Понижены нейтрофилы — вопрос №3371063

Question

Понижены нейтрофилы — вопрос №3371063

Аня, Новосибирск

69 просмотров

26 июня 2025

Добрый день. Неделю назад у ребёнка 2,2 года поднялась температура 38,8. Я дала нурофен, через 4 часа снова дала нурофен при таких же значениях, не выдержав положенный интервал. Температура не падала, я вызвала скорую и нас госпитализировали в больницу тк год назад при 38 были фебрильные судороги и мы решили перестраховаться.
Там спустя 5,5 часов снова дали нурофен. Через 4,5 поставили анальгин. Потом вечером еще нурофен.
Получается прием лекарств:
21:22 нурофен, 02:00 нурофен, 07:30 нурофен, 12:00 анальгин, 19:55 нурофен. По 6 мл (вес ребёнка 12 кг).
Далее нурофен давала еще через сутки разово и все, получается последний прием 21 июня. Кроме температуры у ребёнка было красное горло, других симптомов нет.
Нас выписали с низкими лейкоцитами, я сегодня решила пересдать анализы и там сильно понижены нейтрофилы. Подскажите, не может ли это быть признаком агранулоцитоза? Или других осложнений, вызванных таким неправильным приемом нурофена и анальгина. Я очень переживаю. На данный момент ребёнок чувствует себя хорошо, единственное больше спит.
Приложу выписку и сегодняшний анализ.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

красное горла

фебрильная судорога

нурофена

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Аня, 26 июня

Клиент

Дарья Николаевна, жалоб особо нет, только сонливость. А то что при выписке нейтрофилы были больше, а сейчас продолжают падать, не может говорить об агранулоцитозе? Я переживаю, что было много нурофена + анальгин

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 26 июня

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Нет, это говорит о том, что вероятно всего была бактериальная инфекция и сейчас они приходят в норму

Пожаловаться

Аня, 26 июня

Клиент

Дарья Николаевна, бактериальной не было, антибиотики не ставили, она бы прошла сама? Или антибиотик нужен сейчас?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 26 июня

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По первому анализы нейтрофилы высокие, что может говорить об бактериальной инфекции. Если сейчас жалоб нет организм справился самостоятельно, антибиотик не показан

Пожаловаться

Аня, 26 июня

Клиент

Ирина Михайловна, да, чувствует себя хорошо, только чуть больше спит. А то что нейтрофилы при выписке были выше, а сейчас падают, не сильно страшно? Необходимо ли контролировать их?
И мог ли нанести какой-то вред такой неправильный прием нурофена и анальгин? Его же вообще нельзя маленьким детям, я это только потом узнала.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 26 июня

Педиатр

На фоне вирусной инфекции нейтрофилы могут снижаться, они могут даже снизиться на новый контакт с вирусом. Который был позже заболевания. Абсолютно ничего страшного

Главное, что ребёнок хорошо себя чувствует.
Контроль так таковой не нужен, для себя через 3-4 недели можете сдать повторно

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 26 июня

Педиатр

От разового Применения нурофена ничего не будет. Да, выдали 4 раза вместо 3 допустимых и ребёнку поставили анальгин. Но от такого применения жаропонижающих как правильно ничего не случается.

От 1 укола анальгина агранулоцитоз не случится.

Пожаловаться

Аня, 26 июня

Клиент

Алина Александровна, то есть маловероятно, что это может быть агранулоцитоз? Я переживаю, что в стационаре ей еще помимо нурофена поставили анальгин, а он же противопоказан таким маленьким (

И нейтрофилы в больнице были выше, а сейчас падают( они не упадут еще ниже?

А по первому анализу в больнице они были наоборот повышены, это бактерия? Антибиотик не назначали

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 26 июня

Педиатр

Нет, это не агранулоцитоз, все должно быть в порядке. Бактериального воспаления нет и не было, нейтрофилы в норме до 8,5
Бее волнуйтесь, пересдайте анализ через 3 недели

Пожаловаться

Аня, 26 июня

Клиент

Полина Евгеньевна, нет, ничего не беспокоит. Только меня - такой неправильный прием нурофена + анальгин..и то что нейтрофилы сейчас даже ниже, чем были в стационаре. Я очень переживаю за агранулоцитоз, я прочитала, что при нейтрофилах 0,75 уже мб он, а у ребёнка 0,79 сейчас…три дня назад были 1,16, волнуюсь, что они падают

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 26 июня

Педиатр

После перенесенных инфекций нейтрофилы могут снижаться

Пожаловаться

Аня, 26 июня

Клиент

Алиса Сергеевна, агранулоцитоза тоже не может быть? Я переживаю за такой не правильный прием нурофена + анальгин, который вообще как оказалось противопоказан..
И нейтрофилы сильно упали, при выписке были 1,16, сейчас 0, 79

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 26 июня

Педиатр

Это называется доброкачественная снижение нейтрофилов и не является патологическим изменением, не переживайте

Пожаловаться

Илларионова Наталья Юрьевна, 26 июня

Педиатр, Фтизиатр

Здравствуйте, снижение нейтрофилов связано с перенесенной вирусной инфекцией, из за нее же было снижение лейкоцитов. К сожалению показатели крови достаточно долго восстанавливаются. По анализу крови воспалительных изменений, анемии нет патентного дефицита железа, лейкоцитарная формула в пределах возрастной нормы.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 26 июня

Педиатр

Доброе утро!
По представленному общему анализу крови признаки вирусной инфекции. Повышение лимфоцитов,снижение лейкоцитов это подтверждают.
То, что ребенок больше спит это проявление астенического синдрома после перенесенной вирусной инфекции. Организм восстанавливается таким образом.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 26 июня

Педиатр

Здравствуйте

После болезни необходимо как минимум две – четыре недели для того чтобы восстановилась кровь

По свежим общим анализу крови можно предположить признаки перенесённой вирусной инфекции, острого воспалительного процесса на данный момент нет

Нейтрофилы могут снижаться на фоне вирусной инфекции, данное понижение некритично, на агранулоцитоз как правило не указывает

Оцениваются в первую очередь показатели в абсолютных значениях, для детей характерны доброкачественно нейтропения, то есть снижение нейтрофилов менее 1

Пожаловаться

Аня, 26 июня

Клиент

Виктория Витальевна, подскажите, а по анализам со стационара точно была вирусная? Просто по первому анализу от 20 числа нейтрофилы наоборот повышены, а лейкоциты и лимфоциты понижены..
И сейчас меня смущает, что при выписке нейтрофилы были 1,1 , а сейчас падают. Такое бывает? Их нужно контролировать? Я очень переживаю за то, что часто давала нурофен и что ставили анальгин, а он же противопоказан маленьким

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 26 июня

Педиатр

По общему анализу крови с стационара с 20 июня имеется признаки вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты.
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не было

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 26 июня

Педиатр

Также и анализ в динамике от 23.06 данные за вирусную инфекцию

Клетки крови постоянно обновляются и могут меняться, данные
изменения некритичные , то есть имеет место быть после перенесённой вирусной инфекции.

Если беспокоитесь на этот счёт, то можно сделать контроль анализа через две недели после выздоровления

Анальгин да действительно не рекомендуют использовать у детей, но так как его применяли не на постоянной основе, а в условиях острой необходимости, то не вызывает агранулоцитоз(возможно возникновения только при часто использовании)

По поводу нурофена, в инструкции указано что можно применять до четырёх раз в сутки, не более трёх суток, но как правило данные сроки указаны с той целью чтобы родители обращались за медицинской помощи к доктору, по необходимости нурофен может применяться на весь период болезни когда есть в нём необходимость

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное горло

1 ответ

6 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Вирус или бак.инфекция?

2 ответа

3 марта 2024

Наталья, Новокубанск

Вопрос закрыт

Опоясывающий герпес ребёнку 5 лет

6 ответов

8 ноября 2024

Анна, Белореченск

Вопрос закрыт

Микоплазма и хламидии пневмонии у ребенка

4 ответа

11 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третий день высокая температура

6 ответов

19 апреля

Ирина Александровна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 26 июня · Accepted Answer · 2025-06-26T09:21:12+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Какие жалобы на сегодняшний день?

Батина Ирина Михайловна, 26 июня · Accepted Answer · 2025-06-26T09:21:14+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). Лейкоциты у вас в норме, они не снижены. Лейкоциты даже стал выше 4, по сравнению с предыдущим анализом.

Нейтрофилы снижены в абсолютных значениях, но после вирусной инфекции это возможно. кровь восстановливается в течение месяца.

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано значимых отклонений, кровь самостоятельно восстановится. Признаков агранулоцитоза нет.

Если сейчас ребёнок хорошо себя чувствует, выздоровливает то повода для беспокойства нет.

Улезкина Алина Александровна, 26 июня · Accepted Answer · 2025-06-26T09:21:14+03:00

Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу за анализы малыша

На самом деле, ничего опасного нет, по анализу из больницы снижена лейкоциты, что указывает на вирусный процесс

По актуальному анализу лимфоциты в норме преобладают на нейтрофилами в процентах, так и должно быть, лейкоциты уже начинают нарастать, это хорошо,

Незначительное снижение нейтрофилов в абсолютных числах может отмечаться после инфекции, это некритичное значение, рекомендуется пересдать анализ, если хотите быть спокойными, через две три недели, примерно за это время восстанавливаются показатели крови после инфекции

Прием нурофена на эти показатели не влияет, он был превышен совсем на небольшую дозу

Щемелева Полина Евгеньевна, 26 июня · Accepted Answer · 2025-06-26T09:22:54+03:00

Анна, здравствуйте!

Не переживайте, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, что считается нормой.

В целом, подобные результаты анализа крови говорят о норме.

Что-то беспокоит ребенка на данный момент?

Таова Алиса Сергеевна, 26 июня · Accepted Answer · 2025-06-26T09:22:55+03:00

Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов