Что вас беспокоит?
Болит нога у ребенка при хотьбе. Мягкие ткани спереди, середина бедра
Ребенку 9 лет, занимается спрот. гимнастикой. Месяц назад были на море, много гуляли, плавали. Ребенок неожиданно начал хромать. В спокойном состоянии ничего не беспокоит, говорит болит при хотьбе. По прилету домой сделали рентген и обратились к ортопеду. Выписали мазь и нурофен, записались на мрт, но пока ждали запись, боль прошла, запись отменили. Вчера после долгой прогулки, опять пожаловался на боль в том же месте. Что это может быть? Запись на мрт через неделю, возобновить мазать ногу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ На основании предоставленных данных можно предположить травму, требующую дополнительной диагностики
▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется:
▪️ Рекомендуется срочно обратиться в травмпункт, частную клинику, приёмный покой больницы или государственную поликлинику для проведения рентгенографии, УЗИ суставов
▪️ Исключить нагрузку на поврежденную область до осмотра специалиста
▪️ До визита к детскому врачу ортопеду рекомендуется:
▪️ Фиксация конечности с помощью подручных средств (шина, эластичный бинт)
▪️ Использование холода к области травмы на 10 минут каждые 2 часа
▪️ При сильной боли допустим прием безрецептурных обезболивающих согласно инструкции
▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать:
▪️ Иммобилизацию (гипс, ортез)
▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления
▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Александр Александрович, травм не было. Прикрепила рентген назначение врача и фото, ребенок показывает где болит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Оттиск снимка на бумаге не позволяет достоверно оценить головки бедер из-за нечеткости отображения. Если есть снимок на диске, можно прикрепить ссылку или файл цифрового изображения к вопросу.
Если боли повторяются в одном и том же месте и на МРТ запись долгая, можно провести УЗИ т/б суставов для исключения реактивного артрита на фоне или перегрузок или перенесенной инфекции (обычно вирусные инфекции дают такие проявления).
Обязательно сдать кровь на анализ (клинический) и, если лаборатория делает анализ на с-концевой пептид - то его проведение позволит исключить возможное развитие болезни Пертеса (остеохондропатия головки бедра) на самых ранних стадиях.
Пока при болях можно применять мази и растирания противовоспалительными мазями/гелями
Лидия Анатольевна, узи делали на приеме у ортопеда. Сказал «суставы в норме, но около правого есть немого жидкости, что говорит о воспалительном процессе, возможно связки повредил или мышцы»
Боли в суставе у ребенка нет, подвижность не нарушена, болит спереди бедро.
На МРТ через неделю записались, кровь тоже сдадим.
Месяц назад боль прошла в течение трех дней, нурофен не давали, только мазали бедро спереди.
Может ли быть это связка или мышца, как сказал ортопед очно?
Могли ли не долечить тогла и сейчас старая травма опять беспокоит?
Если на УЗИ была жидкость вне сустава , то может было воспаление сухожилий или мышц и да, возможно не произошло полное восстановление и нагрузка сейчас была избыточной, что могло спровоцировать повторение боли. Если же жидкость ортопед видел в полости сустава, то тогда больше данных за коксит (писала выше).
МРТ даст на эти вопросы подробный ответ.
Лидия Анатольевна, спасибо за ответ, пока ждем мрт нужно ли принимать нурофен?
Если есть боли, то только для снятия их.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20211 ответ
- 10 Мая 202213 ответов
- 15 Апреля 20244 ответа
- 15 Июля 202418 ответов