Что вас беспокоит?
Сопливлюсь уже 2 месяц. С середины апреля начало болеть горло и появился небольшой насморк. В прошлом году то же самое +- в это же время были точно такие же симптомы, мне на основании фгдс поставили герб. Сходила к двум врачам, один сказал гэрб, второй ск
Что это может быть? Сдала анализы. Сейчас прикреплю результаты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
А когда проходили фгдс? Приложите результат к вопросу, а также фото горла.
В мазке из зева выделена пагагемофильная палочка, относится к условно-патогенной флоре, может в норме жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб.
Описанную симптоматику зачастую связывают с аллергической реакцией или проявлением Гэрб.
Нет ли зуда в носу или частого чихания? Нет ли жжения, горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Валерия Александровна, Здравствуйте. Не хватило места на то, чтобы описать всё.
Зуд есть в носу, в глазах, часто чешется горло. Зуд в глазах подключился недавно. Иногда закладывает уши, но это уже от отека на фоне частого чихания, соплей. Бывают дни, когда чуть лучше самочувствие, даже кажется, что иду на поправку. Потом снова.
В прошлом году делала фгдс и тогда же ходила к Лору,который направил меня к гастроэнтерологу. Он ввел мне в нос зонд и осмотрел гортань. Был выявлен постанальный затек и белые бляшки на корне языка. Сдала на Кандиду - все чисто. И потом просто психанула, извините, времени и денег не было, начала лечиться по той схеме, которую выписал один из гастроэнтерологов - классика:ганатон, омез, альфазокс и нтр для поддержания психики, потому что под вопросом тревожное расстройство. И компливит витамины ещё пропила, но это не назначали. К середине августа мне стало лучше, я отвлеклась, больше гуляла и пропила курс. Как-то потом стало всё равно, симптомы ушли, я даже не поднимала подушку на 15 см как нужно при гэрб. И вот почти год прошел так, теперь в середине апреля снова эти же симптомы. У меня скорее либо внепищеводные симптомы гэрб, либо аллергия, либо уже не знаю что. Может вообще что-то с нервной системой. Я в середине апреля начала пытаться лечиться той же системой против гэрб,но через пару недель мне это не помогло от слова совсем. Подушка всегда сейчас на 15 см выше когда спать ложусь и стараюсь не есть перед сном. Болей никаких нет, узи брюшной делала - в желчном дискенезия, камней нет, сладжа тоже. В поджелудочной панкреатит. В остальном норма сказали. Документов нет сейчас на руках, к сожалению
Вообще по описанию больше похоже на аллергическую реакцию. В таких случаях сдают риноцитограмму (это мазок из носа на клеточный состав), при выявлении эозинофилов уже для поиска аллергенов рекомендуют сдать расширенную аллергопанель (Alex 2 или Protia).
Принятый ответ
Здравствуйте.
В приложенных анализах нет каких-то значимых изменений. КТ пазух носа или рентген не проводили за это время?
Чем пробовали лечить за это время, чем лечились в прошлый раз? Приступов чихания и слезотечения нет? Какого-то отделяемого из носа?
Татьяна Владимировна, рентгена пазух не делала. Лечила как и в прошлом году гэрб назначили , но пару недель : альфазокс, ганатон, омез. Нос иногда переставал сопливить и чихание порой останавливается на день-пару дней, потом снова по новой. +боль в горле, чешется небо, нос в последнее время начал чесаться и глаза тоже. Иногда кажется что пошла на поправку, как снова начинается через день-два. В последнее время вообще не проходит. Лечила в самом начале промыванием соленой водой от аквалор. Потом назефрин( в прошлом году назначали схему 1 неделю, так же повторила). Не помогло. Потом начала пить антигистаминные, помогает тоже сомнительно. Пропила, конечно, 4 дня только. Сопли ручьем, приступы чихания частые тоже, горло першит, чешется. В последнее время начали чесаться глаза и нос, начало закладывать ухо/уши
Татьяна Владимировна, а, да, ещё мне посоветовали ирс-19. Тоже не помог
Да, описанные вами симптомы больше указывают на наличие аллергического ринита. Хотя по анализам мы и не видим каких-то признаков аллергии .
Скорее всего ГЭРБ тут совсем ни при чем. Когда сдавали анализы были такие яркие симптомы?
Татьяна Владимировна, сдала в этом году когда уже почти пик был. Пик сейчас, сейчас сдала на иммуноглобулины и общий крови, там приложен, он на одном листе. Остальные анализы от 28 мая вроде этого года.
Да, я видела. В приложенных анализах нет патологии . Есть ещё такая форма аллергии, как локальный вариант, Когда в организме нет воспалительного процесса, поэтому мы не видим каких-либо изменений в анализах точка доказать какими-либо анализами увы мы не можем, так как в России нет подобных исследований. Я бы всё же рекомендовала в подобной ситуации начать лечение с применением спрея реалтрис или Момат-рино Адванс, в течение месяца далее можно будет перейти на спрей Назонекс или дезринит (дозу нужно будет подбирать в зависимости от остаточной симптоматики, если такова будет).
А также для обработки полости носа рекомендую применить аквамарис эктоин, этот препарат создаёт защитную плёнку на слизистой оболочке носа, для предотвращения контакта аллергенов с ней.
Татьяна Владимировна, попробую, спасибо
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️🔥
Принятый ответ
Здравствуйте. Суммарный иммуноглобулин Е при аллергическом процессе также может быть в норме, потому смотрят в пик обострения риноцитограмму, чтобы оценить эозинофилы в носовом секрете, чтобы исключить аллергию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у вас склонности к респираторной аллергии? Нет ли зуда в носу, чихания?
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
По анализам Вит Д низкий
Вы принимаете Вит Д?
Маргарита Александровна, я уже прошла похожую схему лечения, выше написала вашим коллегам, не помогло. Ну не месяц пользовалась последним, конечно, но могу попробовать месяц. А из-за соленой воды высушила себе слизистую ещё больше. Витамин д начала принимать уже. Но мне кажется это не основная причина?
Нет, Вит Д не основная причина, но требует обращаемся внимания и коррекции
Дополнительно рекомендовано сдать кровь на респираторные аллергены и проконсультироваться с аллергологом
Также рекомендовано выполнить КТ пазух носа и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
Маргарита Александровна, хорошо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию больше похоже на аллергический процесс или вазомоторный ринит . В таких случаях можно попробовать комбинированный препарат - момат рино адванс по 1 дозе 2р/д. Также обратиться к неврологу , при тревожных расстройствах могут быть такие проявления . Если в течение нескольких недель динамики не будет, то смотреть только очно полость носа
Матвей Сергеевич, хорошо, попробую, спасибо
Пожалуйста, надеюсь помог вам
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад4 ответа
- 40 минут назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 4 часа назад2 ответа