Что вас беспокоит?
Слизь в стуле, расшифровка УЗИ поджелудочной железы
Здравствуйте. Заранее извиняюсь за много текста, уже просто голова трещит и боишься навредить ребенку. Опишу проблему с самого начала. На данный момент ребенок полностью на грудном вскармливании, прикорм не введён, точнее начал вводиться и отменён. В субботу будет 6 месяцев. С трёх недель частый жидкий стул, сильные газы, было сильное раздражение на попе, язвочки. Педиатр посоветовала подавать Лактазар, стало лучше, раздражение и язвочки прошли, газов стало меньше. В три месяца резко отменили лактазар и ребенок перестал какать самостоятельно (не знаю совпадение это или нет). Изначально это беспокоило больше меня, а не ребенка, мы ждали три дня потом помогали сходить в туалет трубочкой или глицириновыми свечами. Потом ребенка начала ежедневно беспокоиться отсутствие стула, стул стал как вода, ребенок извивался, кричал, краснел, но самостоятельно сходить в туалет не мог.Вернули лактазар, стало немного полегче с газами. Педиатр посоветовала в 4 месяца начинать вводить прикорм с овощей ( кабачок, брокколи, цветная капуста). Прикорм начали вводить в 4.5 месяца, к этому времени научились ходить в туалет при помощи высаживания, иногда помогали трубочкой. После начала введения прикорма у ребенка начались сильные газы, после брокколи один вечер были колики. В итоге прикорм отменили. Принимали бак сет и продолжили пить лактазар. На данный момент ребенок ходит в туалет ежедневно или с помощью высаживания или стал ходить периодически в памперс, кал часто со слизью, по консистенции постоянно разный то совсем жидкий, то как сметана, в основном жёлтого цвета, бывает зеленоватый ( фото за несколько дней приложила).Лактазар в стадии отмены, даём только по 1 капсуле на гочь.Решили перед прикормом сходить к детскому гастроэнтерологу, врач сделал УЗИ и сказал, что у нас неоднородная зернистая поджелудочная, и сокращён желчный пузырь, это означает что у ребенка вообще нет фермента лактазы, я "носилую" её поджелудочную железу грудным молоком, что необходимо сдать генетический анализ на непереносимость лактазы и если результат будет с/с переводить ребенка на смесь. До результата анализа давать лактазар в каждое кормление и даже ночью, давать ребёнку Нормофлорины Л и Б в течение месяца, мне держать без молочную диету, не есть бананы, яблоки, картошку, макароны. (Результаты УЗИ прилагаю) По поводу прикорма сказала не в коем случае нельзя начинать с овощей, необходимо изначально вводить каши, но опять только после сдачи крови на генетический анализ. Подскажите насколько корректны рекомендации врача, читаю, что данный анализ вообще не информативен первые три года. Необходимо ли бросать грудное вскармливание. Необходимо ли продолжать давать Лактазар. Что за проблема у нас с поджелудочной железой по УЗИ? Как правильно начать вводить прикорм, чтобы не навредить. Газы ребенка мучают до сих пор, но уже не так сильно. В апреле делали коптограмму, тоже прикладываю. Спасибо большое за ответы. Очень сильно переживаю о здоровье ребенка и боюсь ему навредить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Лактазар назначают, если присутствуют следующие симптомы: жидкий кал с пеной и кислым запахом, раздражение перианальной области.
Грудное вскармливание не рекомендуют бросать, это лучшее питание для малыша!
Спасибо, стул действительно пахнет кислым молоком. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ и кал на фото с слизью-это нормально?
Не переживайте, по фото и обследованиям можно предположить вариант нормы!
Спасибо большое за консультацию 🌹
Растите здоровыми!
Здравствуйте
Симптомы лн: частый жидкий стул, который впитывается в памперс, с кислым запахом, который раздражает перианальную область и малая прибавка в весе
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую
Спасибо, стул действительно пахнет кислым молоком. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ и кал на фото с слизью-это нормально?
По фотографии стул в пределах нормы
Во время периодов дентации бывает обильное слюнотечение, которое заглатывает ребенок и выходит вместе с каловыми массами
По узи все в пределах нормы и нет значимых отклонений
Не переживайте
Спасибо большое за консультацию 🌹
Была рада вам помочь
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌸
Здравствуйте!
По узи патологии поджелудочной железы нет. Зернистость это допустимый вариант нормы
Стул по фотографиям это норма
Стул у малыша может быть любой консистенции. Жидкий, кашицеобразный. Важно, чтоб не был камешками (овечий стул)
Цвет также может быть разным. Желтый, зеленый, коричневый , либо окрашиваться в цвет еды. Важно , чтоб не был белым или черным
Слизь и комочки в стуле это варинт нормы. Важно, чтоб в стуле не было прожилок крови , тк это один из симптомов абкм
По вашему описанию можно предположить состояние-младенческая дисхезия. Простыми словами это колики и газики, которые беспокоят малыша.
В вашем возрасте малыш учится управлять мышцами пресса и сфинктеров, тоесть учится какать
В таком случае рекомендуется
1. Делать массаж живота по часовой стрелке, не бойтесь прям нажимать на животик. Крутите ножками велосипед, прижимая ножки к животу. Длительность массажа 15-20 минут.Оказывая давление на живот, вы помогаете выходить газам
2. Используйте грелку на вишневых косточках. Она безопасная, не оставляет ожогов. Помогает снимать спазм мышц кишечника
3. Высаживайте малыша в позу будды, тигр на ветке, почаще кладите его на живот на твёрдую поверхность.
Юлия, спасибо большое за ответ. То есть мы можем начинать прикорм хоть с овощей, хоть с каш? Я не наврежу ребёнку? И скажите, пожалуйста, есть ли смысл в анализе крови на генетическую лактозную непереносимость?
Да, конечно, начинайте прикорм с любого продукта.
Только каши рекомендуется безмолочные
Показаний к генетическому тесту не вижу
Спасибо большое за консультацию 🌹
Принятый ответ
Пожалуйста
Растите здоровыми!
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, на данный момент, кроме того, что проведено УЗИ и по заключению даны пугающие рекомендации, в целом то проблем нет?
По описанию малыш на ГВ, имеет самостоятельный стул ( по разнообразным фото - кал вариант нормы, без каких-либо отклонений), уже кушает прикорм и в целом его ничего не беспокоит?
По УЗИ нет каких-либо серьезных отклонений - это вариант возрастной нормы.
Не может быть такого, что грудное молоко малышу вредит, чаще всего Лактазная недостаточность является транзиторным состоянием и проходит либо самостоятельно, либо симптомы купируются при помощи ферментов, анализ на генетику на данный момент малоинформативен, даже если сдать этот анализ и по результатам обнаружения каких-либо генотипов, все равно не рекомендуют убирать грудное вскармливание и полностью исключать молочные продукты.
На данный момент какие препараты принимает малыш?
Ребенка до сих пор периодически беспокоят газы. Прикорм я отменила в 5 месяцев из-за очень сильного газообразования и коликов,и перед тем как вводить заново решила сходить к врачу и получила очень пугающие заключения. Мы принимали лактазар и постепенно с него уходим, на данный момент даю только 1 капсулу на ночь.
Описанные симптомы это все признаки младенческой дисхезии, в таких случаях достаточно физических методов ( высаживание, массаж, теплая ванна и т.д), маловероятно, что это как-то связано с началом прикорма, хотя деткам на гв все-таки рекомендуют начинать вводить не ранее 6 мес, начинать можно как с безмолочных безглютеновых каш, так и с овощей.
Спасибо большое за консультацию. Подскажите в каком возрасте проходить младенческая дисхезия?
Обычно к 7-8 месяцам, иногда может быть до 9.
Спасибо большое за консультацию 🌹
Принятый ответ
Рада помочь!
Очень рада, что Вы обратились за 2 мнением по поводу грудного вскармливания и не прервали его, т.к. это очень большой стресс как для мамы, так и для малыша, учитывая, что рекомендации были даны безосновательно.
Спасибо, для меня действительно очень важно сохранить грудное вскармливание, считаю его очень полезным для ребенка.
Здравствуйте!
По узи размеры поджелудочной соответствуют норме, все хорошо, зернистость хвоста мало о чем объективно нам скажет, это могут быть и погрешности аппарата.
Стул соответсвует возрастной норме ребенка на гв, если малышу комфортней на ферментах лактазы- вы можете из продолжать и не отменять пока, можно увеличивать дозу в два раза, выяснить генетическая лактазная недостаточность или транзисторная с помощью теста будет до трех лет не объективно, тест расценивать правильно не сможем
Рекомендовано вводить прикорм, первый раз продукта в микро дозе, чтобы оценить истинные аллергические реакции, далее можно по аппетиту малыша
Упор сделать на мясо, овощи, крупы, ягоды, яйцо, масла, а легкие углеводы и. фрукты оставить на позднее в меньшем количестве
Молочное можно пробовать вводить по молочной лестнице - картинка в интернете
При повышенном газообразовании рекомендован - эспумизан бэби (20 кап три раза в день)
Был ли какой то эффект от нормофлоринов?
Полина, спасибо большое за ответ. Подскажите по вашей практике в каком возрасте обычно отменяют ферменты лактазы, а то вчера мне врач озвучил, что если в пол года ребенка мучают газы и такой стул, то это лактозная недостаточность и она уже на всю жизнь... Нормофлорины выписал тоже врач вчера, не давала, не знаю насколько оправдана данная рекомендация.
И скажите Эспумизан бэби можно давать по 20 капель за 1 раз? В инструкции просто указано 5-10 капель, но такое количество не особо помогает.
По моему мнению Вас необоснованно очень сильно запугали, да, лактоза у нас и с грудным молоком идет в организм малыша, все смеси на рынке за исключением не многих ее содержат, но даже если мы уйдем на смесь, то для переваривания всего состава в смеси нужны еще больше ферментных функций малыша, в любом случае молоко грудное самое усваиваемое питание
Сейчас дают облегчение ферменты, мы можем их продолжать, даже если у малыша действительно генетическая лактазная недостаточность, максимум неприятностей в жизни ребенка и в дальнейшем взрослого снижение объема молочной продукции в питании или вовсе ее исключение
Чтобы не показал тест на данный момент, тактика не поменяется, мы продолжим гв и будем дополнительно давать ферменты
Принятый ответ
Да, эспумизан можно, в инструкции указано частый прием, но мало капель 5-10, но по практике они остаются на ложке, подбородке, попадая 50% от дозы, суточную дозу мы не увеличиваем, только разовую, но при этом 3 раза в день, не так часто как в инструкции
Полина, спасибо большое за ответы. Действительно вчера был шок и опущенные руки, сегодня послушав альтернативные мнения стало намного легче.
Про Эспумизан поняла, спасибо большое за консультацию 🌹
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202212 ответов
- 22 Ноября 20226 ответов
- 10 Февраля 202338 ответов
- 14 Мая 20236 ответов