Что вас беспокоит?
Гистероскопия Синехии Вторичная аменорея
Добрый день! Диагноз вторичная аменорея. После родов ЭКС, грудью не кормила. Уже 2 года нет месячных. Проходила различные лечение, но ничего не помогает. Организм не реагирует на препараты прогестерона, на кок и тд, вызвать месячные не получается. Эндометрий был голый, на данный момент удалось наростить до 5мм. Сейчас принимаю прогинова+ утрожестан, но на отмене утрожестана, месячные все равно не приходят. Гинеколог-эндокринолог предлагает пойти на гистероскопия, предполагает что возможно есть синехии. Помогите пожалуйста, что можно сделать какие обследования еще пройти? Куда обращаться? Действительно ли синехии (как и в целом что либо внутри матки) могу так сильно влиять на цикл? Стоит ли делать гистероскопию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Нелли, добрый день!
Да, с твоей картиной вполне может протекать синдром Ашермана, когда в полости матки много перетяжек - синехий. На этом фоне может не нарастать эндометрий, и не реагировать на гормональные препараты. В такой ситуации действительно показана гистероскопия, и возможно дальнейшая гормональная
Принятый ответ
Здравствуйте. Поддерживаю предложенную тактику доктора, Вам рекомендована гистероскопия как первоначальный этап диагностики. Да, синехии могут быть причиной отсутсвия мкнструаций, на узи их не видно, а гистероскопия будет не только диагностической ( исключат и другие возможные причины) , но и методом лечения ( синехии сразу удалят).
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны вы,сдавали?? Какой уровень вит д, ферритин, ттг? Эти показатели влияют на репродукцию. Если у вас дефицит то будет такой сбой. Или вас истощение яичников.... можно сделать гистероскопию с биопсией энлометрия.
Здравствуйте, гормоны сдавала, прикрепила к вопросы все что есть
По результатам ничего критичного нет. Только аденома гипофиза. Лечение вас не назначили? И я не увидела вит д
Сказали что лечение не требуется, просто раз в год наблюдать
Витамин д низкий (какой точно не помню) пью вигантол
Принятый ответ
Здравствуйте
В прикрепленных анализах гопофизарные гормоны не снижены, несмотря на наличие пролактиномы сам гормон в норме, тут только наблюдение.
Учитывая терапию и отсутствие эффекта, гистероскопия показана, кроме оценки полости эндометрия, можно будет рассечь синехии, если они есть, а так же взять биопсию для исключения хронического эндометрита
Принятый ответ
Здравствуйте. Да все верно, в данной ситуации действительно целесообразно будет рассмотреть проведение диагностической гистероскопии, особенно учитывая что в анамнезе есть оперативное родоразрешение.
При этом важно отметить что если синехии в полости матки действительно есть их сразу же рассекут во время проведения операции.
Также параллельно проведут биопсию эндометрия, возьмут материал на гистологическое исследование.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 10 ответов
- 15 Июля 65 ответов
- 16 Сентября 20256 ответов
- 3 Мая 20252 ответа
- 17 Апреля 20259 ответов
- 21 Декабря 202411 ответов
- 14 Декабря 20249 ответов
- 2 Марта 20245 ответов
- 12 Апреля 202316 ответов
- 29 Октября 20222 ответа