Консультация дерматолога /

Шелушение на пальцах левой руки — вопрос №1296979

630 просмотров

Здравствуйте! Проблема такая: лет с 13 у меня появились высыпания на среднем, а затем и на безымянном пальце левой руки. Высыпания были из-за контакта с продуктами( соленые огурцы(маринад в общем), картофель сырой, помидор и тд), никакие мази не помогали кроме «синафлан». Сейчас у меня ребёнку 9 месяцев, и ему было месяца 4 у меня начались опять эти высыпания на этих же пальцах, тк синафлан гормональный я не стала им сразу мазать тк кормлю грудью, перепробовала акридерм, пурелан, бипантен, обычную буренку(вазелин). Ничего не помогло. Намазала от безысходности синафланом, результата 0. Получается если я ничем не мажу у меня очень сильно шелушатся пальцы, что из даже невозможно согнуть до конца в кулак, кожа лопается, трескается до крови, это вызывает сильный дискомфорт. Если я мажу абсолютно любой мазью или кремом, даже обычный детский крем, пальцы покрываются пупырышками в которых вода и это всё ужасно начинает чесаться. В любом из случаев это очень больно..даже иногда невозможно уснуть с болью.. шершавые пальцы за всё цепляются, я перестала делать массаж ребёнку чтобы не прикасаться этой рукой к нему, тк я не знаю что это вообще за болезнь. Но ни у кого из семьи такого нет больше, надеюсь не заразно. Так же реакция есть на детский жидкий шампунь(после купания ребёнка высыпает опять), на средства личной гигиены. Пробовала одевать мед перчатку на эту руку, чтобы не контактировала рука ни с чем, но рука в них потеет и от этого опять высыпает пальцы и начинается зуд.
У нас в посёлке нет дерматолога, до города 360 км и что делать я не знаю, пока не могу ехать так далеко с ребёнком на руках. Что же мне делать и какие анализы сдавать?😭 сыпь пошла уже на ладонь, раньше небыло такого(

Возраст: 24

Хронические болезни: Был хронический гастрит, с 17 лет вообще не беспокоит, больше не проверялась
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , это экзема кистей . Сухость кожи, стрессы , гормоны, хронические заболевания , аллергены и тд могут давать такую картину . Наружно крем адвантан или комфодерм к тонким слоем 1 раз в день и далее через дней 5 крема добавить с мочевиной 10-15% и постоянно увлажнять кожу , чтобы не было сухости
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! Не очень поняла что добавить с мочевиной? Это всё можно при грудном вскармливании?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
При воспалении вам нужно его снимать ( адвантан или комфодерм) и чтобы часто не было обострения постоянно использовать уходовые увлажняющие крема , такие как крема с мочевиной 10-15% ( сераве , флекситол, лекарь )
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Это хроническая дисгидротическая экзема кистей, заболевание хроническое, нужно обязательно сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ла рош позе лавант, липикар, липобейз,или очищающая эмульсия от биолан, атодерм масло для лица и тела, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья, возьмите одно из этих средств и для купания ребёнка, они 0+, чтобы когда купается моете вы не контактировали с другими средствами), защищать кожу от любой химии, бытовой химии,антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках на хб основе, либо под резиновые - перчатки из ткани, чтобы руки не потели, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше 8-10 раз при необходимости больше: бальзам стелатопия от mustela, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS, или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или сенсадерм специальный крем - правильный режим и уход обязательное условие для выхода в ремиссию. Внутрь (если не кормите уже) таблетки левоцетиризин 5 мг по 1 табл утром, на ночь при сильном зуде можно добавлять табл атаракс 25 мг. Если кормите грудью, то только наружная терапия: крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Затем можно перейти на крем элидел 2 раза в день в течение 2-3 недель, далее уменьшить кратность через день в течение 2 недель, далее 2 раза в неделю длительно, смотря на эффект от терапии, в качестве противорецидивной терапии.
Внутрь витамин Д обязательно.
Диета: из рациона исключаются цитрусовые,орехи, газированные напитки, красные вина, морепродукты,грибы,томаты, шпинат, шоколад, какао, кофе, приправы, майонез, острые блюда.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое за такой подробный ответ. Скажите, диету такую навсегда соблюдать? Не думала что кофе влияет, люблю его очень. Но чтобы избавится от этого я готова) спасибо!!!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Диета на время обострения, далее смотреть по реакции кожи.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анна
Проблемы с ЖКТ есть?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Ставили ещё в детстве гастрит, но сейчас вообще не беспокоит меня. Но в целом когда очень проблемная, постоянно высыпания
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это форма экземы - дисгидроз
Носит хронический характер ил - за провоцирующих факторов
- стрессы: пейте чай с ромашкой и мятой
- проблемы с ЖКТ. Надо сдать комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копоограмма и дистактериоз
- из - за проблем с ЖКТ могут быть дефицитные состояния
Так как сейчас кормите, в лечении мы не разгонимся
- неотанин крем
- цикапласт в5 бальзам 2 раза в день
Увлажняйте: липикар, липобейз, лечебные крема для рук: урьяж, Авен, Биодерма, ля рош позе
Контакт с водой только в перчатках под прикрытием радевит крема
Больше зелени в питании,
Питание должно быть сбалансированное по белкам и жирам с ограничением углеводов
Позволяйте себе больше отдыхать ментально
Все идет от перегруза головы
Клиент
Виктория, спасибо огромное!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анна.
Это экзема _дисгидроз. Носит хронический рецидивирующий характер.
Часто обострения связаны с длительным контактом с водой, бытовой химией, антисептиками.
Вам необходимо работать в нитриловых перчатках. Также анемия и стресс могут провоцировать.
Рекомендую проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, ат к тпо, вит Д, В12, В9.
Обязательно внутрь витД, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес, но лучше уровень проверить
Рекомендую по лечению :
Крем Акридерм 2 р в день 7 дней, тонким слоем.
Днём подмазывать обязательно крем Лостерин или крем Цикапласт с вит В 5 бауме или Белобаза Цинк 3-4р в день длительно.
Желательно омега 3 Внутрь (солгар)
Вы на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ! да, на гв
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анна,здравствуйте
На фото дисгидротическая экзема
Рекомендую :
-крем адвантан тонко на воспаление 2 р в день 10дней
-мазь радевит актив на воспаление 2 р в день 14 дней
-ежедневно крем диадерм регинирирующий или для рук на все руки 2-3 р в день
-выход на улицу строго в перчатках
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой
-исключить контакт с химией
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,Орехов,яркого и тд
-общий анализ крови,бх анализ крови.исключить проблемы жкт, проверить Дефицитные состояния (вит д,цинк,медь,магний,ферритин,сывороточное железо )
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Имеет место развитие дисгдротической экземы.Ванночки с отваром березовых листьев(веточки из банного веника)по 20 минут вечером, не вытирать,дать просохнуть.Мазь цинковая два раза в день(небольшое количество слегка вмассировать в область поражения. Перчатки должны быть с внутренним тканевым слоем.Прием супрастина два раза в день 7-10 дней.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Это экзема. Заболевание хроническое и может обостряться при контакте с бытовой химией, водой, зимой и т.д.
Используйте перчатки с хб подкладкой.
Комфодерм 1 раз в день 2 нед.
Несколько раз в день смягчающие средства (сенсадерм специальный, липикар, адерма дермалибур, липикар).
Эплан на трещины для заживления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аугментин при периодонтите, слабость, низкое давление
28 марта 2024
Светлана, Владимир
Вопрос закрыт
Зуд волосистой части п/о
23 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Консультация по таблеткам Клайра
17 февраля
Юля, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва