анализ на гормоны - так как беспокоят выпадение волос, залысины, высокий голос. И группу крови с резус-фактором тоже для себя, чтобы знать на всякий случай. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Никита, здравствуйте.
1. Клинический анализ крови:
- Небольшое повышение эритроцитов - недостаточный питьевой режим. Гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в пределах нормы. Данных за анемию и латентный дефицит железа нет.
- Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (показатели свертывающй системы) в пределах нормальных значений.
- Лейкоциты (маркер острого воспаления): в пределах нормальных значений.
- Повышение лимфоцитов, нормальное количество нейтрофилов, моноцитов - недавно перенесенная вирусная инфекция (возможно, бессимптомно). Эозинофилы, базофилы в норме. Данных за аллергическую «настроенность» организма, глистные инвазии нет.
2. Общий анализ мочи - данных за заболевания мочевыделительной системы нет, анализ без патологических изменений.
3. Биохимический анализ крови:
-показатели, оценивающие работу печени, желчевыводящих путей, почек - без патологических изменений.
- показатели липидного обмена (риск сердечно-сосудистых заболеваний) - в пределах нормальных значений.
- показатели белкового обмена - в пределах нормы.
- пограничное повышение кальция диагностического значения не имеет, ионизированный кальций в пределах нормы.
- ферритин (депо железа), витамина В9, В12 в пределах нормы.
- показатели обмена железа без патологических изменений.
-дефицит витамина Д (в подобной ситуации показан прием препарата (например, Вигантол/Аквадетрим) в лечебной дозировке 7000 МЕ, курсом 2 месяца.
4. Гормоны, оценивающие функцию щитовидной железы - в пределах нормальных значений, с щитовидной железой все хорошо.
5. Половые гормоны:
- повышение ДГЭА может наблюдаться вследствие стресса, физических нагрузок. -снижение ГСПГ за счет высоких уровней тестостерона и его метаболитов.
- Повышение дигидротесостерона может быть на генетическом уровне, так же влиять на уровень гормона прием добавок (напр,креатин). Высокий дгт может способствовать выпадению волос (а так же появлению акне). В подобной ситуации требуется консультация эндокринолога.
6. Серологические маркеры инфекций: антитела к вирусам гепатита В, С, Сифилису, ВИЧ не обнаружены.
Благодарю за такой подробный ответ! Подскажите, с чем могут быть связаны нарушения в эритороцитарных индексах?
Это расчетные показатели. За счет небольшого повышения эритроцитов отмечается снижение индексов. Это не критические изменения, диагностического значения не имеют.
Спасибо большое, и все же интересует кальций, в самом первом анализе 2,51 - выше нормы, пересдал и он 2,55 и соотвественно вырос еще. Подскажите, с чем это может быть связано? Критично ли это? Возможен ли прием витамина д при гиперкальциемии?
Принятый ответ
Он не вырос, кальций в норме. Анализы были сданы в разных лабораториях, где используются разные по чувствительности тест-системы. Обратите внимание, что референсы указаны разные. Одна лаборатория «дает» верх.границу 2,50, а другая - 2,65.
С таким уровнем можно принимать витамин Д.
Добрый день!
По результатам ваших анализов:
1. Уровень свободного тестостерона высокий.
Это очень хорошо.
ГСПГ - это глобулин, связывающий половые гормоны.
Этот белок переносит тестостерон и эстрадиол и другие половые гормоны в крови.
Чем ниже уровень ГСПГ в крови, тем лучше.
Это обусловлено тем, что ГСПГ инактивирует часть тестостерона.
Поскольку в вашем случае свободный тестостерон высокий, а ГСПГ низкий - это говорит о нормальном состоянии гормонального фона.
2. Обнаружено повышение ДГЭА в крови.
ДГЭА является лабораторным маркером психоэмоциональных стрессов.
ДГЭА является гормоном, который вырабатывается клетками надпочечников.
Повышение уровня может встречаться при хронических психоэмоциональных стрессах.
Остальные надпочечниковые гормоны в пределах нормы.
Поэтому признаков, указывающих на заболевания надпочечников, в вашем случае, к счастью, нет.
3. Все показатели метаболизма железа в пределах нормы.
Запасы железа в организме хорошие.
Признаков железодефицита нет.
4. Гормоны щитовидной железы в норме.
Щитовидная железа работает хорошо.
Гипотиреоза у вас нет.
5. Печёночные и почечные пробы в норме.
Все показатели общего анализа мочи также в пределах нормы.
Печень и почки работают хорошо.
6. В вашем случае наблюдается незначительное повышение общего кальция в крови.
Такой результат не является патологическим.
Кроме того анализ на общий кальций является не самым точным лабораторным исследованием.
Это обусловлено тем, что часть кальция в крови связана с транспортным белком - альбумином.
Связанная с альбумином фракция кальция является физиологически неактивной.
Физиологической и биохимической активностью обладают только ионы кальция.
Поэтому наиболее точно уровень активного кальция в крови можно оценить именно по результату анализа на ионизированный кальций.
В вашем случае ионизированный кальций в пределах нормы.
Повторюсь, это самое главное.
7. По результату анализа обнаружено снижение витамина Д, что встречается при недостаточности этого витамина в организме.
В норме витамин Д должен быть от 50 до 60 единиц.
В подобных ситуациях для восполнения запасов витамина Д Аквадетрим, 500 МЕ, по три капли два раза в день на протяжении как минимум 3 месяцев.
Для контроля эффективности терапии через 3 месяца желательно пересдать кровь на витамин Д.
8. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета у вас нет.
9. Показатели липидного спектра в пределах нормы.
Лабораторных признаков патологий липидного обмена не выявлено.
9. Результат общего анализа крови хороший.
Небольшое снижение эритроцитарных индексов в вашем случае не имеет диагностического значения.
Лабораторные показатели воспаления соли лейкоциты и С - реактивный белок в пределах нормы.
По результатам выполненных анализов признаков воспаления в организме не выявлено.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Благодарю вас за подробный ответ! В ОАК чуть повышены лимфоциты и эритроциты, с чем это может быть связано?
Пожалуйста!
1. Незначительное повышение эритроцитов скорее всего обусловлено высоким тестостероном.
Тестостерон стимулирует эритропоэз.
Эритропоэз - это процесс образования эритроцитов в красном костном мозге.
То есть чем выше тестостерон, тем больше эритроцитов в крови.
В вашем случае результат эритроцитов не является патологическим.
За счёт такого количества эритроцитов ваш организм должен обладать достаточно большой выносливостью.
Потому что эритроциты переносят кислород к мышцам и внутренним органам.
2. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Поэтому повышение лимфоцитов может наблюдаться при вирусных инфекциях.
Поскольку СОЭ и лейкоциты в норме, речь может идти о ранее перенесённой вирусной инфекции
Если симптомов вирусной инфекции в течение последнего месяца у вас не было, возможно такой результат связан с контактом с больным острой вирусной инфекцией.
За счёт лимфоцитов вирусы были уничтожены, то есть иммунитет сработал, поэтому вы не заболели вирусной инфекцией.
Спасибо вам большое! Еще хотелось узнать по поводу ДГТ и его повышения. С чем это может быть связано, правда ли это влияет на выпадение и волос и как это лечить?
Пожалуйста!
Повышение ДГТ является распространённой причиной андрогенной алопеции.
Андрогенная алопеция - это выпадение волос под действием половых гормонов, особенно ДГТ.
ДГТ - это дегидротестостерон
Это вещество является одним из метаболитов тестостерона.
Непосредственно сам тестостерон не влияет на волосяные фолликулы.
На волосяные фолликулы влияет именно ДГТ.
Поскольку в вашем случае наблюдается высокий уровень тестостерона то соответственно повышен и ДГТ.
Чаще всего андрогенная алопеция наследуется по мужской линии.
Полностью вылечить это заболевание не представляется возможным.
То есть просто смириться с тем, что потихоньку лысею ? 😅
Грустно(
Но, вы правы, все мужчины у нас в семье лысые)
Читал про ингибиторы альфа-редуктазы. Стоит ли вообще с этим связываться?
К сожалению, эти препараты вряд ли помогут замедлить прогрессирование андрогенной алопеции.
Кроме того, эти препараты могут навредить гормональному фону.
Поэтому, с моей точки зрения, принимать препараты данного класса нежелательно.
Евгений, спасибо вам большое за консультацию! Вы настоящий профессионал.
Принятый ответ
Пожалуйста!
Рад вам помочь!
Здравствуйте, Никита !
В общем анализе мочи отклонений нет. Это говорит о том, что патологии мочевыделительной системы нет.
В общем анализе крови имеется небольшое повышение эритроцитов такое встречается при недостаточному употреблении жидкости.
Эритроцитарные индексы снижены незначительно . Гемоглобин в норме, ферритин отличный, это значит что анемии у вас нет.
Лимфоциты смотрим в абсолютном значении там одни в норме.
Имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать витамин Д3 в лечебной дозировке 3-4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед.
Что касается биохимического анализа крови :
Печеночные ферменты в норме , что говорит об отсутствии патологии со стороны печени и желчного пузыря.
Глюкоза в норме , значит углеводной обмен не нарушен сахарного диабета у вас нет.
Холестерин в норме , значит риск атеросклероза сосудов минимальный.
Креатинин мочевина в норме , что говорит о хорошей работе почек .
Гормоны щитовидной железы также в норме .
Ионизированный кальций наиболее достоверный показатель , чем общий кальций . Лучше ориентироваться на него .
Выпадение волос ,вероятно ,связано с повышением ДГТ.
ГСПГ снижен , как следствие повышенного дигидротестостерона.
Необходима консультация эндокринолога.
ДЭА - SO4 повышен незначительно. В анализе даны средние референсные интервалы , без учета возраста . Этот гормон достигает пика в возрасте 20-35 лет . Затем он начнет снижаться .
Все остальные показатели без отклонений.
Благодарю вас за ответ!
Пожалуйста! Всего вам доброго )
Здравствуйте.
Просмотрела результаты ваших анализов и могу сказать,что:
•Наблюдается незначительное повышение общего кальция.Необходимо оценить его динамику через 1-2 месяца.
•В общем анализе крови наблюдается повышение числа эритроцитов(возможно не пили воду перед сдачей анализа),снижено среднее содержание гемоглобина в эритроцитах,средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах,но это отклонение диагностической ценности не несет,так как ферритин в норме,железодефицит исключается.
•Изменение %лимфоцитов диагностической ценности не несет,так как абсолютное значение лимфоцитов в пределах нормы.
•Наблюдается снижение витамина Д,что говорит о дефиците витамина Д,поэтому необходимо восполнить дефицит приемом препарата вигантол 7000 МЕ в сутки 1 месяц,затем длительно принимать витамин Д в дозировке 2000 МЕ.Через 1 месяц желательно снова сдать витамин Д для просмотра динамики,оценки эффективности приема вигантола.
•Наблюдается дисбаланс половых гормонов(повышен дигидротестостерон,ДЭА-SO4,снижен ГСПГ),вследствие этого вы наблюдаете у себя выпадение волос,залысины.Желательно обратиться на консультацию к эндокринологу.
По результатам анализа мочи,биохимического анализа крови,липидограммы,исследования тиреоидных гормонов,серологических маркеров инфекций отклонений нет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20217 ответов
- 6 Октября 202315 ответов
- 11 Декабря 20232 ответа
- 22 Декабря 202425 ответов