Что вас беспокоит?
У ребёнка температура под 39
Расшифруйте анализы , температура скачет со вчерашнего вечера. Ребёнку 3 года
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам.
Не забывайте,поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение.
Здравствуйте. Прикрепляю
Посмотрела,кровь бактериальная, здесь показан антибиотик,для решения вопроса об антибактериальной терапии, рекомендуется очно показать ребенка педиатру.
Здесь рекомендуется,сдать ещё оам,исключить процесс , инфекции мочевыводящих путей.
Хорошо, попрошу педиатра, если она меня услышит
Принятый ответ
Добрый день.
По представленным общему анализу крови имеются данные, которые указывают на течение бактериальной инфекции, так как увеличены лейкоциты, также увеличены нейтрофилы, в том числе и палочкоядерные нейтрофилы
В таких ситуациях обычно рекомендуют очный осмотр доктора, для осмотра ребёнка и определения оЧага инфекции
И назначение антибактериальной терапии
Ребёнка доктор осматривал?
Осматривал, все чисто, только горло красное. И после приема сдали кровь
Общий анализ мочи не сдавали?
Так как при бессимптомной лихорадке необходимо в первую очередь исключать инфекцию мочевыводящих путей, а также отит
Ушки не смотрели?
Ребенок не жаловался на уши, только при температуре выше 37 жаловался на головную боль. Уши нам никогда не смотрели
Во время приема жаропонижающих это также и обезболивающий препарат и явно на уши может не жаловаться, но при этом воспалительный процесс быть
У нас ближайший прием только в субботу, очень долго терпеть придётся ребенку
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышены лейкоциты и гранулоциты - это указывает на бактериальную инфекцию ,снижены эритроцитарные показатели - железо активно расходуется на борьбу с бактериями. Повышены тромбоциты и ср конц гемоглобина в эритроците - это указывает на недостаток питьевого режима, при температуре расходуется активно вода, потери нужно пополнять. в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, даём витамины по возрасту, а анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении через 2-3 недели. посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Тромбоциты повышены от недостатка питьевого режима. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим до 40-45 мл на кг веса тела в сутки - важно чтобы кетоны не поднялись. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Рекомендую сделать анализ мочи и проверить ушки - нужна консультация ЛОРа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами , нарастание лейкоцитов , может указывать на бактериальную инфекцию.
В данному случае требуется сдать анализ мочи и очный осмотр врача.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходим очный осмотр педиатра.
Есть кашель? Как ребёнок ест? Проявляет активность? Имеется сыпь? Есть насморк?
По крови есть признаки бактериального процесса, в таких случаях рекомендуют антибиотики, но необходимо оценить клинику, т.е. грамотно провести осмотр.
Жаропонижающее какое используете?
Немного закладывает нос, даю Ибупрофен и свечи Цефекон, кашля нет, сыпи тоже. Очный прием был
При красном горле лучше выполнить стрептотест , возможно ангина бактериальной этиологии.
Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 12,8 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 14,5*10^9/л )
-но идет рост гранулоцитов-9,9( норма до 8) - данный показатель повышается при наслоении бактериальной инфекции.
-СОЭ- 26 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
По данным анализа крови не исключено наслоение бактериальной инфекции.
-Гемоглобин- 125 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены ( снижен МСV)
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты - 419 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Подскажите, пожалуйста, очно доктор осматривал ребенка?
Интервалы без температуры не увеличиваются? После снижения температуры ребенок становится активным?
Кроме температуры есть еще какие либо симптомы?
Доктор осматривал, все чисто, слегка закладывает нос, у нас аденоиды, скорее все увеличились. А так у нас 2 ст. После снижения температуры ребенок более активный, он у нас малоежка, поэтому может с удовольствием покушать, а может только яблоки поесть и печеньки. Перерыв между повышениями темп примерно 5 часов, предпоследний раз давала Ибупрофен 5мл, прошло 6 часов температура поднялась под 39, дала 6мл , наш вес 13.700 и свечи Цефекон.
1.При температуре на Ваш вес 13,7 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -8,5 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 205 мг. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100мг)+ целую свечку 100 мг= итог 200 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном ( 100 мг/ 5 м) -6,8 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Парацетамол начинает действовать через 30- 60 минут, максимальный эффект через 2 часа с момента приема.
Нурофен начинает действовать через 60 минут, максимальный эффект через 3 часа с момента приема препарата.
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика. На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду Нурофен и парацетамол ( цефекон Д) можно чередовать друг с другом. Главное чтобы парацетамол ( цефекон Д), не больше 4-х раз в сутки и нурофен не более 3-х раз в сутки.
2. Если ребенок активен после температуры- это отлично.
Но так как в анализе есть признаки бактериального наслоения.
Необходим обязательно очный осмотр доктора, нужно выявить очаг воспаления. Аускультация легких, посмотреть ушки и сдать анализ мочи. В зависимости от очага инфекции, мы выбираем антибактериальный препарат.
Если после осмотра доктора все хорошо, анализ мочи без воспаления, необходимо проконтролировать анализ крови через 2-3 дня. Обратить внимание на лейкоциты и нейтрофилы- это маркеры бактериального воспаления!
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202352 ответа
- 30 Декабря 20249 ответов
- 14 Февраля 20251 ответ
- 9 Апреля 20255 ответов