Консультация детского лора /

Кровь при стрептококк — вопрос №3367314

223 просмотра

Добрый вечер!
Девочке 4 года. 11 июня началась стрептококковая ангина 13 июня начали пить панцеф 6мл ( вес 15кг). В первый день приема температура спала и горло болеть перестало.
на 7 день приема горло заболело снова аб пили 10 дней. На 12 день снова боль в горле + темпе 37,2 и заложенность носа, горло красное отекшее язычк прилип к миндалине. Утром сдали кровь пришел бактериальный результат, но как понять есть ли положительная динамика или бактерия бушует? Кровь в начале не сдавали. Доктор был прописал тонзилгон.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, судя по описанию клинической картины и прикрепленному файлу у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки. Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции (положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 250 мг 2 р/д на 10 дней). Симптоматическое лечение в таких случаях рекомендуется: полоскать раствором Фурацилином 2-3 раза в день 10 дней, продолжить использовать Тондилгон в возрастной дозировке в день 14 дней для повышения иммунитета. Обязательно посмотрите, чтобы не было у Вас аллергии на данные препараты!!! Щадящее питание. Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить:) Доброй ночи, будьте здоровы!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
Изначально не проводили стрептотест ? Сдавали ли посев ?
Сможете прикрепить фото горла ? Сейчас горло болит ?
Учитывая результат анализа крови рекомендуется системная антибактериальная терапия ,препаратом выбора является амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 10 дней (проводить стрептотест нецелесообразно ,так как может быть ложноотрицательный результат ).
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день до 5 дней .
Клиент
Рупия Зайнуловна, здравствуйте!
Стрептотест делали в начале болезни был положительный. Поэтому и пропили панцеф. Горло сложно сфоткать она посмотреть толком не дает
Клиент
Рупия Зайнуловна, еще моча пришла тоже прикрепила там лейкоцитов следы
Детский ЛОР, ЛОР
Я не посмотрела возраст ,что это ребенок . Не могу изменить рекомендации . Амоксиклав конечно по весу ребенка рассчитывается и дозировка другая ,ОКИ раствор так же нельзя в таком возрасте
Детский ЛОР, ЛОР
Почему решили начать с панцеф ?
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализ крови сохраняются признаки за бактериальную инфекцию
Детский ЛОР, ЛОР
Панцеф не чувствителен в основном к стрептококку ,начинать рекомендуется с пенициллиновой группы
Клиент
Рупия Зайнуловна, наш педиатр всегда только его назначает
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендуется начать амоксиклав 250/5 по 5 мл 3 раза в день 10 дней .
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте
По анализу крови бактериальная инфекция.
Если получится сделать фото глотки, прикрепите.смещенный небный язычок может указывать на асимметрию зева,что может быть при воспалении паратонзиллярной клетчатки.
Учитывая вышеуказанное,рационально пропить антибиотик другой группы препараты выбора Амоксициллин или Амоксиклав. Дозировка из расчета 50мг/кг 250мг х 3 раза в сутки( каждые 8 часов)
Клиент
Татьяна Сергеевна,здравствуйте!
глотку утром попробую сфотографировать . 50 мг/ кг , если она 15 весит то 750? Я правильно поняла 250 это в 5мл? Получается 15мл давать?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста. Перед приемом антибиотика проводили стрептатест?
По анализам крови, действительно, есть вероятность бактериального процесса. В таких случаях рекомендовано дообследование в виде сдачи СРБ (наиболее чувствительного к бактериям показателя). При повышении СРБ >50 показана антибактериальная терапия. В таких случаях препаратом выбора при отсутствии аллергии является Амоксициллин 250 мг 3 раза в день 10 дней. При условии, что препараты пенициллинового ряда не принимались ребенком в течение последних 3-х месяцев. При СРБ <50 рекомендовано наблюдение и симптоматическая терапия.
С учетом того, что у ребенка имеется заложенность носа настоящая боль в горле может быть проявлением присоединения ОРВИ.
В качестве симптоматической терапии для обезболивания применяют ибупрофен в дозировке 10 мг/кг 3 раза в день, сосудосуживающие препараты в нос (Називин детский) 3 раза в день до 5 дней, при появлении отделяемого из носа - промывание носа солевыми растворами.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте!
Да делали стрептотест был положительный.
Пропили панцеф 10 дней.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Курс антибактериальной терапии был правильным, но стрептококк может давать рецидив даже в этом случае. Поэтому есть высокая вероятность, что понадобится второй курс антибактериальной терапии. С учетом недавнего завершения Панцеф стрептатест может дать ложноотрицательный результат. В таких случаях при отсутствии возможности к дообследованию показана снова антибактериальная терапия курсом на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В кале у ребёнка кровь алого цвета
3 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Клинический анализ
13 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализы иммунограмы ребёнка 4 г
13 октября 2023
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково
фотография пользователя
Детскому лору Екатерина Розова
Очень внимательная к вопросу и сомнениям пациента. Помогла разобраться в моем диагнозе и дала...
— Анна
фотография пользователя
Огромная благодарность за четкость и информативность Я получила отличную консультацию и...
— Виктория, г. Москва