Что вас беспокоит?

Повышен B12

Здравствуйте! На протяжении нескольких месяцев повышен уровень витамина B12. Вчера пришел результат-1164пг/мл. В феврале 2025-1278пг/мл, в ноябре 2024-854пг/мл. Кроме фолиевой кислоты ничего не принимала, дозировка была 400 и то, пила его один раз, максимум месяц.

Цистит. Было две операции на сердце (был ДМЖП), операции проведены практически при рождении.
34 года
22 Июня 2025·Просмотров: 17547·Карина, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Карина!

Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Также он может повышаться в ответ на большой прием мясной пищи, бобов, печени, рыбы

Ранее, в течение года, не делали никакие уколы с витамином? Есть ли какие-то другие отклонения в анализах?

Юлия Валерьевна, нет, уколов не делала. Комплексы не принимаю, только отдельно витамины, в основном витамин Д, поэтому не могу понять почему B12 постоянно повышен. Прикрепила некоторые анализы, не знаю достаточно их или нет

Не увидела оценку функции печени, кроме холестерина и билирубина, АЛАТ, АСАТ не проверяли?
На коже лица нет покраснений, угрей?

По общему анализу крови снижен гемоглобин. Первый раз замечаете снижение ?

Юлия Валерьевна, нашла показатели печени, добавила. Угрей нет. Бывают только, если со сладким переборщила. Нашла в анализе от 11.2024 показатель гемоглобина-122.

Принятый ответ

В12 может повышаться при проблемах с органами брюшной полости, в частности с печенью. Но! Уровни АЛАТ, АСАТ в пределах допустимых норм. То есть эти клетки, которые находятся в печени, не разрушаются и не выходят в кровь. Для полного спокойствия можно оценить УЗИ органов брюшной полости.

Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей.
В некоторых странах нормой витамина В12 считается до 1200-1500 пг/мл ( например в Японии, Германии)
B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма

Также, если впервые замечаете снижение гемоглобина, стоит найти причину его снижения :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия

2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина, ферритина

3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза. При ежемесячной потере большого объема крови (часто незаметной для самой женщины) теряется и железо, и эритроциты, вследствие чего может развиться анемия. Миомы, Эндометриоз, аденомиоз, кисты могут также влиять на снижение гемоглобина и Ферритина

4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов


И рассмотреть с лечащим врачом прием препаратов железа

Здравствуйте!

Витамин В12 может повышаться, если пища богата витамином В12. Особенно им богаты печень, яйца, сыр, творог, другие молочные продукты, мясо, рыба, гречневая крупа, бобовые.

А ещё сейчас нормы референсы пересматриваются, поэтому Ваше значение укладывается в норму (1200-1500).

Здравствуйте

Такой уровень витамина B12 в крови не является поводом для беспокойства, не переживайте 🙏🏻

Чаще всего такое повышение обусловлено приемом препаратов с витамином B12 - даже разовый или кратковременный дополнительный прием может сохранять повышенный уровень в крови длительное время, до года и более.

Так же может быть обусловлен повышенным потреблением продуктов, содержащих витамин B12

Избыток витамина B12 не накапливается в организме, он постепенно выводятся почками с мочой и кишечником с калом

Повода для тревоги нет, никаких подозрительных изменений нет, не переживайте🙏🏻

Есть ли жалобы?

Здравствуйте, как правило, повышение до таких цифр не является критичным, там как верхняя норма по разным данным до 900. Если принимали за последний год какие-то витамины или препараты, содержащие витамины группы В, то незначительный подъем возможен.

Здравствуйте Повышенный B12 без приёма добавок может быть связан с нарушением его обмена или высвобождением из тканей — часто бывает при заболеваниях печени, почек, крови , а иногда просто при повышенном уровнем белка-связывателя. Это не всегда опасно, но требует проверки: общий и биохимический анализ крови, печёночные ферменты, УЗИ печени и селезёнки, общий белок.

Алена Игоревна, прикрепила анализы, которые сдавала пару недель назад. Их достаточно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.