Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №3364844

Что вас беспокоит?

Подавление лактации

Здравствуйте. На грудном вскармливании 6 месяцев. Сейчас по определённым причинам продолжать кормить грудью не могу, ребенка перевели на смесь. Вчера выпила утром и вечером по половине таблетки Достанется.Сегодня грудь чуть налилась, не сильно, но молоко приходит. Подскажите, что делать? Грудь перетягивать боюсь, в прошлом были и маститы, и лактостаз.

34 года
24 Июня 2025·Просмотров: 434·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая срок после родов, курс достинекса следует пролонгировать до 4 суток (по 1/2 таб дважды в сутки). То есть курс достинекса нужно повторить. Это безопасно, это не гормональная терапия. Точка приложения препарата только одна - гормон пролактин.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Во время лечения не терпите боль и переполнение железы. Подцеживайтесь до состояния облегчения, желательно молокоотсосом, он производит минимальную стимуляцию рецепторов соска. На кожу молочных желез в таком случае рекомендовано наносить прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Ни в коем случае ни на одном из этапов не цедить грудь до пустой доли. Не мять, не накладывать компрессов - усилите отек. Измеряйте температуру тела в локтевом сгибе дважды в сутки. Не ограничивайте жидкость- увеличите вязкость молока

Наталья Александровна, спасибо большое за ответ. Т.е грудь не перетягивать, верно?

Нет, перетягивать молочные железы нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне приёма Достинекса приход молока нормальная реакция организма, даже при адекватной супрессии лактации возможно незначительное нагрубание груди в первые 2–3 дня.
Если вы приняли только одну таблетку (0,5 мг дважды в течение суток), обычно рекомендуют завершить стандартный курс: 0,5 мг 2 раза в сутки ещё один день. Общая доза составит 1 мг/сутки в течение 2 суток.
Грудь не перетягивайте — это противопоказано. Если возникает напряжение, допускается мягкое сцеживание до облегчения, не до последней капли. После — локальный холод (охлаждённая ткань, капустный лист, не дольше 15–20 минут).
Избегайте стимуляции груди и сосков. Носите свободное поддерживающее бельё.

Анна Николаевна, спасибо за ответ. Подскажите, т.е достаточно двух таблеток Достинекс? Или купить ещё на курс?

Екатерина, да, если вы уже выпили 2 таблетки Достинекса по 0,5 мг (в сумме 1 мг) — это и есть стандартный курс для подавления лактации. Обычно его хватает, чтобы завершить лактацию безопасно и без осложнений.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если решили прекратить грудное вскармливание тогда в такой ситуации обычно рекомендуют прием достинекса по 1/2 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов в течение 2 дней. Всего 2 таблетки. Эффект оценивается через 48 часов. При чувстве дискомфорта и переполнения грудь можно подсцедить до облегчения. Местно наносить прожестожель гель 1 раз в день в течение месяца для быстрой инволюции железистой ткани и запустеванию протоков.

Рустам Гамирович, благодарю за ответ. Подскажите, т.е 2 таблеток будет достаточно? Или купить ещё на курс?

Если эффекта нет то курс рекомендуется повторить

Принятый ответ

Здравствуйте. При резком прекращении грудного вскармливания важно постепенно подавлять лактацию, чтобы избежать застоя молока (лактостаза) и мастита. Сцеживайтесь немного, только до облегчения, если грудь сильно налилась и болит. Не опустошайте полностью – это стимулирует дальнейшую выработку молока. Постепенно увеличивайте интервалы между сцеживаниями, сокращайте объем. Для облегчение симптомов, можно использовать холодные компрессы (лёд, завернутый в полотенце, или охлаждённые капустные листы)они уменьшают отёк и боль. Если появится сильное покраснение, температура, уплотнения, то обратитесь срочно к врачу, в этом случае есть риск мастита. Обычно молоко перестает активно прибывать через 3-7 дней, но остаточные выделения могут быть до нескольких недель.

Принятый ответ

Добрый день!
Что можно сделать сейчас:
1. Не перетягивать грудь, тк это действительно опасно и может спровоцировать застой и воспаление.
2.Сцеживаться понемногу– только до чувства облегчения, не опустошая грудь полностью (это стимулирует дальнейшую выработку молока).
3. Применять холод– можно прикладывать холодные компрессы (лёд, завернутый в полотенце) на 10–15 минут для уменьшения отёка.
4. Принять таблетку "Достинекс"– разовая доза 0,5 мг (1 таблетка) или 0,25 мг (½ таблетки) 2 раза в день в течение 2 дней обычно достаточно для подавления лактации.

В случае появления тревожных симптомов, таких как:
- Сильное покраснение, уплотнение, боль
- Повышение температуры (выше 38°C)
- Гнойные выделения из соска
→ Нужно срочно обратиться к врачу (гинекологу или маммологу), чтобы не допустить мастита.
Пока молоко уходит постепенно, дискомфорт должен уменьшиться за 3–7 дней. Если грудь сильно напряжена, можно немного сцедить (руками или молокоотсосом), но не до конца! Чем меньше стимуляции, тем быстрее лактация прекратится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.