Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4046658

Что вас беспокоит?

Повышение пролактина

Сдала анализы на пролактин 1386 значение, пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 748. Принимаю кок, эстеретта. Подскажите пожалуйста, на фоне чего может быть такие повышения? Какие исследования необходимо сделать? Как быть? Это опухоль??

Дисфункция яичников, мигрень, гастрит, варикоз
33 года
25 Января ·Просмотров: 69·Анна, Качканар

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно на фоне приема гормональной терапии пролактин не контролируют, так как аще всего повышение связано именно с приемом КОК. Нужно будет пересдать на 3-5 день цикла соблюдая все условия (исключить за 3 дня спорт, стресс половую жизнь). Если повышение стабильно или уменьшилось, можно наблюдать и пересдать при отмене КОК. Если показатель повышен необходимо будет выполнить МРТ головы с контрастом.

Добрый вечер. Все условия при сдаче данного анализа были соблюдены, кроме, приема кок. Возможно отмена препарата и на фоне отмены сдать анализ??

Да возможно, но анализ нужно будет пересдать через месяц после отмены.

Поняла, терапию и медикаменты по понижению пролактина, необходимо принимать??

Нет, при однократном повышении терапия не назначается, лечат причину, проявления. Есть много физиологических причин повышения.

Понятно, спасибо

Не за что!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.

КОК может способствовать повышению пролактина, достовернее оценить пролактин общий +мономерный через 4 недели после отмены препарата.

Если подтверждается повторно повышенный пролактин на фоне отмены КОК, то в таких случаях рекомендовано проведение МРТ гипофиза с контрастом, при подтверждении аденомы назначается терапия. Не переживайте, даже если подтверждается образование, оно, как правило, бываем доброкачественным и лечиться только таблетированно, хирургия не показана.

Будьте здоровы!

Добрый вечер, поняла, спасибо.
Образование потом постепенно рассасывается??

МРТ гипофиза, нужно делать??

Сейчас показаний для МРТ нет, пока нужно пересдать анализы на фоне отмены КОК через 1 мес, при повторно высоких анализах сделать МРТ.
Любой КОК способствует повышению пролактина, поэтому вероятнее по гормонам будет все в порядке на фоне отмены.

Да, терапия направлена на то, чтобы образование постепенно уменьшалось.

А если делать МРТ не отменяя кок, результат будет неправильный??

можете запутаться.
Так как очень часто аденомы гипофиза (образования) бывают случайной находкой по МРТ и далеко не всегда они секретируют гормоны в повышенных количествах.

Поэтому даже если по МРТ будет образование, это не говорит о том, что избыточная секреция пролактина связана с данным образованием.

поэтому правильнее пересдать гормоны на фоне отмены КОК и после этого определяться с дальнейшей тактикой

Зарина, спасибо, вам, просто я почему уточняю, так как я была у гинеколога, и она мне назначила пройти МРТ гипофиза, но при этом продолжать принимать кок, но одновременно проконсультироваться с эндокринологом

КОК на наличие/отсутствие образования никак не влияет, только на гормоны

но все таки, чтобы не запутаться я бы рекомендовала пока сдать повторно на пролактин после отмены препарата

Гинеколог назначила достинекс 1/2 два раза в неделю

Необходимо пока дообследоваться чтобы понимать нужен он или нет, так как может смазать картину

Спасибо вам большое

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень пролактина повышается на фоне стресса, как правило при наличии образований уровень пролактина в разы выше, чем ваши. В вашем случае необходимо только контроль в динамике за уровнем пролактина с учетом всех правил сдачи анализа. за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс

Принятый ответ

Добрый день
Пролактин точно не опухолевый.При аденоме гипофиза пролактин повышен более 2000
И поэтому смысла в МРТ нет
На фоне коков пролактин повышается часто и никакого вмешательства дополнительного не требует

Добрый день. Препараты на понижение пролактина нужны???

Нет.Никакие препараты не нужны

Нужно ли отменить кок и повторить анализ на пролактин??

Какой же в этом смысл?
В любом случае,даже на коках пролактин функциональный.А не патологический.

Дальше продолжать жить обычной жизнью? В динамике необходимо сделать позже анализ на пролактин??

Дальше продолжать жить обычной жизнью и не контролировать пролактин

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне приёма кок не стоило сдать на пролактин, он повышен за счёт мономерного это активная но лечение не требуется. При аденоме гипофиза пролактин обычно выше 2000. Обычно пересдают пролактин с макропролактином через месяц после отмены кок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.