Что вас беспокоит?
Двусторонняя полисегментарная пневмония
Здравствуйте! Заболел муж(37 лет) 17 октября(Озноб,ломота,головная боль,боль в пояснице,темп- 37,5). 18 октября: темп-38,5,затрудненное дыхание из-за отека слизистой,слабость ломота,покраснение конъюнктивы глаз(как легкая пелена). Назначили Лечение: Гриппферон капли 5р/д, ингавирин, азитромицин 500м 1р/д - 6 дней,пробиотики. 19 октября: слабость,отсутствие аппетита. 20 октября: слабость,потеря обоняния и вкуса,редкий сухой кашель без отхождения мокроты. 23 Назначили новое лечение: Мельдоний и бронхомунал. 24 октября: темп.тела упало до 35 ,дыхание жесткое(больше справа) Сделали Кт Объем легких сохранен. В нижних отделах обоих легких,больше справа,немногочисленные полиморфные участки"Матового стекла" до 15 мм на фоне ретикулярных изменений.Оценочный объем поражения не более 1%. Бронхо-сосудистый рисунок не изменен. Средостение структурное ,не смещено. Трахея без патологии. Бронхи 1-3 ряда проходимы. Плевральные полости без особенностей. Лимфатические узлы не увеличены. Заключение: Кт-картина двусторонней полисегментарной пневмонии-предположительно вирусной этиологии (Кт-1) 29 октября.Взяли мазок на covid. Новое лечение: Эргоферон, аскарил 1т/2р, левофлоксацин 500мг 1 р/д 7 дней,витамин С 1гр, эликвис 2,5 мг/2р 2 недели. Кашель редкий без отхождения мокроты,тахикардия. Появился аппетит,слабость стала меньше. 3 ноября.Мазок не готов,взяли еще один. Последнее назначение: Взяли мазок и носоглотки. Пентоксифиллин 0,1/3 р 10 дней, Бромгексин 8мг/3 р 10 дней, пульмикорт через набулайзер 2 р/д 5 дней,дыхательная гимнастика. Правильное ли последнее лечение? Как я понимаю нельзя совмещать эликвис с пентоксифиллином(повышает риск кровотечения0? Принимать пока не стали. Можно ли дышать ингаляцию пульмикортом? Есть утверждения,что при Covid нельзя ингаляции. Можно ли пить аскарил вместо бромгексина? Кашля почти нет,мокрота не отходит.Нужно ли продолжить прием антибиотика? Нам ничего не назначили. P/S с такими же симптомами болела я и сын. Пили только антибиотики,я на 21 день пошла на поправку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пульмикорт в ингаляциях не нужно. Это может усугубить воспалительный процесс в лёгких.
Ингаляции ограничены только у больных с ХОБЛ и бронхиальная астмой. Вам можно делать щелочные ингаляции с минеральной водой или обычным физ раствором.
Аскорил не надо при небольшом сухом кашле.
На ночь Синекод в виде сиропа, Обильное тёплое питье и тёплое молоко с маслом и мёдом.
Пентоксифиллин не нужно. Оставьте Эликвис до месяца.
Цинк 50 мг, Магне В6 форте - для коррекции гипомагниемии и в качестве профилактики цитокинового шторма.
Витамин Д 2000 ЕД до месяца.
Анна, Синекод угнетает кашлевой рецептор...А как будет проходить заложенность в легких,само рассосется?
Все верно, у Вас уже нет мокроты. Зачем провоцировать кашель отхаркивающими препаратами? Переводить его в затяжной и надсадный. Если он Вам сильно досаждает - то принимать Синекод на ночь. Если терпимо - то Обильное тёплое питье. Кашель остаточный может быть до месяца.
С заложенностью в лёгких бороться с помощью дыхательной гимнастики и прон - позиции.
Анна, А если от эликвиса голова как"чудная стала" заторможенность,можно его отменить? Еще слабость в ногах,может быть на него? Пропил 10 дней
У Вас нет тромбоза глубоких вен, ТЭЛА в анамнезе и сахарного диабета?
Анна, До этого нет.
Сейчас лечение состоит только из витамина Д, обильное питье,эликвис. Аскарил принемать перестали,так как кашля нет. Жесткое дыхание сохраняется.Тем-ра тела в норме.ЧДД 10 На прием только 14 числа. Нужно еще что-то добавить?
Принятый ответ
По большому счёту явных показаний к Эликвису не было. Если вышеперечисленных заболеваний нет в анамнезе, то препарат можно отменить. Оставить витамин Д 2000 ЕД, добавить Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии, которая развивается у пациентов с COVID 19 и Цинк на месяц - для укрепления иммунитета.
Анна, спасибо
Дышать пульмиеортои можно и нужно, в данном случае хорошо поможет физиотерапия
Здравствуйте , ингаляции можно делать с щелочной водой, пульмикорт не нужен. Эликвис пить вестьпериод болещни и 14 дней после него. Антибиоти не нужны.
Увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику и принимать витамин Д по 2000 ед в сутки
Екатерина. Бромгексин нужно пить? Уже совсем запутались(( Знакомый врач не рекомендует ингаляцию,усугубить можно течение...
ингаляции с щелочной водой в восстановительном периодже можно. Бромгексин можно
здравствуйте. При КТ 1 антибиотик не нужен, пентоксифиллин действительно не стоит одновременно с эликвисом принимать. Лучше эликвис 2 недели. Если кашля нет, то можно уже не принимать ацц и бромгексин и аскорил. ДОстаточно будет отвара грудного сбора в теплом виде 3 раза в день. ингаляции с пульмикортом не стоит делать.
Ирина, Сейчас лечение состоит только из витамина Д, обильное питье,эликвис. Аскарил принемать перестали,так как кашля нет. Жесткое дыхание сохраняется.Тем-ра тела в норме.ЧДД 10 На прием только 14 числа. Нужно еще что-то добавить? Может дополнительное обследование какое?
Принятый ответ
Я бы добавила магнев6 по 2 табл 3 раза в день и грудной сбор .
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20211 ответ
- 9 Февраля 202220 ответов