Консультация терапевта /

Давление после операции — вопрос №3372211

87 просмотров

Здравствуйте, я лежу в больнице третий день после операции по удалению апендицита. Вот уже 2 дня держится давление 130 на 90. Поднималось до 145 на 95. Моксонидин не снизил, и ложусь и встаю с таким давлением. Делали укол спазмолитик тоже особо не снизил. Из заболеваний териотоксикоз компенсированный, 06.06. сдавала гормоны, были в норме, на поддерживающей дозе тирозола 2,5 через день. Были проблемы с сердцем ранее в виде наджелудочковой аритмии, но при приеме магнерота, было хорошо. Имею тревожность, ранее были панические атаки

Возраст: 38

Хронические болезни: Териотоксикоз (аутоиммунный териоидит), аритмия, с желчным застой дискинезия
Вопрос закрыт
749.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте. Возможно повышение давления связано с тревогой перед операцией и самим опер вмешательством. Для организма это стресс. В таком случае, если давление постоянно высокое, может быть назначен один из препаратов: Эналаприл, периндоприл, лозартан, валсартан в маленькой дозе под контролем давления.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Ольга!

После операции давление часто может быть нестабильным. На это влияют стресс, прием обезболивающих препаратов , обезвоживание .

Основными причины повышенного давления после операции могут быть стресс и тревога - это частая причина у людей с повышенной тревожностью.
Также возможна реакция организма на послеопрационную боль, на обезболивающие или другие препараты.
Тиреотоксикоз, хоть и компенсированный, может повышать давление, особенно если функционирование щитовидной железы немного хуже справляется , особенно в послеоперационном периоде .

Важно оязательно сообщать персоналу, если давление выше 140 и 90 , обсудить с врачом возможность коррекции терапии , иногда подбирают другой препарат для контроля давления именно в послеоперационный период.

Давление повышается только в больнице сейчас, или такие показатели бывали и раньше дома?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, я сообщала, делали ЭКГ, сказали все нормально, дома было такое в период месячных но не каждый месяц. Врачи говорят, что это лечить амбулаторно. Я конечно пойду потом к кардиолога. Но сейчас конечно ещё переживаю, при моей норме 115 на 75, мне не хорошо при таком повышенном давлении. Причем оно так стабильно, не снижает ни на грамм даже моксонидин
Клиент
Юлия Валерьевна, конечно я ещё очень тревожусь за это тем более в больничных стенах, переживаю за сердце, почему нижнее давление так повышается , вчера было 95. Тело как будто в спазме, хотя мне кололи анальгин, т е боли от операции я почти не чувствую, лицо горит и уши
Терапевт
Не переживайте, после операции организм находится в состоянии стресса, а еще + тревожность и гормональные особенности.
Само по себе давление 130 и 140/90 и 95 не опасно тем более если ЭКГ в норме

То, что не помог моксонидин не говорит о тяжелой гипертонии , скорее всего, причина в сочетании тревожности, стресса, гормональных колебаний и постепенного восстановления после операции. В таких случаях часто давление начинает приходить в норму постепенно, по мере снижения стресса, улучшения общего состояния организма и возвращения привычной активности
Можно попросить магнезию поставить
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию возможен дебют гипертонической болезни или дисбаланс вегетативной нервной системы, для уточнения необходимости базисной терапии лечащие врачи рекомендуют выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.

Для купирования повышения артериального давления в настоящее время лечащие врачи рекомендуют использовать - каптоприл 25 мг.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, Каптоприл не помог
Терапевт
В течение суток можно принимать - до 6 таблеток каптоприла по 25 мг.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.Рекомендуется контролировать давление 2–3 раза в день, сообщать врачу при стойких повышениях выше 140/90, исключить боль и беспокойство как провоцирующие факторы. Возможно назначение мягкого седативного средства (например, адаптол, афобазол) и временное наблюдение за динамикой. Коррекция антигипертензивной терапии проводится только при стойких повышениях давления. Важно продолжать прием тирозола по схеме и при необходимости повторить ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, у меня не было гипертонии. Были конечно иногда повышения до 140 либо при стрессе, либо при месячных
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Все верно, поэтому классическая гипотензивная терапия Вам не нужна, давление можно нормализовать успокоительными и конечно убрать болевой фактор, тк он тоже повышает давление рефлекторно.
Клиент
Алена Игоревна, мне колят анальгин от боли и почти ничего не чувствую, ещё кололи папаверин, давление немного снизило , но буквально на час. Тело как будто в тонусе, лицо и уши горят.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да папаверин мы даже при кризе гипертоническому ставим и он снижает давление.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лицо и уши горят стрессово. Можно попробовать валериану форте до 3 раз в день. Возможно есть какие-то переживания у Вас..
Клиент
Алена Игоревна, конечно есть, я очень беспокойна в больнице, не доверяю врачам, не знаю почему боюсь капельниц, капали антибиотик
Клиент
Алена Игоревна, сначала даже после операции не было такого давления, было 125 на 80. Нормально чувствовала, а буквально вчера ещё когда стала кушать пищу не особо жидкую , а именно картошку пюре, поднялось давление и до сих пор. До этого почти ничего не ела 3 дня
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Верю , но нужно себя взять в руки, все таки врачи Вас спасли от перитонита и конечно желательно чтобы Вам принесли из дому супчик если есть кому приготовить..
Клиент
Алена Игоревна, да, конечно принесли, спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Выздоравливайте, все наладится обязательно 🌷
Клиент
Алена Игоревна, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При операции идёт потеря крови и если не хватает клеткам кислорода, то организм компенсирует это через усиление перфузии, рекомендую посмотреть нет ли снижения гемоглобина, железа, ферритина
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, ещё как назло перед операцией пришли месячные , так что потеря крови наверно вдвойне
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата железа Тотема на 2-3 недели. Спазмолитик Но-шпа для снижения давления.
Терапевт
Здравствуйте!
После операции организм испытывает стресс, в период восстановления артериальное давление может повышаться в ответ на стресс и беспокойство.
Важно не допускать подьема выше 140/90 мм. рт. ст .
В качестве экстренного снижения врачи могут рекомендовать прием 1/2 капотена 0,25 под язык рассасывать.
Скажите ранее были эпизоды повышения ?
Клиент
Афсана Ровшановна, были последние 4 месяца в основном на 7-8 день цикла примерно, тоже доходило до 140
Терапевт
А в остальные дни нормальное ад?
После выписки из стационара будет смысл сделать смад, а также вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Если будут эпизоды систематического подьема ад, то назначении антигипертензивных препаратов будет уместно в вашем случае
Клиент
Афсана Ровшановна, повышение до каких цифр нуждается в гипотензивной терапии и как часто?
Терапевт
Выше 140/90 , важно вести дневник, уже после осмотра дневника можео сделать вывод нуждаетесь ли вы в препаратах
Терапевт
Повышение ад сейчас у вас скорее на фоне стресса повышенной тревожности, важно вести дневник в домашних условиях в спокойной обстановке без стрессов, чтобы реально оценить необходимость
Клиент
Афсана Ровшановна, а не может быть после операции какого нибудь сгущения крови, от этого и давление?
Терапевт
Нет, не переживайте, после операции проводиться контроль коагулограммы, при необходимости вводяться кроворазжижающие препараты 🙏🏼
Клиент
Афсана Ровшановна, ну просто у нас такая больница э, что очень сомневаюсь, что будут делать коулаграмму, хотя нужно все расспросить, спасибо
Терапевт
Да обязательно спросите, перед и после любой операции должна быть оценена коагулограмма🙏🏼
Клиент
Афсана Ровшановна, вот полтора часа назад выпила моксонидин 0,2 половинку быстро снизилось 120 на 75. Проходит час, уже опять 136 на 96, ну почему так
Терапевт
Возможно на фоне переживаний и повышенной тревожности, обычно когда просто првышается ад, после моксонидина ад держиться в переделах нормы в течение 24 часов
Клиент
Афсана Ровшановна, но вот и я удивилась, продержался час
Клиент
Афсана Ровшановна, не может такое устойчивое давление быть предпосылками к инсульту?
Терапевт
Нет не переживайте, давленик повышается не на столько высоко , да и вообще предпосылок к инсульту у вас нет. Вот думаете о таком поэтому и давление повышается
Клиент
Афсана Ровшановна, спасибо большое
Терапевт
Будьте здоровы Ольга🙏🏼❤️
Самое главное сейчас для вас восстановление, затем после выписки будете следить за ад и начнете вести дневник, а дальше будем смотреть в зависимости от уровня повышения если оно вообще будет🙏🏼
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эликвис побочное действия
2 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Помогите разобраться.
2 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Давление и низкие тромбоциты
17 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенный пульс
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!