Что вас беспокоит?
Прием КОК после удаления полипа в матке
Добрый день! С возраста 19 лет начались странности с месячными: перерыв между ними мог быть то 50, то 20 дней, месячные иногда шли по 2 недели, в середине цикла были очень обильные кровотечения. Узи ничего необычного не показывало. Врачи говорили, мол это просто моя "особенность". Со временем такие странности немного подуспокоились, но в конце прошлого года (сейчас мне 24) я опять столкнулась с кровотечениями в середине цикла и обратилась к врачу, где мне диагностировали полип в матке. Врач, проводивший узи, сообщил, что мои яичники вообще работают неправильно, и поэтому мне нужно для профилактики принимать КОК. После гистероскопии мне назначили Диане-35 (у меня еще плюсом был повышенный тестостерон). Через 4 месяца приема КОК новое узи показало, что все нормально. Сейчас я не пью КОК уже месяц, никаких побочек отмены не наблюдаю. Больше не хочу их пить, так как переживаю из-за риска тромбоза (в течение последнего месяца приема КОК у меня как никогда часто происходили судороги в икроножных мышцах, иногда среди ночи с такой болью, что не могла сдержать крик, отдельно наблюдала покалывание в ногах). Врач на узи сказал, что из-за неправильной работы яичников мне придется всегда им "помогать" использованием КОК, в противном случае вырастут новые полипы. Другой врач в этой же клинике, который ведет наблюдение, с легкостью разрешил мне бросать КОК, не делая никаких оговорок (про судороги я на тот момент еще не сообщала). Я уже запуталась во мнениях. Могу ли я полностью исключить КОК и жить спокойно, делая раз в год узи? Или же мне действительно придется постоянно принимать таблетки, чтобы не появились новые полипы, и другого выхода нет?
Здравствуйте, по узи описывают мультфолликулярное строение яичников? На данный момент не беспокоят акне? Избыточный рост волос на теле? Какой рост и вес? Да возможно понаблюдать какой будет цикл без КОК, если цикл будет регулярный, то его прием не требуется
Елена Федоровна, могу позже прикрепить фото узи. Рост 165, вес 60. Кожа последний год чистая, сейчас высыпания в связи с приближением менструации (в период приема КОК кожа была чистой даже перед этим). Из явлений отмены только это. Излишний рост волос при мне был всегда, но не критичный, от приема КОК ничего не изменилось.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мнение второго доктора более компетентнее , по моему взгляду. Доказано , что прием комбинированных оральных контрацептивов не профилактирует возникновение полипов. Если нет надобности в контрацепции , можете смело отменить прием препарата. Для профилактики заболеваний репродуктивной системы обычно рекомендуют прохождение узи омт раз в год на 5-7 день цикла и сдачу жидкостной цитологии.
Здравствуйте!
КОК могут помочь, если у вас есть:
-выраженная гиперандрогения,
-анновуляция,
- СПКЯ и т д.
Но их профилактическая роль против полипов — сомнительна. Они не лечат причину, а просто создают гормональный контроль. Полипы могут появиться и на фоне КОК, если есть другие факторы (воспаление, локальные нарушения).
Так что да, можно просто проводить узи контроль.
Амина Хасановна, может ли курение оказывать какое-либо влияние?
Конкретно на полип не влияет
Здравствуйте!
Действительно, к сожалению, на сегодняшний день нет препаратов, которые могли бы профилактировать возникновение полипов эндометрия. Поэтому прием кок неоправдан и нецелесообразен в данном случае в качестве профилактического препарата. Можете смело отменять кок и контролировать узи каждые 6-12 месяцев
Здравствуйте
Прием кок не профилактирует появление полипов, к сожалению.
Если полип удалили полностью, то риски рецидива минимальны.
Относительно нерегулярности менструации: тут конечно нужно разбираться.
Первое обследование:
Это узи органов малого таза на 5-7дц
И гормональный профиль:
На 3-5дц: ФСГ, лг, пролактин, 17он прогестерон, свободный тестостерон, гспг, ттг
Здравствуйте.
Если проанализировать ваш рассказ то можно предположить у вас синдром поликистозных яичников-это состояние когда очень много фолликулов в яичниках и очень редкие овуляции что и приводит к нарушению менструального цикла то сначала в а же задержек а когда овуляция все же случается -обильные и длительные менструации.
Конечно, данное состояние регулируется только приемом кок до начала планирования беременности, либо если сильно не беспокоит длительный межменструальный период, просто наблюдение.
Доказано, что с профилактической целью нет необходимости прием кок. Если нет необходимости в контрацепции то прием можно прекратить.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 8 Ноября 202121 ответ
- 9 Декабря 20216 ответов
- 14 Февраля 202215 ответов