Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребенок болеет 4 день. Помогите расшифровать все анализы, ночью опять была температура 38.5. Держится 3 сутки. Нужен ли антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Анализы пока не видно .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того , чтоб помочь вам, дать более развернутый ответ - приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу пожалуйста , пока ничего не видно, если не получается обратитесь в поддержку
После того как прикрепится - дополню ответ 🙏
Анжелика Тажутдиновна, анализы приложила
Посмотрела результаты вложенных файлов
Есть признаки вирусной инфекции ( общее количество лейкоцитов ближе к нижней границе нормы , повышены моноциты )
11% палочкоядерных нейтрофилов так же верхняя граница нормы
Какие конкретно жалобы на сегодняшний день ? Ребенка осматривал очно доктор ?
Нужно посмотреть уши , послушать
Если там все хорошо
Сдать анализ еще через 1-2 дня ( посмотреть будет ли прирост или придет в норму нейтрофилы)
Моча абсолютно спокойная
Основываясь на таком результате говорить о назначении антибиотика нецелесообразно
Мы должны найти очаг воспаления если он есть и назначить препарат и дозу исходя из этого иначе может быть бесполезно
Горло при глотании не болит ?
Общее состояние вне температуры бодрое?
Анжелика Тажутдиновна, слушали, уши смотрели, все чисто
Анжелика Тажутдиновна, при глотании жалуется на боль. Когда нет температуры, состояние бодрое
Анна, это ключевой момент если вне температуры ребенок активный , значит все идет нормально
Для того чтоб совсем не переживать можете сделать стрептотет - исключить стрептококковую ангину, если горло болит при глотании - это частый признак
Если он отрицательный , то это вирусный тонзиллит и можно не переживать
Если +
Нужны антибиотики
Купить его можно в аптеке и провести дома самостоятельно
Температура при вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней
Главное чтоб были увеличены интервалы и была тенденция к снижению ( иногда может быть и волнообразной )
И общее состояние ребенка
При бактериальном воспалении сильная слабость , вялость , отказ от еды бывает постоянно , не зависимо от температуры , как правило
Если остались вопросы - рада помочь
Анжелика Тажутдиновна, спасибо, сделаем
Анжелика Тажутдиновна, у нас тоже отказ от еды на постоянной основе. Только фрукты, ягоды может поесть
Проведите стрептотест после отпишитесь , либо приложите фото результата ( даже легкая вторая полоска говорить об положительном результате)
Перед этим не чистить зуды и желательно 2-3 часа не есть и не пить не полоскать горло ничего в рот не пшикать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы ещё не приложились.
Скажите, пожалуйста, какие жалобы кроме температуры?
Как часто повышается температура?
Динамика положительная есть? ( увеличение интервалов между подъемами?)
Ангелина Альбертовна, динамика положительная, температура поднимается реже. Только под вечер и потом под утро. Отек в горле и в носу, увеличенные шейные лимфоузлы и миндалины, аденоиды у него удалены
По оак признаки вирусной инфекции, температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите какие препараты, БАДы принимает ребёнок на постоянной основе? Витамины, пробиотики? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте!
На постоянной основе ничего не принимаем
по анализу признаки вирусной инфекции показан прием препарата Антигриппин детский на 3-4 дня, разрешен с 3 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какой возраст ребенка?
Кроме повышения температуры есть ли какая-либо клиника?
На сегодняшний день интервалы между подъёмами температуры уменьшаются или увеличиваются?
Если не получается прикрепить анализ, попробуйте сделать скриншот и его загрузить.
Виктория Вячеславовна, ребенку 3.10, заболел внезапно, подъём температуры до 38.6. Горло отекшее, нос закладывает. Вялость, сонливость, нет аппетита
По оак отмечается увеличение моноцитов - как признак вирусной инфекции, так и увеличение палочек - это может указывать на присоединение бактериальной инфекции, но сами лейкоциты в норме, Соэ в норме - нет острого воспалительного процесса, поэтому на данный момент острых показаний для приёма антибиотиков нет.
По оам отклонений нет.
Подскажите, что с интервалами подъёмов температуры, она поднимается чаще/реже?
Виктория Вячеславовна, поднимается реже
В таких случаях рекомендуют понаблюдать и продолжить симптоматическое лечение ( жаропонижающая терапия, санация носа ( гипертоническим раствором - он хорошо убирает отёк) + аспирация + сосудосуживающие по необходимости), т.к. по анализу больше данных за вирусную инфекцию + есть положительная динамика.
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (в лейкоцитарной формуле увеличены палочкоядерные нейтрофилы); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию.
Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика
В представленном ОАМ без признаков острого воспалительного процесса, как правило такой анализ является вариантом нормы
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201911 ответов
- 13 Февраля 20209 ответов
- 22 Сентября 202087 ответов
- 11 Января 20212 ответа