Консультация маммолога /

Подавление лактации — вопрос №3364844

150 просмотров

Здравствуйте. На грудном вскармливании 6 месяцев. Сейчас по определённым причинам продолжать кормить грудью не могу, ребенка перевели на смесь. Вчера выпила утром и вечером по половине таблетки Достанется.Сегодня грудь чуть налилась, не сильно, но молоко приходит. Подскажите, что делать? Грудь перетягивать боюсь, в прошлом были и маститы, и лактостаз.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

Учитывая срок после родов, курс достинекса следует пролонгировать до 4 суток (по 1/2 таб дважды в сутки). То есть курс достинекса нужно повторить. Это безопасно, это не гормональная терапия. Точка приложения препарата только одна - гормон пролактин.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Во время лечения не терпите боль и переполнение железы. Подцеживайтесь до состояния облегчения, желательно молокоотсосом, он производит минимальную стимуляцию рецепторов соска. На кожу молочных желез в таком случае рекомендовано наносить прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Ни в коем случае ни на одном из этапов не цедить грудь до пустой доли. Не мять, не накладывать компрессов - усилите отек. Измеряйте температуру тела в локтевом сгибе дважды в сутки. Не ограничивайте жидкость- увеличите вязкость молока
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ. Т.е грудь не перетягивать, верно?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, перетягивать молочные железы нельзя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
На фоне приёма Достинекса приход молока нормальная реакция организма, даже при адекватной супрессии лактации возможно незначительное нагрубание груди в первые 2–3 дня.
Если вы приняли только одну таблетку (0,5 мг дважды в течение суток), обычно рекомендуют завершить стандартный курс: 0,5 мг 2 раза в сутки ещё один день. Общая доза составит 1 мг/сутки в течение 2 суток.
Грудь не перетягивайте — это противопоказано. Если возникает напряжение, допускается мягкое сцеживание до облегчения, не до последней капли. После — локальный холод (охлаждённая ткань, капустный лист, не дольше 15–20 минут).
Избегайте стимуляции груди и сосков. Носите свободное поддерживающее бельё.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо за ответ. Подскажите, т.е достаточно двух таблеток Достинекс? Или купить ещё на курс?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, да, если вы уже выпили 2 таблетки Достинекса по 0,5 мг (в сумме 1 мг) — это и есть стандартный курс для подавления лактации. Обычно его хватает, чтобы завершить лактацию безопасно и без осложнений.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если решили прекратить грудное вскармливание тогда в такой ситуации обычно рекомендуют прием достинекса по 1/2 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов в течение 2 дней. Всего 2 таблетки. Эффект оценивается через 48 часов. При чувстве дискомфорта и переполнения грудь можно подсцедить до облегчения. Местно наносить прожестожель гель 1 раз в день в течение месяца для быстрой инволюции железистой ткани и запустеванию протоков.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю за ответ. Подскажите, т.е 2 таблеток будет достаточно? Или купить ещё на курс?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если эффекта нет то курс рекомендуется повторить
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. При резком прекращении грудного вскармливания важно постепенно подавлять лактацию, чтобы избежать застоя молока (лактостаза) и мастита. Сцеживайтесь немного, только до облегчения, если грудь сильно налилась и болит. Не опустошайте полностью – это стимулирует дальнейшую выработку молока. Постепенно увеличивайте интервалы между сцеживаниями, сокращайте объем. Для облегчение симптомов, можно использовать холодные компрессы (лёд, завернутый в полотенце, или охлаждённые капустные листы)они уменьшают отёк и боль. Если появится сильное покраснение, температура, уплотнения, то обратитесь срочно к врачу, в этом случае есть риск мастита. Обычно молоко перестает активно прибывать через 3-7 дней, но остаточные выделения могут быть до нескольких недель.
Принятый ответ
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Добрый день!
Что можно сделать сейчас:
1. Не перетягивать грудь, тк это действительно опасно и может спровоцировать застой и воспаление.
2.Сцеживаться понемногу– только до чувства облегчения, не опустошая грудь полностью (это стимулирует дальнейшую выработку молока).
3. Применять холод– можно прикладывать холодные компрессы (лёд, завернутый в полотенце) на 10–15 минут для уменьшения отёка.
4. Принять таблетку "Достинекс"– разовая доза 0,5 мг (1 таблетка) или 0,25 мг (½ таблетки) 2 раза в день в течение 2 дней обычно достаточно для подавления лактации.

В случае появления тревожных симптомов, таких как:
- Сильное покраснение, уплотнение, боль
- Повышение температуры (выше 38°C)
- Гнойные выделения из соска
→ Нужно срочно обратиться к врачу (гинекологу или маммологу), чтобы не допустить мастита.
Пока молоко уходит постепенно, дискомфорт должен уменьшиться за 3–7 дней. Если грудь сильно напряжена, можно немного сцедить (руками или молокоотсосом), но не до конца! Чем меньше стимуляции, тем быстрее лактация прекратится.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот лижет шерсть
3 августа 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильная видимая пульсация на груди
25 апреля 2023
Лена
Вопрос закрыт
Сыпь на шее у новорождённого
15 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
22 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательный врач Была полезной Подробно все расписал, все понятно
— Екатерина, г. Одинцово
фотография пользователя
Отлично! Внимательно, подробно объяснил. Спасибо! Все понятно, подробно, Безусловно! Да!...
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечал доступно, профессионально. Его...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна доктору. На все мои вопросы отвечал быстро и доступно. Его ответы мне очень...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Врач ответил быстро, аргументировал свой ответ, успокоил. Именно такого отношения и хочется,...
— Dear, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
совершено не правильное рассуждения врача нет ,не правильно рассуждает нет не за что и не когда
— алексей, г. Архангельск
фотография пользователя
Высоко профессиональное отношение. Врач коротко, но подробно объяснила всё что необходимо...
— Наталья
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Профи своего дела, все по делу, никакой воды, спасибо большое! Быстро, четко, ясно Советую врача!
— Татьяна
фотография пользователя
Очень благодарна Владиславу за консультацию. Быстро даёт ответ, корректно, грамотно и доступно....
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита