Консультация гинеколога /

Что значит, если ХГЧ растет, а плодное яйцо не обнаружено ни в матке, ни в трубах — вопрос №3366306

101 просмотр

Здравствуйте!
Узнала, что беременна 16.06 при помощи тест полосок, в электронном показало 1-2 недели. Последняя менструация была с 02.05. Начала пить фолиевую кислоту с мая.
Были тянущие боли внизу живота.
Сдала 17.06 ХГЧ, показало 504 (значения 4-5 недель). 18.06 сходила на узи гинекологическое(трансвагинальное) плодного яйца не обнаружили. Ретрофлексия матки. В левом яичнике желтое тело неизменной эхоструктуры. Назначали контроль хгч и узи через неделю.
После узи где-то спустя дня 3-4 начались выделения, сначала было светло-коричневые, затем уже коричневые. Выпила 1 таблетку дюфастона, но дальше их не пила. 2 дня были такие, затем стало все нормально.
Сдала еще хгч 23.06, уже 1572 (5-6 недель), сходила также на узи, но опять ничего не нашли, ни в трубах, ни в матке.
В протоколе было написано так: «Эндометрий: соответствует 2 фазе цикла, толщина 20,5 мм - утолщен, структура эндометрия неоднородная за счет анэхогенной структуры в дне матки диаметром 4,6 мм (ложное плодное яйцо?). Полость матки не расширена, плодное яйцо четко не определяется»
В заключение написали, что есть подозрение на эктопическую беременность.
Врач со стажем более 30 лет сказала, что такого никогда не встречала, что хгч растет, а нигде не обнаруживается.
Подскажите, пожалуйста, были ли у вас такие схожие ситуации? Что делать в таком случае?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Есть ли у вас снимок узи, на котором у вас обнаружено ложное плодное яйцо , и почему доктор решил, что это плодное яйцо – ложное?

Я рекомендую вам выполнить узи экспертного класса через два – три дня у другого специалиста для получения второго мнения. Возможно, данное плодное яйцо не ложное .

Также рекомендовано ещё раз сдать анализ ХГЧ в динамике, чтобы убедиться, что его значение не снижается ( обращаю ваше внимание, что при рост может замедлится физиологично, главное чтобы не снижался)
Клиент
Юлия Олеговна, да есть
Прикрепила все, результаты хгч, протоколы и снимок
Акушер, Гинеколог
Уже просмотрела

Переделайте узи через дня 3 , и сдайте снова ХГЧ

Если так же ПЯ не обнаружат , а ХГЧ не упадет - в данной ситуации рекомендована госпитализация в стационар с подозрением на эктопическую беременность .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если при ХГЧ от 1500 в матке нет, то это подозрение на внематочную беременность, в таком случае рекомендуется вам находится в стационаре. ХГЧ при таком росте всегда в матке видно. Рекомендуется контроль УЗИ омт через 3-5 дней, если в матке нет, то в таком случае показано диагностическая лапароскопия. Если есть в матке анэхогенное включение, значит это маточная. Можете УЗИ прикрепить , чтобы посмотреть описание, если есть снимки ещё лучше
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют:
1. Госпитализацию в стационар и дообследование в условиях стационара.
2. Пройти узи через 2-3 дня на аппарате экспертного класса у дорогого специалиста и если плодного яйца не будет в матке , то так же госпитализироваться в стационар. Это необходимо для избежания экстренной ситуации и оказании помощи при ее возникновении
3. Если на другом аппарате и другой доктор обнаружит плодное яйцо , то не волноваться и просто следить за развитием беременности по узи
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вера! Кровь на ХГЧ нужно сдавать завтра в той же лаборатории, не ждать 27.06, если по результатам ХГЧ будет рост повторять УЗИ, если плодного яйца в полости матки нет госпитализироваться в гинекологическое отделение, если беременность внематочная операция должна быть до разрыва трубы. Сейчас не отчаиваться, сдавать ХГЧ дальше по результатам.
Принятый ответ
Гинеколог
Добрый вечер!
По УЗИ матка увеличена в размерах, эндометрий 20,5 мм, что больше соответствует маточной беременности.
НО, ХГЧ может расти как при маточной, так и при внематочной беременности.
В данной ситуации рекомендовано повторить УЗИ через 5 дней, а также анализ крови на ХГЧ. Возможно имеет смысл обратиться к другому доктору на УЗИ. Если появляются жалобы на кровянистые выделения из половых путей, выраженные боли в нижних отдела живота-немедленное обращение в стационар.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Да, такие случаи бывают. В основном, хорошо и достоверно видно плодное яйцо после 2000, поэтому можно просто выполнить УЗИ повторно. Для получения второго мнения можно у другого УЗ - специалиста.
Если и после 2000 его в матке не будет , госпитализация в стационар
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
15 ноября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Хлоргексидин
2 августа 2024
Артем, Абакан
Вопрос закрыт
Синдром хронической тазовой боли
2 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Пятна на спине
8 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Красные пятна
5 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Четко, ясно и по делу! Полезно, без воды Да, конечно, советую
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна